Choroby autoimmunologiczne

Question 1

toczeń

Answer 1

glomerulonephritis proliferativa diffusa (w nerkach jako najczęstsza i najpoważniejsza postać), wywołują streptokoki

Question 2

w patogenezie zespołu Goodpasture główną rolę odgrywają przeciwciała przeciwko kolagenowi typu:

Answer 2

IV (dokładnie podjednostka alfa 3)

Question 3

czynnik reumatoidalny, co to jest?

Answer 3

jest to przeciwciało klasy IgM, skierowane przeciwko fragmentowi Fc przeciwciał IgG

Question 4

Zapalenie typu Libmana-Sacksa

Answer 4

SLE

Question 5

Sjorgen

Answer 5

nie może z niego powstać gruczolak

Question 6

reakcje nadwrażliwości typu II:

Answer 6

• zespół Goodpasture
• zespół Gravesa-Baserowa
• anemia hemolityczna

Question 7

Sjorgen

Answer 7

może być osobną chorobą albo zespołem, naraża na chłoniaka strefy brzeżnej

(chłoniak strefy brzeżnej typu MALT -> wzrost ryzyka Hashimoto)

Question 8

zespół przeciwciał antylipidowych

Answer 8

nie występuje wyłącznie toczeń

Question 9

niszczenie receptorów przeciw TSH ma miejsce w

Answer 9

chorobie Gravesa-Basedowa i Hashimoto

Question 10

Przeciwciała przeciw centromerowe występują w

Answer 10

CREST (oraz przeciw topoizomerazie DNA)

twardzina układowa, ograniczona (ang. limited systemic sclerosis, lSSc, dawniej “zespół CREST”) przewlekła, względnie łagodna postać, którą opisuje akronim CREST od:
Calcinosis (ogniskowych wapnień),
objaw Raynauda,
Esophageal dysmotility (zaburzenia czynności przełyku), Sclerodactylia (stwardnienie skóry palców) i Teleangiectasia (rozszerzenia drobnych naczyń).

Question 11

band test

Answer 11

toczeń

Lupus band test (immunofluorescencja bezpośrednia)

Question 12

czego nie zajmuje SLE?

Answer 12

śródmiąższu nerek

Question 13

xerostomia

Answer 13

zespół Sjorgena

Pojęciem Xerostomia jest określana nadmierna suchość w ustach, spowodowana zredukowaną obecnością lub brakiem śliny

Question 14

geody

Answer 14

torbiele rzekome w RZS

Question 15

kobieta, suchość ust, oczu, dysfagia, co badamy?

Answer 15

wycinek z wargi dolnej

Question 16

czego nie ma w RZS?

Answer 16

wyrośli kostnych

Question 17

Sjorgen

Answer 17

łagodne zmiany limfatyczno-nabłonkowe w śliniankach i gruczołach łzowych, przewlekła choroba autoimmunologiczna

Question 18

guzek od 20 lat w śliniance przyusznej, nagle się powiększył i boli

Answer 18

tumor mixtus -> rak

Gruczolak wielopostaciowy (łac. adenoma pleomorphum) zwany inaczej guzem mieszanym (tumor mixtus)

Question 19

CREST

Answer 19

• charakterystyczne dla twardziny,
• Calcinosis (ogniskowe wapnienie)
• Raynouda objaw
• Esophageal dysmotility (zaburzenie czynności przełyku)
• Sclerodactylia (stwardnienie skóry palców
• Teleangiectasia (rozszerzenie drobnych naczyń)

Question 20

Hashimoto

Answer 20

nie pojawia się najpierw jako niedoczynność, a później jako nadczynność; zapalenie tarczycy; tendencja do metaplazji onkocytarnej

Question 21

guzki reumatoidalne

Answer 21

• nie są konieczne do rozpoznania RZS,
• 25% chorych je ma
• często występują na części wyprostnej stawu łokciowego
• nie występują w chorobie Stilla
• histologicznie: centralne ognisko martwicy włóknikowatej otoczone limfocytami i plazmocytami

Question 22

przeciwciała w SLE

Answer 22

anty-SS-A

anty-SS-B

Question 23

Mężczyzna, 3 tygodnie po grypie, pieczenie łydek

Answer 23

Zespół Guillaina-Barrégo

Question 24

Zespół Guillaina-Barrégo

Answer 24

po infekcjach, szczepieniach, najpierw zajmuje kończyny dolne, nie jest wrodzony

Question 25

Fałsz o SLE

Answer 25

ścieńczenie błony podstawnej naskórka

Question 26

przeciwciała diagnostyczne w toczniu

Answer 26

przeciwciała przeciw dwuniciowemu DNA, przeciw Sm

Question 27

Mężczyzna, długie palce (Marfan), zmarł, czego miał defekt?

Answer 27

fibryliny

Question 28

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące guzka Aschoffa

Answer 28

może występować w błonie maziowej dużych stawów

(Guzek Aschoffa w zapaleniu mięśnia sercowego w przebiegu gorączki reumatycznej
Guzki Aschoffa – obecność licznych ognisk zapalenia w tkance łącznej serca, charakterystyczna dla ostrego reumatycznego zapalenia mięśnia sercowego.)

Question 29

angiopatia kongofilna

Answer 29

Alzheimer

Question 30

Mężczyzna, od 31 lat leczy się na RZS, uszkodzenie nerek, dlaczego?

Answer 30

amyloid AA