CIRROSIS

Question 1

HIPERTENSION PORTAL CLINICAMENTE SIGNIFICATICA

Answer 1

MAS DE 10MMHG

Question 2

CLASIF DE PUNTAJDE CHILD PUGH

Answer 2

A 5-6…B 7-9…..C MAS DE 9 ……A COMPENSADAD Y BY C DESCOMPENSADA

Question 3

SUPERVIVECIA EN 5 AÑOS DEPENDIENDO DE CHILD

Answer 3

A SUPREV EN 90%….BY C 10%

Question 4

CLASIF DE CHILD

Answer 4

ECNEFALOPATIA: NO//1 A 2//3 A 4 
BILIRRUBINA: 1A2//2 A3//MAS DE 3
TP: MAS 50%//30 A 50//MENOS 30% (1A3//4A6//MAS6)
ALBUMINA: 3.5//2.8 A 3.5//MENOS 2.8
ASCITIS: AUSENTE//LIGERA//A TENSION

Question 5

PRESION EN VARICES ESOFAGICAAS

Answer 5

MAS DE 20MMHG

Question 6

CUANDO HACES ENDOSCOPIA PARA VARICES

Answer 6

AL DX…PEQUEÑAS ANUAL…AUSENTE CAD 2 AÑS

Question 7

TX DE ELECCION EN STD POR VARICES

Answer 7

TERLIPRESINA POR 5 DIAS

Question 8

ALTERNA A TX DE ELECCION SANGRADO VARICEAL (FARMACOLOGI)

Answer 8

SOMATOSTAINA, OCTREOTIDE, VASOPRESINA, NITROGLICERINA

Question 9

CUANDO ALTO RIESGO DE RESENAGRADO

Answer 9

EN LOS 5 A 7 DIAS DESPIES EN 5-10 RESANGRAN

Question 10

PROFILAIS PARA SANGRADO VARICEAL

Answer 10

BB…PROPANOLOL (NOOO SANGRADO ACIV)

Question 11

TS ENDOSCOPICO DE ELECCION PARA VARICES

Answer 11

LIGADURA** TMB COMO PROFILAXIS CUANDO BB VSINDICADOS

Question 12

CUANDO DE ELECCION ESCLEROTERAPIA

Answer 12

CUANDO VARICES NO VISIBLES POR ABUNDANTE SANGRADO

Question 13

TIPOS DE BALONES E INDICACIONES

Answer 13

SENGSTAKEN BLAKEMORE (DOBLE BALON) LINTON SOLO GASTRICO….SOLO CUANDO FARMACO Y ENDOSCOPICO NO FUNCIONARON

Question 14

TX MAS EFICAZ PARA SANGRADO VARICEAL PERO DE ULTIMA ELECCION

Answer 14

TIPS…TMB PARA ASCITIS REFRACTARIA

Question 15

CUANDO TIPS DE ENTRADA

Answer 15

MAS DE 20MMHG, FALLA HEPATICA ABANZADA

Question 16

COMPLICACIONES DE LOS TIPS

Answer 16

SANGRADO, TRMBOSIS, ENCEFALOPATIA**, OCLUION

Question 17

PROFILAXIS ANTIBIOTICA EN STD POR VARICES

Answer 17

QUINOLONAS…..CEFALOSPORINAS POR 7 DIAS

Question 18

TX DE ELECCION EN VARICES GASTRICAS

Answer 18

CIANOCRILATO

Question 19

PROFILAXIS SECUNDARIA DE STD POR VARICES

Answer 19

BB MAS NITRATOS MAS LILGADURA …YA HAN SANGRADO

Question 20

CUANDO ESPITES LA LIGADURA EN PROFILAXISIS SECUNDARIA

Answer 20

A LAS 2 SEMANAS HASTA SU OBLITERACION POS CADA 6 SEMA Y A LOS 6-12M

Question 21

PRESION PARA ASCITIS

Answer 21

MAS DE 10MMHG

Question 22

META DE TX EN ASCITIS

Answer 22

DISMIUIR MEDIO LITRO AL DIA EN PAC SIN EDEMA PERIF…UN LITRO CON EDEMA PERIFERICO

Question 23

TX DE ELECCION PARA ASCITIS

Answer 23

ESPIRONOLACTONA SOLA EN LEVES-MOD Y AGRAGAR FURO CUANDO NO SE LOGRE META CON ESPIRO SOLA ……A TENSION PARACENTESIS

Question 24

DOSIS DE ESPIRO Y MAX

Answer 24

100MG AL DIA MAX 400

Question 25

DOSIS DE FURO Y MAX

Answer 25

40 MAX 160MG

Question 26

QUE HACES SI A LOS 3 DIAS NO EXISTE PERDIDA DE PESO

Answer 26

DUPLICAS DOSIS

Question 27

CUANDO EXPANDES VOLUMEN TRAS PAACENTESIS

Answer 27

SI MAS DE 5LITRO AGRAGAR ALBUMINA 8 A 10GR POR LITRO EXTREIDO...MENOS DE 5 LITROS CON DEXTRANO 125ML POR LITRO

Question 28

CLASIF DE ASCITIS

Answer 28

1 SOLO AL USG...2 DETECT A LA EXPLORA...3 A TENSION...REFRECT (MAS DE 3 PARACEN EN EL ULTIMO MES)

Question 29

CLASIF DE ENCEFALOPATIA

Answer 29

WEST-HAVEN 1 EUFORIA O DEPRESION/INCA PARA SUMA).. ASTERIXIS AVECES NO ALT EEG 2 LETARGIA (INC RESTA)..SI ASTERIXIS..EEG ANORMAL 3 CONFSION O ESTUPOR...SI ASTE...EEG ANORMAL 4 COMA...NO ASERIXIS...EEG ANORMAL

Question 30

TX DE PRIMERA ELECCION EN EENCEFALOP

Answer 30

LACTULOSA

Question 31

TX DE SEGUNDA LINEA EN ENCEFALOPA

Answer 31

NEOMICINA O METRONIDAZOL

Question 32

CONTROL DE USG Y AFP

Answer 32

ANUAL SINODULOS MENOS DE 1 CM....MAS CAD 3-6M SI NO AUMETAN DE TAMAÑO AMBOS CADA 2 MESES

Question 33

CAUSA DE PERITONITIS BACTERIAN ESPON NO CAUSADA POR E COLI

Answer 33

NEUMOCOCO

Question 34

DX DE PERITON BAC ESPONT

Answer 34

MAS DE 500LEUC DE LOS CUALES EL 50% (250) PMN

Question 35

PROFILAXIS PAR PERITON BACTERINA ESPON Y CUANDO

Answer 35

OFLOXACINO O TMP......CUANDO CREA MAS DE 1.2, ALB MENOR DE 1, NA MENOR 130, BT MAS DE 3, CHILD 9

Question 36

TX EMPIRRICO EN PERIT BAC ESPONT

Answer 36

CEFALOSPORINAS...OFLOXACINO Y AGREGAR ALBUMINA 1.5 POR KG AL PRIMER DIA Y 3

Question 37

CONTROL TRAS TX PARA PERITON BAC ESPONTANEA

Answer 37

A LAS 48-72HRS NUEVA PARAC...SI DIMINUYOMAS DE 25% BNA RESPUESTA

Question 38

TX EN PERITONITIS SECUNDARIA EXTRAHOSPIT

Answer 38

CEFALOSPORINAS MAS METRO

Question 39

TX EN PERIOTNINS SECUNDARIA INTRA

Answer 39

IMIPENEM O PIPE TAZO

Question 40

TX EN PERITONITIS TERCIARIA POR CANDIDA

Answer 40

ANF B EN CASO DE NO ALBICANS...SI SI FLUCONAZOL