Endrocrinien/mét. Flashcards
Quel est le rôle de l’hypothalamus?
Régule les fcts vitales de l’organisme.
Quel est le rôle de l’hypophyse?
Principale glande productrice d’hormones
Qui contrôle qui entre l’hypothalamus et l’hypophyse?
Hypothalamus contrôle l’hypophyse
Quelles sont les hormones sécrétées par la neurohypophyse?
Ocytocine
ADH (hormone antidiurétique)
Quel est le rôle de l’ADH?
Aug réabsorption de l’eau, vasoconstriction, réduction transpiration
Quel est le rôle de l’ocytocine?
Contraction des muscles de l’utérus lors de l’accouchement et expulsion lait pendant l’allaitement
Quel est le rôle de la GH?
Croissance; augmenter la glycémie en épargnant le glucose
Quel est le rôle de l’ACTH?
Stimuler la sécrétion de glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes et gonadocorticoïdes
Quel est le rôle de la TSH?
Libérer les hormones thyroïdiennes
Quel est le rôle de la PRL?
Stimuler la lactation
Quel est le rôle de la LH?
Stimuler ovulation, production d’oestrogènes et progestérone
Production de testostérone
Quel est le rôle de la FSH?
Stimuler le développement du follicule ovarien et production d’oestrogènes
Stimuler la spermatogénèse
Quelles sont les glandes endocrines indépendantes de l’hypophyse?
Pancréas
Surrénales
Parathyroïdes
Quelles sont les hormones sécrétées par les médullo-surrénales? Et leur action?
Adrénaline et noradrénaline
Vasoconstriction sur la circulation périphérique
Quel est le rôle de la parathormone (PTH)?
Hormone hypercalcémiante;
-Absorption calcium duodénum
-Met calcium osseux en solution
-Bloque réabsorption des phosphates urinaires
L’hyper/hyposécrétion de l’adénohypophyse est le plus souvent due à …
Un adénome (tumeur bénigne de la glande)
L’hypersécrétion peut toucher principalement 4 hormones, lesquelles?
PRL; hyperprolactinémie
GH; gigantisme
ACTH; syndrome de Cushing
TSH; hyperthyroïdie
Une maladie de la neurohypophyse peut entraîner une _______ et un _______.
Syndrome de sécrétion inapproprié de l’hormone antidiurétique (SIADH)
Diabète insipide (DI)
Un SIADH peut avoir plusieurs étiologies, lesquelles?
Tumorale
Neurologique
Bronchopulmonaire
Pharmacologique (anticonvulsivant, antipsychotique, ISRS, ATB, methotrexate)
Infectieux; VIH
Quel est le signe clinique principal de du SIADH et certaines de ses manifestations?
Hyponatrémie; No/Vo, trouble de comportement, confusion
Comment se traite le SIADH?
Restriction hydrique
Comprimés de NaCl
Diurétique
Traiter la cause (cancer du poumon p/e)
Le db insipide peut avoir 2 origines, lesquelles?
Centrale
Néphrologique
Quels sont les sx d’un db insipide?
-Syndrome polyuro-polydipsique (urine bcp, soif excessive et polydipsie)
-Hypertension orthostatique
=>Si pas d’apport eau = hyperosmolarité (élévation de la natrémie)
Quel est le test pour Dx un DI?
Test de restriction hydrique et monitorer à chaque heure:
-TA
-Poids
-Diurèse
-Ionogramme osmolarité urinaire
-Concentration des électrolytes
Dx si:
-Persistance diurèse
-Apparition hypernatrémie
-Tachycardie
Quel est le Tx pour un DI?
-Apport d’eau/perfusion
-Tx la cause
-Desmopressine afin de réduire le débit urinaire
Quel % d’iodure est capté par la thyroïde?
40%
Le gloître survient dans quel contexte?
Maladies de la thyroïde (hyper et hypothyroïdie)
Quel est l’effet de l’hyperthyroïdie?
Comme un marathon:
-Accélération FC
-Diminution transit intestinal
-Peau chaude et moite
-Perte de poids
-Excitation et aggressivité
-Augmentation réflexes ostéotendineux
Quel est le but d’une scintigraphie thyroïdienne?
Visualiser une augmentation de la captation de radio-iode lors d’une augmentation de la synthèse des hormones thyroïdiennes.
Quelles sont les 3 causes de l’hyperthyroïdie?
- Augmentation de la synthèse
- Relâchement dans la circulation d’hormones préformées
- Source exogène
Quels sont les Tx pour l’hyperthyroïdie?
-Antithyroïdiens de synthèse
-Iodothérapie radioactive
-Exérèse chirurgicale si adénome (pourrait se précipiter en hypothyroïdie)
Je suis la seule forme d’hyperthyroïdie qui peut provoquer un oedème des paupières et exophtalmie d’un ou des yeux. Qui suis-je?
Maladie de Graves/Basedow
Un myxoedème prétibial peut survenir dans une maladie d’hyperthyroïdie, laquelle?
Maladie de Graves/Basedow
Qu’est-ce qui caractéris une hypothyroïdie primaire?
-Augmentation de la TSH
-Diminution concentration sérique en T3 et T4
Quels sont les sx d’hypothyroïdie?
-Diminution de la FC
-Peau froide et épaisse
-Prise de poids
-Trou de mémoire/dépression
-Détente tardive réflexes ostéotendineux
Qu’est-ce que le crétinisme?
Une manifestation de l’hypothyroïdie: déficience intellectuelle, nanisme, visage bouffi et hypertrophie de la langue
Quel est le Tx pour l’hypothyroïdie?
Synthroïd (T4)
Quel est le Tx pour un coma myxoedémateux?
Synthroid IV
Quelle est la thyroïdite la plus commune?
Thyroïdite d’Hashimoto
Expliquer la thyroïdite d’Hashimoto.
Maladie AI: infiltrat lymphoplasmocytaire détruisant les follicules et engendrant leur hyperplasie
L’évolution de la thyroïdite d’Hashimoto engendre une hyper ou hypothyroïdie?
Hypo
Quelles sont les fonctions des surrénales?
-Gestion situations de stress
-Homéostasie hydrosodée (aldostérone)
Vrai ou faux.
Le cortisol sérique exerce une rétroinhibition hypophysaire et hypothalamique sur la CRH.
Vrai
Quelle portion des glandes surrénales sécrète l’adrénaline et la noradrénaline?
Médulla de la surrénale
Le cortisol/l’hydrocortisone est un…
Glucocorticoïde
L’aldostérone est un…
Minéralocorticoïde
Quels sont les rôles d’un glucocorticoïde?
1-Hyperglycémiante
2-Catabolisme protéique
3-Lipolyse
Quel est le rôle de l’aldostérone?
Exercer une rétroaction négative sur la libération de la rénine.
Quel est l’hormone touchée dans le syndrome de Cushing? Sa sécrétion est-elle augmentée ou diminuée?
Cortisol
Augmentée
Nommer 5 Sx d’hypercortisolémie.
Acnée
Hirsutisme
Ostéoporose
HTA
Vergetures pourpres
Autres que le syndrome de Cushing, quelles peuvent être les causes d’un hirsutisme?
-Ovarienne (surplus de lH)
-Tumeur surrénalienne
-Exogène (stéroïdes anabolisants, Rx)
Comment traiter l’hirsutisme?
-Contraceptif oral combiné
-Metformin si pte qui veut tomber enceinte
-Soins esthétique
-Rx anti-androgéniques (tumeurs)
Qu’est-ce que la maladie d’Addison?
Insuffisance surrénalienne primaie 2nd à lésion des 2 surrénales.
Quelles sont les 4 étiologies de la maladie d’Addison?
-AI
-Infectieuse
-Tumorale
-Congénitale
Nommer 4 sx de la maladie d’Addison.
-Pigmentation cutanée brunâtre
-Goût prononcé pour le sel
-Hypotension
-Dlrs abdominales
Quel est le Tx pour la maladie d’Addison?
Hydrocortisone
Régime normosodé
