Endocrinologia Flashcards
DM2 pode ser assintomática?
Sim, de 30 a 60% dos casos
Explique DM1
destruição das cél. beta pancreaticas normalmente após infecção viral por infiltração dos linfócitos T e destruição citotóxica
Qual diabetes tem cetoacidose?
1
A diabetes tipo 1 é rapidamente ou lentamente progressiva?
Rapidamente em jovens e no adulto lenta (Diabetes autoimune latente do adulto)
o que é peptideo C?
Molécula pro insulina
Qual diabetes tem mais histórico familiar?
2
No inicio da diabetes tipo 2 tem hipo ou hiperinsulinemia?
Hiperinsulinemia compensatória
O que é GLP1? Está aumentado ou diminuido da DM2?
Peptideo semelhante a glucagon1; Hormonio que estimula secreção de insulina; diminuido
Por que surge a diabetes gestacional?
Pelo hormônio lactogenico placentário, com pico entre 24 e 28s; aumenta resistência materna a insulina e estimula secreção de insulina para desenvolvimento do feto
O que é diabetes mody?
Autossomica dominante; falência progressiva de cél beta
O que caracteriza diabetes mody 3?
hiperglicemia progressica e sensibilidade a sulfonilureias
Quando surge a diabetes nenonatal?
antes dos 6m
O que influencia diabetes neonatal alto peso ou baixo?
baixo
O diabetes neonatal é transitório?
Pode ser se acontecer nas primeiras semanas
Onde está a mutação na diabetes neonatal?
Gene que codifica canal de K nas cél beta
O diabetes natal se associa a retardo e epilepsia e fraqueza?
Na minoria dos casos
Qual diabetes associada a surdez neurossensorial bilateral?
Mitocondrial
O que limita o exame de HbA1c?
Anemia
A HbA1c é a media exata da glicose dos ultimos meses?
Não, último mês influencia mais
Qual exame mais sensível para diagnóstico de diabetes?
TOTG
Como se da o diagnóstico de diabetes?
Com 2 exames positivos com qualquer intervalo ou glicemia > 200 com sintomas clássicos
Qual valores de glicemia em jejum para diabetes?
Pré diabetes: 100-125
Diabetes: 126
Qual valores de TOTG para diabetes?
Pré diabetes- 140 a 199
Diabetes + de 200
Quais valores de A1c para diabetes?
Pré diabetes: 5,7 - 6,5
Diabetes: acima de 6,5
Como se faz o rastreio de diabetes?
Trienal a partir de 35 a ou antes se fator de risco
Quais 4 passos de formação dos hormônios tireoideanos e quais deles são dependentes do TSH?
1) Captação pelo NIS (cotransportador sódio iodo)
2) Oxidação do iodeto pela tireoperoxidase
3) Organificação do iodeto a tireoglobulina
4) Acoplamento
as duas primeiras
O que inibe o eixo hipofisário do TSH?
Dopamina, glicocorticoide, somatostatina
Qual enzima transforma T4 em T3?
Deiodinase
O que aumenta a globulina ligadora de tiroxina?
estrogênio, hepatite, hipotireoidismo
Onde é sintetizada a TBG?
fígado
O que diminui a TBG?
cirrose, Cushing, hipertireoidismo, desnutrição
Quais as duas opções que podem acontecer diante de uma ingesta muito alta de iodo?
Deixar de ser organificado: Wolff Chaikoff
Excesso de substrato: Jod Basedow
Qual exame padrão ouro para dosagem do TSH?
diálise
O que aumenta T3 e T4l? 6
Heparina causa falso aumento
AAS, AINES, furosemida, diazepam, sulfonilureia, e fenitoína competem com TBG
Como se faz o exame de sangue para detectar TSH?
De forma indireta, a biotina se liga por chave fechadura com TSH, se eu já tomo biotina já vai estar ligada em outros lugares e não vai ler o TSH
O que é a tireoidite de Hashimoto?
Doença autoimune com anticorpos anti TPO ou anti tireoglobulina. Linfocitica crônica com linfócitos c citotoxicos destruindo a glandula
Quais
