Endometriosis Flashcards
Martes
porcentaje de endometriosis
10%
de los pacientes con dolor pélvico cuantas endometriosis y de las pcs con infertilidad
dolor 50-60% infertilidad 50%
fr para endometriosis
ciclos cortos con sangrados abundantes
protectores de endometriosis
tabaco lactancia prolongada y multigestas
localización más frecuente de endometriosis
ovario..lig uterosacro (gpc fosa ovarica peritoneal y sacó Douglas). tab rectovaginal
clínica en vagina y cervix
lesiones azules o rojizas dolorosas y sangrantes a la presión
gold Standard y definitivo
laparoscopia con histopatologico
que necesita usg para verse los endometriomas y como se ven
midan más de 2cm …vidrio despulido
dx bioquímicos de endometriosis
severidad con ca-125…il 6 mayor 2 y tnf a mayor a 15
estadios de endometriosis
1 1 sólo órgano 2 2órganos 3 placas 4 endometriomas y adherenciias
tx escalonada de endometriosis
aines y aco….análogos gnrh….androgenos….laparoscopia. …histerectomia
que das tras histerectomia
progestina y estrógenos
Q das con análogos de gnrh
progestina tibolona y bifosfonatos
que se ocupa para el pico de lh
pico de estradiol
cuando se da el pico de fsh
antes de la ovulación
Palm coein???
Palm estructurales: polipos, adenomiosis, leiomiomas, malignidad…..coein disfuncional: coagulopatia, disf ovarica, disf endometrial, iatrogenico, no clasificado
dx escalonado de amenorrea
hgc embarazo?…tsh y prl patología?…test de progesterona anovulacion?…test de e2 y progestagenos Anatómico?? si regla- fsh y lh si fsh baja test de gnrh
test de progesterona
5-10 Mg al día por 5 días —- si menstrua anovulacion
test de e2 con progestagenos
en 3 meses si no menstrua es anatomico. …si si medir fsh y lh
test de gnrh
si al dar gnrh la fsh y lh aumentan defecto hipotálamo si quedan igual es hipofisiario
dx de polipos endometrial
usg con infusión de salina
sx kallman
atrofia bulbo olfatorio más infantilismo sexual
sx de alstrom
retinitis pigmentaria sordera y nefropatia
sx laurence moon bield
dm oligofrenia e hipogonadismo
sx morris
feminización testicular o pseudohermafroditismo ….aumentó de testosterona sin receptores androgenicos 46xy
sx de rokintasky
46xx… agenesia de útero y 2/3 de vagina
sx de swyer
46xy sin expresión del y