Endocrino

Question 1

Quels tests de laboratoire pouvons-nous demander pour différencier un DB 1 VS2?

Answer 1

Anti-corps anti ilots de Langerhans
Anti-GAD
C-peptide (reflète la quantité d’insuline produite)

Question 2

Quel est l’effet de la PTH sur les reins? (par rapport au Ca, la vit D et le P)
Quel est l’effet de la PTH sur les os?

Answer 2

Augmente le Ca (augmentation de la réabsorption rénale distale) et diminue le P (par diminution de la réabsorption proximale)
Elle augmente aussi la transformation de la vitamine D en forme active ce qui augmente l’absorption intestinale de Ca et de P.
Résorption osseuse, donc augmente le Ca et le P provenant de l’os.
DONC, PTH augmente Ca et P reste idem.

Question 3

Quel est l’effet de la vitamine D sur le Ca et le P?

Answer 3

Augmente l’absorption intestinale de Ca et de P

Question 4

Quel est l’effet du Mg sur le Ca?

Answer 4

Le Mg diminue la sécrétion de PTH donc le Ca descend aussi.

Question 5

Qu’est-ce qu’une Pseudohypoparathyroïdie?

Answer 5

Une résistance à la PTH. Donc les taux de PTH sont très hauts mes les Labos sont comme si on était en hypoPTH

Question 6

Quels sont les sx d’une hypoCa?

Answer 6

Tétanie:
-Paresthésies péribucales, mains, pieds
-Spasmes carpopédales
-Laryngospasmes
Convulsions
Signe de Trousseau (spasme de la main lorsqu'on gonfle le brassard à 20 mm de Hg au-dessus de la pression artérielle systolique du patient pendant
3 minutes)
Signe de Chvostek (contraction faciale lors de la percusion de 2 cm en avant de l'oreillle (au niveau du nerf facial))
Allongement du QTc (peut entrainer des torsades de pointe)
r
Rachitisme
Ostéomalacie

Question 7

Quels sont les sx d’une hyperCa?

Answer 7

Système nerveux central
 Dépression
 Psychose
 Léthargie / Coma
Manifestations neuromusculaire
 Faiblesse
 Myopathie proximale
 Hypertonie
Manifestations cardiovasculaire
 Hypertension artérielle
 Bradycardie
 QT raccourci
Manifestations rénales
 Lithiases / Néphrocalcinose
 Diabète insipide néphrogénique
 Déshydratation
 Insuffisance rénale aigüe
Manifestations digestives
 Anorexie
 Nausées / Vomissements
 Constipation
 Ulcères peptiques
 Pancréatite

Question 8

Quel est le tx de l’hyperCa?

Answer 8

Hydratation et biphosphonate

Question 9

Quel est le tx de l’hypoCa?

Answer 9

Suppléments de Ca et vit D