ENF HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO Flashcards

lunes

1
Q

FR DE RIEGO DE HIPERTENSION EN EL EMBARAZO

A

NULIGESTA, OBESIDAD, ANTECEDENTE DE HIPERTENSION, ENF TROFOBLASTICA

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2
Q

COMO PREVENCION DE HIPERTENSION EN EL EMBARAZO

A

ASA 75 A 100MG ANTES DE LAS 16 SEMANAS DE GESTACION EN PACIENTES CON FR

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3
Q

PROTEINURIA SIGNIFICATIVA

A

MAS DE 300MG EN 24 HRS, 30 AISLADA EN EGO, MAS DE UNA CRUZ EN TIRA REACTIVA REPETIDA EN DOS OCASIONES , REALACION PROTEINA CREATININA MAYOR A .28

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4
Q

PORCENTAJE QUE DESARROLLARA HIPERTENSION CRONICA

A

15%

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5
Q

PORCENTAJE DE PACIETES CON HIPERTENSION CRONICA QUE DESARROLARAN PREECLAMPSIA EN EMBARAZO

A

25 %

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6
Q

COMO DEFINES HIPERTENSION CRONICA DX EN EMBARAZO

A

CIFRAS ARRIBA DE 140 90 ANTES DE LAS 20 SEMANAS O 12 POSTPARTO

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7
Q

DEFINE HIPERTENSION GESTACIONAL

A

HIPERTENSION ARTERIAL SIN PROTEINURIA DESPUES DE L SEMANA 20

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8
Q

DEFINE PREECLAMPSIA

A

CIFRAS 140 90 CON PROTEINURIA SIGNIFICATIVA

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9
Q

DEFINE PREECLAMPSIA CON DATOS DE SEVERIDAD

A

CIFRAS DE 160 110 CON PROTEINURIA DE 5G EN 24 HRS, ARRIBA DE 300 EN EGOO MAS DE 3 CRUCES, OLIGURIA TROMBOCITOPENA DHL MAS DE 600,

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10
Q

DEFINE HIPERTENSION CON PREECLAMPSIA SOBREAÑADIDAD

A

HIPERTENSION MENOR DE 20 SEMANAS CONAPARICION DE PROTEINURIA A LAS 20 O CIFRAS SE ELEVAN SUBITAMENTA

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11
Q

DEFINE HELLP

A

HEMOLISIS CON ANEMIA MICROANGIOPATICA, ENZIMAS HEPATICAS ELEVADAS, Y PLAQUETOPENIA

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12
Q

PORCENTAJE DE SX DE HELLP

A

10-20% DE PREECAMPSIAS SEVERAS

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13
Q

EN QUE SEMANAS ES MAS FRECUENTE SX DE HELP

A

28-36 SEMANAS

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14
Q

PORCENTAJE DE ECLAMPSIA

A

2-3%

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15
Q

CARACETERISTICAS DE LA ANEMIA POR HELLP

A

HEMOLITICA MICROANGIOPATICA, HAPTOGLOBINA MENOR DE 25, BI ELEVADAS ESQUITOCITOS

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16
Q

EN QUE MOMENTO DEL EMBARAZO ES MAS FRECUENTE LA ECLAMPSIA

A

ANTEPARTO 38–55% POST INTRAPARTO EN 13-36%

17
Q

MANEJO DE LIQUIDOS EN PREECAMPSIA

A

CARGA INCIAL DE 250CC CON LIQ TOTAL ES 80ML HORA O IML KG HORA

18
Q

MEDICAMENTO DE ELECCION EN MANTENIMIENTO

A

ALFA METILDOPA

19
Q

MEDICAMENTO DE ELECCION EN AGUDO

A

HIDRALAZINA, LABETALOL—-SULFATO DE MAGNESIO

20
Q

DATOS DE INTOXICACION POR SULF MAG Y ANTIDOTO

A

ANTIDOTO GLUCONATO DE CALCIO (DOS DOSIS MAX)…. DISMINUCION DE REFLEJO PATELAR

21
Q

EN CUANTO DEBEN ESTAR LOS NIVELES DE MG

A

4.8 Y 9.6

22
Q

PRINCIPAL COMPLICACION

A

CID 21%

23
Q

DX DIFERENCIAL

A

PTT GRAN IMITADOR DE PRECLAMPSIA

24
Q

CX PARA INTERRUPCION

A

160-110 PRSISTENTE A PESAR DE TX, OLIGURIA MENOR 20ML/HR , CREAT >1MG, PLAQ MENOR A 50 000, DHL MAYOR A 1000, DATOS DE HELLP O ECLAMPSIA

25
Q

CADA CUANTO PRUEBA SIN ESTRES O PERFIL BIOFISICO

A

1-2 VECES POR SEMANA

26
Q

CADA CUANTO VALORAS CREC FETA Y LIQ AMNIOTICO

A

CREC FETAL CADA 15 A 21+ DIAS Y LIQ AMNIOTICO 1 A 2 VECES POR SEMANA

27
Q

DOOPLER DE ART UMBILICAD

A

CADA SEMANA

28
Q

MEDICAMENTOS CRONTAINDICADOS

A

ERGONOVINA EN PARTO…….IECAS, DIURETICOS, ATENOLOL

29
Q

METAS DE CONTROL

A

SIN ENFER CONCOMITANTS: S MENOR 130-155 Y D 80-105 CON ENF CONCOMITANTES S 130 139 D 80-89

30
Q

CUANDO DECIDES NO INTERRUMPIR Y VALORAR NO DR TX

A

MENOS DE 37 SEMANAS S MENOR DE 150 D MENOR DE 100… SIN DATOS DE SEVERIDAD, SIN TROMBOCITOPENIA,…..VALORAR CADA 3 DIAS CON EL OBJETIVO DE DIASTOLICA MENOR A 90

31
Q

MAYOR DE 37 SMANAS ???

A

HOSPITALIZAS Y VALORAS INTERRUPCION

32
Q

EN CASO DE SER MENOR DE 32 SEMANAS E INDICACIONES DE INTERRUPCION QUE VIA?

A

CESAREA