Endokrinologie Flashcards
Was ist der Unterschied zwischen einer endokrinen und einer exokrinen Drüse?
Endokrin = eine Abgabe von Drüsensekret nach innen, also direkt ins Blut ( klassische humorale Hormonsekretion), ein Ausführungsgang ist nicht nachweisbar
Exokrin = Abgabe von Drüsensekret nach außen, bedeutet das Sekret wird über einen Ausführungsgang z.B. in ein anderes Organ abgegeben ( Bauchspeicheldrüsensekret ins Duodenum)
Was ist der Unterschied zwischen klassischen Hormonen und Gewebshormonen?
Klassische Hormone werden in einer abgeschlossenen Drüse wie der Schilddrüse gebildet, während Gewebshormone nicht aus einer definierten Drüse, sondern aus vereinzelten Zellen stammen.
Gewebshormone verteilen sich nicht nur, wie die klassischen Hormone, über das Blut zum Wirkungsort, sondern auch lokal per Diffusion.
Was ist die Aufgabe von Hormonen?
- Regulation der Homöostase und Anpassung an die Umgebung
- Steuerung Stoffwechselprozesse
- im weiteren Sinne wirken sie auch auf die Anthropologie des Menschen, wie Aussehen, Leistungsfähigkeit, Fortpflanzung, Wachstum, Verhalten und Stimmung,…
Beschreibe den groben Aufbau der Hypophyse hinsichtlich Anatomie, funktionelle Aspekte und welche Rolle sie im Regelkreis des Hormonsystem einnimmt.
Was versteht man unter einem Morbus Cushing?
Was versteht man unter einem Makroprolactinom?
= der größte Tumor der Hypophyse, der Hormone bildet.
Was versteht man unter Akromegalie?
= Vergrößerung der äußersten vorspringenden Körperteile, wie z.B. der Nase, aufgrund einer tumorbedingten Hypersekretion des Wachstumshormons STH im Bereich des HVL. STH hat einen direkten Effekt auf Körper, Wachstum und Stoffwechsel.
Was versteht man unter einem Diabetes insipidus zentralis?
Beschreibe die Schilddrüse im Bezug auf Anatomie, Physiologie und ihre Aufgabe im hormonellen Regelkreis.
- übergeordnet der SD liegt die Hypophyse, sie misst die Menge der Hormone und kann die SD stimulieren über TSH.
- der Hypophyse übergeordnet liegt der Hypothalamus, der mittels TRH die Hypophyse stimuliert
Welche Wirkung haben Schilddrüsenhormone auf den Körper des Menschen?
Was versteht man unter der Merseburger Trias?
EST:
1. endokrine Orbitopathie ( Autoimmunentzündung der Bulbi Orbitae, Basedow- Augen)
2. Struma ( Schwellung der Schilddrüse/ Kropf)
3. Tachykardie
—> bei Hyperthyreose
Was versteht man unter einer Hyperthyreose?
Was versteht man unter einer Hypothyreose?
Beschreibe die vier Nebenschilddrüsen allgemein in Bezug auf Anatomie, Physiologie und ihre Rolle im hormonellen Regelkreis.
Was versteht man über einer Hyperparathyreoidismus?
= Überfunktion der NSD, aufgrund eines Adenom der NSD.
Pathophysiologie:
Wirkung auf den Ca- Stoffwechsel im Sinne einer Hypercalcämie, durch Mobilisierung von Ca aus dem Knochen. Verminderte renale Ca- Exkretion, vermehrte Dünndarmabsorption.
Klinik:
( Merksatz: Stein, Bein, Magen, Pein)
- Nierensteine, Nephrokalzinose, Niereninsuffizienz
- ossäre Manifestationen wie Calciumphosphatablagerungen in Gelenken, Osteoporose
- Neigung zu peptischen Ulcera des Magens
- Pankreatitis
- Hypercalcämie- Syndrom ( Persönlichkeitsveränderung, Polyurie, Polydipsie, Muskelschwäche, Gewichtsabnahme, Adynamie, Somnolenz bis hin zum Koma
Was versteht man unter einem Hypoparathyreoidismus?
Beschreibe die Nebennieren allgemein, welche Hormone werden wo gebildet?
Was versteht man unter dem Cushing- Syndrom?
Was versteht man unter dem Cushing-Syndrom?
Wie äußert sich eine Unterfunktion der Nebennieren in der Klinik, welche Ursachen gibt es?
Was versteht man unter einem Diabetes mellitus?
Was versteht man unter einem Diabetes mellitus?
Wie äußert sich ein Diabetes mellitus in der Klinik und wie sollte die Therapie aussehen?
Welche Folgekrankheiten können durch einen Diabetes entstehen?
Welche Messparameter sind in der Labordiagnostik von Belang?
Was versteht man unter Hetero- und Auto- Immunologie?
Was ist Troponin?
Bei welchen Indikationen sollte an eine Troponin- Bestimmung gedacht werden?
Welche Ursache kann eine Lungenembolie haben? Welcher Nachweis gibt Aufschluss darüber?
Was versteht man unter dem CRP?
Welche Indikationen sind dir bekannt für eine Bestimmung des CRP?
- Autoimmun- Entzündungen des rheumatischen Formenkreis
- chronisch entzündliche Darmerkrankungen
- subakute Thyreoiditis de Quervain
- Mikro Coronariitis
Was ist Procalcitonin und wofür wird es bestimmt?
Welche Symptome sprechen bei einer Erkrankung eher für eine bakterielle Infektion? Welche für eine Virale?
Viral:
Leucocytose eher gering
CRP nur gering erhöht
PCT nicht erhöht
Was versteht man unter einer Infektion?
Was versteht man unter einem Virus?
Was versteht man unter Virionen?
Was sind Bakterien?
In welche Gruppen werden Antibiotika eingeteilt?
Wie werden antivirale Wirkstoffe unterteilt?
Was versteht man unter Inkubationszeit?
Zeit zwischen Kontamination und Ausbruch der Infektionskrankheit
Was versteht man unter Kontagiosität?
Ansteckungskraft, beruhend auf der Übertragungsfähigkeit eines Erregers, auf verschiedenen Wegen den Zielorganismus zu erreichen und an ihm zu haften/ einzudringen.
Der Kontagionsindex ist eine Größenangabe für die Möglichkeit einer Infektion.
Was versteht man unter Infektiosität?
Fähigkeit nach erfolgter Infektion eine Infektionskrankheit mit klinischen Symptomen hervorzurufen
Was versteht man unter Expositionsprophylaxe?
Isolierung des Kranken für die Dauer der Inkubationszeit.
Isolierung für die Dauer der Ansteckungsfähigkeit bei manifester Erkrankung
Auf was könnte Fieber, außer auf eine Infektion, noch hindeuten?
Welche Typen von Fieber sind dir bekannt?
Welche Komplikation kann auftreten wenn Bakterien in die Blutbahn geschwemmt werden? Wie verhält sich das Fieber?
Was versteht man unter einer Bakteriämie und zu welchen Komplikationenkann es kommen?
Was versteht man unter einer Eisenmangelanämie?
= Eisenmangel im Blut, bedingt durch:
- Verminderte Zufuhr ( Vegane Kost, Mehrbedarf in Schwangerschaft)
- Verminderte Resorption
- Verwertungsstörung im KM
- Vermehrter Verlust ( chron. Läsion Magen- Darm- Trakt, Karzinom, starke Menstruation)
- Eisenverschiebung ( ins Entzündungsgebiet, chron. Entzündungen
Welche Symptome sind bei einer Eisenmangelanämie zu erwarten?
Was versteht man unter einer Vitamin B12- Mangel- Anämie? Pathophysiologie? Symptome?
Welche Differentialdiagnosen kommen dir bei einem Vitamin B 12- Mangel ebenfalls in den Sinn?
Was sind hämolytische Anämien?
Welche allgemeinen klinischen Zeichen kommen bei einer hämolytischen Anämie vor?
- leichter Sklerenikterus
- Meist Splenomegalie oder Hepatosplenomegalie
- bis hin zur hämolytischen Krise mit —> Schweißausbruch, Fieber, Übelkeit und Erbrechen, Pruritis, Ikterus, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Knochenschmerzen, Urticaria, Dyspnoe und Kreislaufreaktionen
Was versteht man unter einer korpuskulär bedingten hämolytischen Anämie?
Was versteht man unter einer extrakorpuskulär bedingten hämolytischen Anämie? Welche Formen gibt es?
- Autoimmunhämolytische Anämie, durch Wärmeantikörper, idiopathisch oder sekundär
- Autoimmunhämolytische Anämie durch Kälteantikörper, durch Infekte oder Lymphome
- Hämolytische Transfusionreaktion, Unverträglichkeit im ABO- System
Zu welchen Reaktionen kann es kommen, wenn man zuviele rote Blutkörperchen hat?
Was versteht man unter einer Leukopenie? Welche Ursachen gibt es?
Definition:
Leukopenie bezeichnet eine Verringerung der Zahl der weißen Blutkörperchen auf einen Wert unter 4.000 Zellen pro Mikroliter Blut (4 × 109 pro Liter). Die Betroffenen sind dann erheblich gefährdet, eine Infektionskrankheit zu bekommen.
Ursachen:
- akute eher virale Infekte
- toxisch medikamentös ( Metamizol,Novalgin, Thyreostatikum, Immunssuppressiva, Chemotherapie)
- Knochenmarkinfiltrationen bei malignen Erkrankungen ( Verdrängung der normalen Leukopoese)
- Hypersplenismus
Welche Ursachen führen zu zu vielen weißen Blutkörperchen?
Was versteht man unter akuten Leukämien?
Welche Formen der akuten Leukämie gibt es?
Welche chronischem Leukämien sind dir bekannt?
Was sind Lymphome? Welche Formen gibt es?
Welche Differntialdiagnosen kommen dir in den Sinn bei tastbaren Resistenzen im Lymphknoten?
Was versteht man unter einem multiplen Myelom?
Was versteht man unter Migräne?
Welche Auslöser für Migräne sind dir bekannt?
Was versteht man unter der bei Migräne vorkommenden Aura?
Was versteht man unter der opthalmoplegischen Migräne?
Was versteht man unter einer Migräne accompagnée?
Was versteht man unter einer akuten Subarachnoidalblutung?
Welche cerebralen Blutungen sind dir außer der SAB noch bekannt?
Welche Formen der Demenz sind dir bekannt?
Was versteht man unter einem Morbus Parkinson?
Was versteht man unter Multipler Sklerose?
Wie macht sich eine MS in der Klinik bemerkbar?
Was versteht man unter einem epileptischen Anfall?
Fortsetzung Bild:
Nach wenigen Sekunden setzen rhythmische klonische Zuckungen ein für ca. 1-2 Minuten, dann werden sie weniger und setzen ganz aus.
Diagnostische Begleitmerkmale: Zungenbiss, Enuresis, Stuhlabgang.
Nach dem Krampfstadium fällt der Patient in den Terminalschlaf. Das Erwachen ist begleitet von einer postiktalen Dämmerattacke
Welche Komplikation kann bei einem epileptischen Anfall auftreten?
Anfall kann in einen Status epilepticus übergehen —> immer 112 wählen!!
Was versteht man unter einem Schock?
