Endocrinologie Stanley (4-4-2022)

Question 1

Categoriën endocrine ziekten

Answer 1

1. Overproductie van hormonen
2. onderproductie hormonen
3. Veranderde weefselreactie op hormonen
4. Effect van tumoren op klieren

Question 2

Energie in door:

Answer 2

• Koolhydraten
• Vetten
• Eiwitten

Question 3

Energie uit:

Answer 3

• Mechanisch werk
• Synthese nieuwe moleculen
• Membraan transport
• Signalering
• Warmte productie
• Detoxificatie en degradatie

Question 4

Koolhydraat stofwisseling

Answer 4

• Koolhydraat > glucose
• Glucose > Glycogeen (in lever)
• Glucose naar Extra-cellulair fluid > organen
  > Hersencellen en rode bloedcellen kunnen niks
  met vetten (geen mitochondrien) dus afhankelijk
  van glycolyse

Question 5

2 functies pancreas

Answer 5

Exocriene klier:
- Ancinuscellen scheiden spijsverteringsenzymen uit

Endocriene klier:
- Eiland van langerhanscellen produceren hormonen die de glucose concentratie in bloed reguleren

Question 6

Soorten cellen in eilandjes van Langerhans

Answer 6

• α cellen: glucagon
• β cellen: insuline
• δ cellen: somtostatine
• F cellen: pancreas polypeptide

Question 7

Communicatie van Eilandjes van Langerhans

Answer 7

• Humorale communicatie via bloed
• Cell-cell communicatie
• Neurale communicatie door innervatie sympatisch en parasympatisch zenuwstelsel

Question 8

Synthese insuline

Answer 8

In de β cellen
- Transcriptie
- Translatie
- bewerking ER
- Converting enzymes in Golgi (bewerking)
- 2 knippen: 
      > C-peptide
      > Insuline (dipeptide)

Question 9

In spier en vetweefsel wordt transporter …. naar …. geleid

Answer 9

GLUT4 naar storage vesicles

Question 10

Figuur 13-59 actief Insuline receptor zorgt voor…

Answer 10

1. Intracellulair signaal
2. veroorzaakt transport van glucose receptoren naar het membraan in spier of vet cellen
3. Opname van glucose gaat veel sneller
   > Dus insuline verhoogd Vmax van glucose opname
   in spier en vetweefsel.

Question 11

Michaelis Menten

Answer 11

V = Vmax * [S] / ( [S] + Km)

Km = ( Kcat + k-1) / k1 (=affinity constante)

Question 12

Second messenger systemen:

Answer 12

1. Cyclic AMP
2. PIP2-calcium
   (3. cGMP)

Question 13

Cyclic AMP signaling mechanism

Answer 13

1. Hormoon bindt aan receptor (first messenger)
2. Receptor activeert G eiwit
3. G eiwit activeert / inhibeert enzym Adenylate cyclase
4. Adenylate cyclase zet ATP om tot cAMP (second messenger)
5. cAMP activeert kinases die andere eiwitten fosforyleert
   > gefosforyleerde eiwitten geactiveerd /
   geinhibeerd
6. cAMP gedegradeerd door enzym phosphodiesterase

> deze cascade heeft een grote ampification effect
- water oplosbare hormonen

Question 14

PIP2-calcium signaling mechanism

Answer 14

1. Hormoon bindt aan receptor (first messenger)
2. Receptor activeert G eiwit
3. G eiwit activeert enzym phospholipase C
4. Geactiveerde phospholipase C splits membraan eiwit PIP2 in twee second messengers
   > Diacylglycerol (DAG) activeert protein kinases
   > Inositol triphosphate (IP3) veroorzaakt Ca2+ excretie van intracellulaire storage sites

• Ca2+ werkt als een second messenger
  1. Ca2+ verandert het enzym activiteit van kanalen of bindt aan regulatory eiwitten calmodulin
  2. activeert enzymen that amplify cellular responses

Question 15

cGMP signaling mechanism

Answer 15

• selectief voor hormonen (geen uitleg over werking)

Question 16

Tyrosine Kinase signaling mechanism

Answer 16

(insuline)

1. Insuline bindt en fosforyleert receptor
2. Docking sites provided voor relay proteins

Question 17

Mechanisme uitscheiding insuline vd cel

Answer 17

• Verhoogde bloedglucosegehalte
  
  1. Gluse opname in cel via GLUT2
  2. gylcolyse
  3. Depolarisatie
  4. Openen Ca2+ kanalen
  5. Excretie insuline
• CCK (cholecystokinine) stimulatie
  > second messenger systeem

Question 18

Insuline signaal transductie systeem

Answer 18

Insuline bindt aan receptor

• Glucose opslag en glycolyse
• Eiwitsynthese
• Triglyceride synthese
• Genexpressie

Question 19

Effect van insuline op Levercel

Answer 19

• Glycogeen synthese
• Glycolyse en glucose oxidatie
• Synthese en opslag vet
• Eiwitsynthese en remt eiwit degradatie

Question 20

Effect van insuline op Spiercel

Answer 20

• Glucose opname door Glut4
• Glycogeensynthese
• Glycolyse en koolhydraatoxidatie van vet
• Eiwitsynthese en remt eiwit degradatie

Question 21

Effect van insuline op Vetcel

Answer 21

• Glucose opname door Glut4
• Glycolyse en vorming van α-glycerolfosfaat en vetzuren
• vorming triglyceriden
• Lipoprotein lipase

Question 22

Effect van glucagon op de Levercel

Answer 22

• glycogeen afbraak
• gluconeogenese uit aminozuren en lactaat
• vetzuuroxidatie

Question 23

Glucogon

Answer 23

antagonist van insuline

Question 24

Glycogeen voorraad

Answer 24

Op na 2 dagen

Question 25

hypoglycemie

Answer 25

Te laag bloedglucosegehalte

Question 26

Respons op hypoglycemie

Answer 26

Laag glucose
1. alpha cellen produceren glucagon
    > in de lever: glycogenolysis, gluconeogenesis en 
       ketonen
    > glucose stijgt 
2. Beta cellen remmen productie insuline

Question 27

Onderzoek diabetes

Answer 27

• Veel op honden

> alvleesklier weggehaald en behandeld met serum

Question 28

Nobel prijs voor fysiologie of geneeskunde

Answer 28

1923
Banting
McLeod
 > meegewerkt:
      - Best
      - Collip

Question 29

Hyperglecemie

Answer 29

Te hoge glucosegehalte

Question 30

Diabetes type 2

Answer 30

De insuline receptor is minder gevoelig door Glycosphingolipide accumulatie

Question 31

Mechanisme insuline uitscheiding bij diabetes type 2

Answer 31

• Beta cellen maken insuline aan maar reageren niet normaal op glucose
• weefsels zijn minder gevoelig voor insuline
• Sulfonylureum bindt aan K+ kanaal > verhoogde insuline secretie