Endokrynologia Flashcards
Przyczyną braku laktacji i miesiączkowania po porodzie jest
zespół Sheehana
guz przysadki może wywołać
nadczynność przysadki, niedoczynność przysadki, zaburzenia widzenia i krwawienia mózgu
K, 19 lat, brak miesiączki, poszerzona szyja, duszność, krwawienia z nosa, bolesne skurcze mięśni przy wysiłku, serce powiększone, słabsze tętno na kończynach dolnych, jakie badanie?
tomografia komputerowa (bo w zespole Turnera niedorozwój jajników)
Hiperprolaktynemia, kiedy?
- ciąża
- zaburzenie szlaków dopaminergicznych,
- leczenie bromokryptyną
Najczęstszą przyczyną zespołu nieodpowiedniego wydzielania ADH (zespół Schwartza-Bartera) jest
rak drobnokomórkowy oskrzela
somatostatyna nie hamuje wydzielania
prolaktyny
nieprawdziwe o prolaktynoma
długie i obfite miesiączki (bo brak miesiączki)
nowotwór z komórek zasadochłonnych przysadki powoduje
Cushinga
splachnomegalia (powiększenie narządu) i prognathia (wysunięcie żuchwy)
w somatostatinomie
niedoczynność przysadki
gdy zniszczone 75%
zespół Sheehanna
brak powrotu miesiączki po porodzie
Goitrogen powoduje hamowanie syntezy
T3, T4
rak pęcherzykowy tarczycy
jest otorebkowany i nie przenosi się przez chłonkę (tylko przez krew, dlatego przerzuty do płuc, kości, wątroby, a nie do węzłów)
biopsja tarczycy
nadaje się do diagnozy zapaleń
raki tarczycy od najłagodniejszego
brodawkowy, pęcherzykowy, anaplastyczny
najczęstsza przyczyna wola endemicznego
niedobór jodu
najczęstszy nowotwór tarczycy
gruczolak
najczęstszy rak tarczycy
brodawkowaty
guzki zimne
gruczolaki, raki tarczycy
przejściowa nadczynność tarczycy
ostre lub podostre zapalenie tarczycy, też na początku Hashimoto
wole to
każde powiększenie tarczycy niezależnie od przyczyny
częstym objawem nadczynności tarczycy nie jest
obrzęk przedgoleniowy (objaw Gravesa-Basedowa), nie jest częsty
niedoczynność tarczycy
blada, zimna skóra, spadek wyrzutu sercowego, apatia, zmęczenie, spadek sprawności intelektualnej (kretynizm)
profilaktyka jodowa zmniejsza częstość
kretynizmu
nadczynność tarczycy, następstwo
1) operacji;
2) przewlekłego zapalenia tarczycy typu Hashimoto (przejściowo);
3) leczenia jodem;
4) gruczolak tarczycy (Plummer);
5) gruczolak przysadki produkujący TSH;
6) potworniak jajnika;
7) kosmówczak;
8) zaśniad groniasty
gruczolak tarczycy
pojedynczy, otorebkowany guz uciskający przylegający miąższ, o odmiennej budowie, dobre rokowanie
nadczynność tarczycy
Gravesa-Basedowa, kosmówczak, amidaron
badanie cytologiczne tarczycy nie rozpozna
raka pęcherzykowego (bo przypomina prawidłowy miąższ tarczycy)
rozpoznanie raka pęcherzykowego tarczycy
naciek torebki, angioinwazja
po wybuchu w Czarnobylu wzrost częstości
raka brodawkowego tarczycy
przejściowa nadczynność tarczycy
ostre i przewlekłe zapalenie tarczycy
najczęstsza niedoczynność tarczycy w krajach rozwiniętych
Hashimoto
rak brodawkowaty tarczycy
mutacja RET, młode i starsze osoby, dobrze rokuje (mutacja RET też przy rdzeniastym)