Endocrinologie en fysiologie van het metabolisme Flashcards
Hoe oefent groeihormoon zijn effecten uit?
Ofwel rechtstreeks op de doelorganen of via somatomedines
Wat zijn somatomedines? Geef 2 voorbeelden.
Het zijn groeifactoren die onder invloed van groeihormoon worden losgelaten door de lever en andere weefsels
Bijvoorbeeld
IGF-I: gevormd in lever en kraakbeencellen
IGF-II: belangrijk voor groei in utero
Wat zijn de effecten van groeihormoon?
- Stimulatie lichaamsgroei
- Anabool effect op eiwit metabolisme (daling BUN)
- Stimulatie hepatische glucose output
- Stimulatie lipolyse
- Renale natrium en kalium retentie
- Intestinale calcium absorptie
Wat is cretinisme en hoe kan je het herkennen?
Dwerggroei als gevolg van een tekort aan thyroïd hormoon vóór het sluiten van de epifysaire groeischijven
Herkennen: abnormale lichaamsverhouding (infantiel)
Wat is acromegalie en wat zijn de symptomen?
Zeldzame ziekte veroorzaakt door hypersecretie van groeihormoon
Symptomen: abnormaal grote handen, voeten, neus en onderkin, hyperglycemie, hirsutisme, frontal bossing, goiter, hypertensie, artritis
Welke stimuli zorgen voor verhoogde loslating van groeihormoon?
- Hypoglycemie
- Gaan slapen
- Oestrogeen en androgenen
- Stress
Welke stimuli zorgen voor verlaagde loslating van groeihormoon?
- REM slaap
- Glucose
- Cortisol (! geen glucocorticoïden geven bij kinderen)
- Groeihormoon zelf
Hoe is de signaaltransductie van parathormoon gemedieerd?
Activatie calciumgevoelige serpentine receptor + PLC activatie
Wat zijn de effecten van parathormoon?
- Stimulatie tubulaire calcium reabsorptie
- Stimuleert vitamine D vorming
- Verhoogt calcium resorptie vanuit bot
Wat zijn de effecten van vitamine D?
- Stimulatie genexpressie van calbindin-B
- Stimulatie osteoclasten (eerst osteoblasten)
- Stimulatie calciumreabsorptie in de nier
- Stimulatie calciumabsorptie in de darmen
Wat zijn de symptomen van hypocalcemie?
- Toename van prikkelbaarheid in spieren en zenuwen
- Tetanie: tonische spiercontracties en krampen
- Spierspasmen
- Chvostek teken: spasmen faciale spieren bij aantikken huid
- Trousseau teken: flexie van pols en duim met extensie vingers
Wat is osteomalacie?
Botdemineralisatie door tekort aan vitamine D (reabsorptie in de darmen verstoord)
Wat is osteoporose?
Daling van het mineraalgehalte en het matrixgehalte typisch tijdens de menopauze door oestrogeen deficiëntie
Wat zijn de effecten van thyroïd hormonen?
- Gedaalde efficitiëntie mitochondriën met thermogenese als gevolg
- VVZ mobilisatie
- Potentieert effecten van groeihormoon en catecholaminen
- Inotroop en chronotroop
- Verlaagt plasma cholesterol door LDL eliminatie
Wat zijn de symptomen van hypothyroïdie?
- Myxoedeem
- Carotinemie (geelverkleuring)
- Droge huid en haarverlies
- Koude intolerantie
- Trage spraak
- Geheugen en mentale problemen
- Potentiatie van hypercholesterolemie