Endocrinien part 2 Flashcards
Nommer 2 rôles de l’axe hypothalamo-hypophysaire
- lien intégrateur entre le système nerveux et le système endocrinien
- centre de contrôle du système endocrinien
vrai ou faux l’hypophyse est au dessus de l’hypothalamus
faux en dessou
où est l’hypothalamus
centre de la base du cerveau
portion ventrale du 3ieme ventricule
combien de lobes à l’hypophyse
2 lobes:
antérieur (adénohypophyse)
postérieur (neurohypophyse)
par quoi sont séparé/relié l’hypothalamus et l’hypophyse
tige pituitaire
quel est le rôle de l’hypothalamyus
recoit les signaux nerveux de d’autres parties de l’encéphale et du corps, les signaux hormonaux et humoraux, les intègre et y répond
MAINTIEN L’HOMÉOSTASIE
les régulation de l’hypothalamus (5)
- du système nerveux autonome
- émotions et comportements (stress)
- centre de la faim, de la satiété et de la soif
- température corporelle
- rythme circadien et les états de conscience: controle du sommeil
vrai ou faux l’hypothalamus recoit slm les signaux hormonauX
faux
nerveux
hormonaux
humoraux
de quoi est composé l’hypothalamus
2 noyaux
décrire les 2 noyaux de l’hypothalamus et leur hormones respectif
noyau paraventriculaire (ocytocin)
noyau supraoptique (ADH)
comment les noyaux de l’hypothalamus rejoigent l’hypophyse, et quel partie de l’hypophyse
par des axones
rejoint la partie postérieur (neurohypophyse)
taille et poid de l’hypophyse
1,3 cm taille d’un pois
0,5-0,9g
où est situé l’hypophyse
dans la selle turcique (os)
vrai ou faux l’hypophyse est peu vascularisé
faux, très vascularisé
comment l’hypophyse est relié à l’hypothalamus
tige pituitaire (indundibulum)
vrai ou faux l’hypohyse est constitué de deux parties distinctes au point de vue anatomique et fonctionnelle
vrai
hypophyse antérieur et postérieur
de quoi sont dérivés les 2 parties de l’hypohyse (antérieur et postérieur)
ectoderme
vrai ou faux le poid de l’hypophyse reste tjrs constant
faux, peut doubler pendant l’adolescence et la grossesse
décrire le lobe antérieur de l’hypophyse
adénohypophyse
tissue glandulaire épithéliale qui sécrète des hormones
décrire le lobe postérieur de l’hypophyse
neurohypophyse (tissu nerveux)
- contient des axones des neurones du noyau supraoptique et du noyau paraventriculaire de l’Hypothalamus
- emmagasine les hormones sécrété par l’hypothalamus
Décrire le role de la neurohypophyse avec des exemples d’hormones
1- les neurones hypothalamiques synthétise l’ADH et l’ocytocine
2- l’ocytocine et l’ADH sont transportés le long du tractus hypothalamo-hypophysaire jusqu’à la neurohypophyse
3- l’ocytocine et l’ADH sont emmagasiné dans les terminaisons axonales de la neurohypophyse
4- l’ocytocine et l’ADH sont libéré dans la circulation sanguine lorsque les neurones de l’hypothalamus déclenchent des influx
vrai ou faux il y a des corps cellulaires dans la neurohypophyse
faux, composées d’axones et des termiaisons axones de plus de 100,000 neurones dont les corps cellulaires se trouvent dans les noyaux supra optique et paraventriculaire de l’hypothalamus
vrai ou faux l’ADH et l’ocytocine sont synthétiser dans la neurohypophyse
faux, synthétisé dans l’hypothalamus et conduites à traers les axes de fibres nerveuses jusqu’à la neurohypophyse
quand se fait la libération des hormones entreposés dans la neurohypophyse et cmt?
suite à une transmission d’influx nerveux depuis l’hypothalamus
et par libération (exocytose)
vrai ou faux il y a synthèse d’hormone dans le neurohypophyse
Faux, slm entreposage
décire la composition de l’ocytocine
hormone peptidique 9 a.a (précurseur de 125 a.a) et ne diffère que de 2 a.a de la vasopressine
quand ocytocin est libéré
accouchement et lactation
ocytocine agit cmt
agit sur l’utérus (augmente les contractions) et les cellules myoépithéliales des glandes mammaires
dans quoi d’autres est impliqués l’ocytocine et pourquoi?
impliquée dans plusieurs aspects des interactions sociales amoureuses
- réduit l’anxiété et la peur
- induit un sentiement de calme et de sécurité
- favorise la confiance et le rapprochement entre individus
quels osmorécepteurs permettent de détecter la concentration de solutés et donc la concentration d’eau dans le sang
osmorécepteurs
quand est-ce que les osmorécepteurs sont stimulés
stimulus : les solutés deviennent trop concentrés dans le sang ou hypotension
que font les osmorécepteurs hypothalamiques lorsqu’il détectent une hausse de cocentration de soluté dans le sang ou une hypotension
envoie un influx nerveux excitateur en direction des noyaux supraoptique de l’hypothalamus pour synthtiser et libérer de l’ADH dans le sang (par entremise de la neurohypophyse pour le stockage)
nommer 2 facteurs pouvant favoriser la sécrétion d’ADH
- augmentation de 1% de l’osmolalité (diminution de l’eau)
- diminution de plus de 8-10% du volume (hyovolémie, diminution de la pression artérielle)
décrire l’interrelation entre osmolarité et volume circulant
une diminution du volume circulant augmente la sensibilité de la sécrétion à l’ADH en réponse à une augmentation d’osmolalité
nommer le peptide de 9 a.a sécrété par les neurones des noyaux supraoptiques de l’hypothalamus
ADH
que previent l’ADH
la deshydratation
la surhydratation
(augmente l’ingestion d’eau et diminue l’ADH)
décrire le mécanisme de l’ADH
liaison aux récepteurs d’ADH sur les tubules collecteurs rénaux: provoque la mobilisation des aquaporines (canaux transmembranaires qui facilite l’ente et sortie d’eau dans plusieurs cellules)
réabsorption d’eau dans le sang
nommer les 4 effets de l’ADH
augmente la réabsoption d’eau dans le sang
diminue volume d’urine
augmente le volume du sang
vasoconstriction des vaisseaux sanguins (augmente la pression artérielle systémique)
effet de l’alcool
diminue la sécrétion d’ADN : provoque une diurèse et déshydratation
nommer trois effecteurs de l’ADH
- rein
(antidiurétique, augmente eau dans le plasma)
- glandes sudoripares
(réduit la transpiration)
- vaisseaux sanguins
(vasoconstriction)
Nommer les récepteurs sur lesquels ADH a un effet
V1
V2
Quel est l’effet de l’ADH sur V1
second messager
tissu
fonction
second message:
Gq (PLC, DAG, IP3, Ca++, actin-myosine)
tissu:
muscles lisses vasculaires des artères
fonction:
vasoconstriction
Quel est l’effet de l’ADH sur V2
second messager
tissu
fonction
second messager:
Galpha S (adénylate cyclase, AMPc, Pka, p-AQ)
tissu:
rein (cellules du tubule collecteur)
fonction:
mobilisation des aquaporines (réabsorption de l’eau)
quel effet de commun on V1 et V2
augmente la pression artérielle
Qu’est-ce qu’une hyposécrétion d’ADH:
causes
effets
symptomes
traitements
causes:
tumeur, trauma cranienne au niveau de la neurohypophyse
effets:
soif excessive, excrétion de grandes qu. urines (très dilué) = incapacité à concentré l’urine
diabète insipide (pas de sucre dans les urines), polyurie (bcp d’urine), polydipsie (bcp soif)
symptomes:
déshydratation avec sécheresse des muqueuses, diminution du poids, fievre, tachycardie, confusion, troubles de conscience
traitement:
avec ADH recombinante
Qu’est-ce qu’une hypersécrétion d’ADH:
causes
effets
symptomes
traitements
causes:
méningites, abcès, adénome de l’hypophyse
effets:
rétention d’eau importante
symptomes:
nausées/vomissement, céphalé, odeme cérébrale (désorientation, confusion), troubles de conscience voir coma, hypo-osmolarité sanguine
traitements:
antagoniste de V2
vrai ou faux des cellules neuro-sécrétrices de l’hypothalamus produisent des hormones qui agissent sur l’adénohypophyse directemement en passant par le coeur
faux, SANS passer par le coeur
nommer des hormones libérés par des cellules neuro-sécrétrices de l’hypothalamus
- XRH et XIH, releasing hormone (libérine; facteur relâchant) et inhibiting hormone (hormone d’inhibition)
ex: GnRH: gonadolibérine
vrai ou faux l’adénohypophyse peut faire des hormones
vrai
Nommer des organes cibles sur lesquelles l’adénohypophyse peut agir
thyroide
surrénale
gonase
foie
muscles
os
Nommer des hormones produites par l’adénohypophyse
XSH: stimulating hormone ; hormone de stimulation
ex: FSH: folliculo-stimulante, GH
Décrire le chemin de l’hypothalamus à l’adénohypophyse
1- quand les neurones de l’hypothalmus sont suffisamement stimulés ils sécrètent des hormones de libération et d’inhibition dans le réseau de capillaire primaire
2- les hormones de l’hypothalamus voyage des veines portes jusqu’à l’adénohypophyse où elles stimulent ou inhibent la libération d’hormones par cette derniere
3- Les hormones de l’adénohypophyse sont sécrété dans le réseau de capillaire secondaire
Nommer hormones de l’hypothalamus
CRH
TRH
GHRH
GHIH
Nommer des hormones de l’adénohypophyse
TSH
FSH
LH
ACTH
GH
PRL
Décrire le système porte hypophysaire
- réseau capillaire primaire (plexus primaire)
- veines portes hypophysaire
- réseau capillaire secondaire (plexus secondaire)
que veut dire XRH (hormone libéré par l’hypothalamus)
releasing hormone
libérine
(action sur l’hypophyse qui sécrétera une hormone ayant une action sur un organe cible)
hormones hypothalamiques définir:
TRH
thyréolibérine Glu-His-Pro
hormones hypothalamiques définir:
CRH
corticolibérine, 41 a.a
hormones hypothalamiques définir:
GnRH
gonadolibérine, décapeptide
hormones hypothalamiques définir:
GHRH
growth hormone releasing hormone ou somatocrinine, 44 a.a
hormones hypothalamiques définir:
GHIH
growth hormone inbiting hormone ou somatostatine, 14 a.a
Nommer des hormones hypothalamique (noms)
thyréolibérine
corticolibérine
gonadolibérine
somatocrinine
somatostatine
Nommer un neurotransmetteur hypothalamique
dopamine
Sur quoi agit la gonadolibérine dans l’adénohypophyse
FSH et LH
Sur quoi agit la GHRH dans l’adénohypophyse
GH
Sur quoi agit la GHIH dans l’adénohypophyse
GH
Sur quoi agit la thyréolibérine dans l’adénohypophyse
TSH
Sur quoi agit la dopamine dans l’adénohypophyse
prolactine
Sur quoi agit la corticolibérine dans l’adénohypophyse
ACTH
combien d’hormones protéiques majeurs sont synthétisés par l’adénohypophyse
6
Nommer les 6 hormones protéiques majeurs de l’adénohypophyse
- thyréotrophine (TSH)
- corticotrophine (ACTH)
- gonadotrophines
hormone luténisiante (LH)
hormone folliculo-stimulante (FSH)
- hormone de croissance ou somatotrophine (GH)
- prolactine
combien parmis les 6 hormones protéines majeurs sont des stimules
4
qu’est-ce qu’une stimuline
induit la production d’hormone par une autre glande
Nommer 5 types de cellules de l’adénohypophyse
- corticotrope ACTH
- somatotrope GH
- lactotropes PRL
- thyréotropes TSH
- gonadotropes FSH, LH
résumé les hormones hypothalamus, adénohypophyse et type de cellules
Résumé la régulation endocrinienne
hypothalamus
(XRH): libérine
adénohypophyse
(XSH): stimuline
glande endocrine
hormones
cellules cibles = sécrétion
quel mécanisme est utilisé pour réguler la régulation endocrinienne comment
rétroaction négative
des hormones (va inhiber adénohypophyse ou hypothalamus)
- diminue transcription
- diminue la sécrétion de l’hormone hypophysaire (XSH)
- diminue sécrétion de XRH
- diminue nbr de récepteurs de XRH ou internalisation du recepteur
Par quelle type de cellule est produit GH (somatotrophine)
cellules somatotropes
quel est le role physiologique principale de la somatotrophine
- induction de la croissance et de la division de la plupart des cellules de l’organisme
Comment la somatotrophine induit la croissance et la division de la plupart des cellules de l’organisme
- action anabolisante sur les os et les muscles squelttiques
- induction de la croissance des os longs en stimulant l’activité du cartilage épiphysaire
- facilitation de l’accroissement de la masse musculaire
quels sont les effets métaboliques DIRECTS de la somatotrophine
- stimule la lipolyse des triglycérides dans les cellules adipeuses (augmente taux d’a.g dans le sang)
- ralentit l’absorption cellulaire de glucose et son catabolisme (inhibe l’oxydation des glucides dans les tissus car on en a de besoin)
- augmente la dégradation du glycogène hépathique et la libération du glucose dans le sang
- EFFET ANTI-INSULINIQUE (bloque l’insuline)
quels sont les effets métaboliques INDIRECTS de la somatotrophine
- stimule la production de somatomédines (= facteurs de croissance analogue à l’insuline, IGF: insulin like growth hormone), surtout par le foie, les muscles et les chondrocytes
- augmentation de la synthèse des protéines, croissance et prolifération cellulaires
- stimulen l’absorption cellulaire des a.a du sang et la synthèse protéique
- stimule l’absorption de soufre (synthèse du chondroitine sulfate par les cellules du cartilage)
comment on régule la gh
- rétro-inhibition soit par GH directement ou IGF par :
- inhibition de la libération de GH-RH par hypothalamus
- stimulation de la libération GH-IH par hypothalamus
- inhibition de la synthèse et de la libération de GH
nommer deux choses qui stimulent GH-RH
rythme circadien
stress
résumé les effets directs et indirects de GH
vrai ou faux il y a une forme de pulsatilité dans la sécrétion de GH
vrai
chez qui il y a plus de libération de GH
ado fille
ensuite ado gars
ouis les adultes
quand se font la majorité des sécrétions de GH pour les enfants et jeunes ados
majorité de la sécrétion une heure après le début du sommeil profond
que se passe-t-il chez les enfants avec de l’insomnie
probleme de croissance
retard dans le sommeil = retard dans la sécrétion de GH
vrai ou faux inhibition de GH durant le sommeil paradoxal
vrai (sommeil REM (rapide eye movement))
Qu’est-ce que le nanisme hypophysaire, comment sa se caractérise?
déficience en GH
- proéminence frontale
- dimension verticale du visage diminué
- cheveux clairsemés
- petits pies et petites mains
- arrêt de croissance des os long
qu’est-ce que le gigantisme
caractéristique
hypersécrétion de GH infantile
9 pied
200 kg
coeur augmente de volume
géant
qu’est-ce que l’acromégalie
caractéristiques
hypersécrétion de GH à l’ages adultes
les os longs ne peuvent pas s’allonger pcq les cartilages épiphysaires (zones de croissances) sont soudés
- élargissement des os des mains, des pieds et de la machoire
- épaissisement paupières, lèvres, langue, nez, peau
- organomégalie: augmente la grosseur du foie, de la rate, du thymus, de la thyroide, de la langue et du coeur
Combien d’a.a corticotrophine
39 a.a
synonymes de corticotrophine
ACTH (adrenocorticotropic hormon)
hormome corticotrope
par quoi est facilité la libération de corticotrophine
par la corticolibérine (CRH) sécrété par l’hypothalamus
que suit la libération de la corticotrophine
suit un rythme circadien
plus fortes concentration de corticotrophines le matin
nommer le rôle de la corticotrophine (ACTH) et cmt elle fait
stimule l’activité sécrétrice du cortex surrénale:
- libération des hormones glucocorticoides
- aident l’organisme à resister aux facteurs de stress
quel mécanisme est utilisé pour réguler la libération d’ACTH par l’adénohypophsye
rétro-inhibition par les glucocorticoides sur la sécrétion hypothalamique de CRH ce qui diminue la libération d’ACTH
qu’est-ce qui influence la corticolibérine
rythme circadien et le stress
corticolibérine puis corticotrophine puis _____
cortisol
quels sont les effets du cortisol
effet hyperglycémiante (car besoin de glucose pour réagir au stress)
anti-insulinémique (bloque l’insuline)
nommer sur quoi peut agir le cortisol et déclenche quoi
- système immunitaire
fonction supprimé
- foie
néoglucogénese
- muscle
catabolisme protéique
- tissu adipeux
lipolyse
vrai ou faux il y a une grande boucle de rétro-inhibition au niveau des hormones
vrai
quel est le précurseur de l’ACTH
la pro-opiomélanocortine (POMC)
quels sont les a.a les plus communs de l’ACTH
lys et arg
où est produit POMC le précurseur de l’ACTH
cellules corticotropes; adenohypophyse
comment la POMC donne ACTH ou d’autres peptides
protéolyse
donner un autre exemple de peptide fait à partir de POMC que l’ACTH
MSH: hormone mélanotrope
(provpque la synthèse de mélanine)
quel sont les tissus cible de la somatotrophine (GH)
foie
muscles
cartilage
os
quels sont les principaux effets de GH (somatotrophine)
sécrétion d’IGF (somatomédines)
croissance
synthèse protéique
réparation
(effet hyperglycémiant et anti-insulinéique)
quels sont les tissus cibles de TSH (thyrotrophine)
thyroide
quels sont les effets principaux de TSH (thyrotrophine)
sécrétion de T3 et T4 = métabolisme
quel sont les tissus cibles de FSH (hormone folliculostimulante)
ovaires
testicules
quels sont les principaux effets de FSH (hormone folliculostimulante)
développement des ovocytes, sécrétion d’estradiol
production de spermatozoide
quel sont les tissus cibles de PRL (prolactine)
glandes mammaires
quels sont les principaux effets de PRL (prolactine)
initiation et maintenance de la lactation
quels sont les tissus cibles de l’ACTH (corticotrophine)
surrénales
quels sont les principaux effets de l’ACTH (corticotrophine)
croissance surrénale
synthèse stéroidienne surout glucocorticoides
(effet hyperglycémiant, anti-insulinémique)
quel organe a une portion nerveuse et glandulaire
glandes surrénales
décrire les glandes surrénales
2 glandes de forme pyramidal situé au dessus des reins
3 cm de large 1 cm d’épaisseur et 4 à 6g chacune
combien de portion à chaque glandes surrénale
2 portions qui diffère par la structure et par la fonction
décrire les 2 portions des glandes surrénales
portion externe: cortex surrénalien (partie glandulaire)
partie interne: médulla surrénalienne (tissu nerveux, appartient au système nerveux sympatique)
vrai ou faux les glandes surrénales sont des glandes indispensables a la vie
vrai car la suppresion de la corticosurrénale chez l’humain entraine la mort en 1 à 5 jours
que se passe-t-il si on a pas de glandes surrénales
- mort en 1 à 5 jours
- chute de la tension artérielle (collapsus cardio-vasculaire), troubles digestifs
- agitation très importante ou contraire coma
- troubles graves sur l’équilibre et le métabolisme de l’eau, ainsi que sur l’équilibre des électrolytes (Na+ K+ en particulier) = déshydratation importante
Décrire la structure de la surrénale (cortex et médulla)
- Cortex: corticosurrénale (partie glandulaire)
zone glomérulée
zone fasiculée
zone réticulée
- Médulla: médullosurrénale (partie tissue nerveux)
médulla surrénale
qu’est-ce qu’on retrouve au dessu du cortex des glande surrénale
capsule
où se retrouve les vaisseaux sanguin dans les glandes surrénales
dans la médulla surrénale
Que produit la surrénale
des hormones d’adaptation au stress
nommer les deux types d’hormones différents que produit la surrénale
corticostéroides (du cortex)
catécholamine (médulla)
décrire les corticostéroide
liposoluble
réponse prolongé au stress
décrire les catécholamines
hydrosolubles
réponses aigues au stress
vrai ou faux pour la glande médullaire c’est davantage l’épinéphrine
vrai la norépinéphrine c’est plus pour les tissus
Que permettent les catécholamines lors de stress aigu
- réaction d’alerte
mobilisation des réserves d’énergie (glucose, a.g)
préparation à l’exercice (poumon, muscle, coeur)
Que permettent les corticostéroides lors du stress chronique
- anticiper la déprivation (alimentaire, liquidienne)
- maintenir
l’apport en glucose (en stimulant la néoglucogénèse)
les volumes liquidiens (en favorisant la réabsorption du sodium)
décrire un stimulus nerveux dans la glande surrénale
un neurofibre préganglionnaire du SNS amène les cellules de la médulla surrénale à sécréter des cathécolamines (adrénaline et noradrénaline)
qui sont acheminer dans les capillaires sanguins
décrire un stimulus hormonal et humoral dans la glande surrénale
l’hypothalamus sécrète des hormones qui amènent d’autres glandes endocrines à sécréter des hormones
ex:
hypothalamus CRH (stimulus hormonal)
va à
l’hypophyse ACTH (stimulus humoral)
va au
cortex surrénale cortisol (glucocorticoides)
vrai ou faux par le cortex surrénale il peut y avoir sécrétion d’aldostérone/minéralocorticoides
vrai
Nommer d’autres stimulus que nerveux qui peuvent sécréter l’aldostérone par le cortex surrénale
- diminution de volume sanguin
- augmentation de potassium dans le sang
- diminution de sodium dans le sang
Décrire la zone glomérulée du cortex surrénal
amas de cellules
production de mineralocorticoides (aldostérone)
maintien de l’équilibre hydro sodé
décrire la zone fasiculé
cellules disposésen cordons
zone la plus développé de la surrénale
production de glucocorticoide (métabolisme)
décrire la zone réticulée
cellules dispersée en réseaux
production d’hormones sexuelles
décrire la médulla surrénale
cellules chromaffines sphériques: neurones sympathiques ganglionnaires modifiés
production de catécholamines: adrénaline et noradrénaline (épinéphrine et norépinéphrine)
combien de zones concentriques au cortex surrénales
3
Quel est le précurseur (substrat) de toutes les hormones stéroides
cholestérol
par quoi est modifié le cholestérol pour devenir des hormones stéroides
des enzymes
Nommer 2 hormones stéroides de la corticosurrénale
aldostérone
cortisol
nommer une hormone stéroide dans l’ovaire
oestradiol (un oestrogène)
vrai ou faux le cholestérol est nocif pour nous
faux, c’est juste important de maintenir l’homéostasie
essentielle et nocif
nommer le minéralocorticoide le plus puissant et le plus abondant
aldostérone (95% de la production)
que permet l’aldostérone
régulation de la concentration d’électrolytes Na+ K+ dans la sang et liquide interstitiel :
- volume sanguin
- pression artérielle
Décrire le mode d’action de l’aldostérone
- via un récepteur nucléaire présent dand une partie distale des tubules rénaux. Stimule la synthèse et l’activation de la pompe Na+K+ ATP-ase et du canal sodique épithélial (ENaCl) ce qui:
augmente la réabsorption de Na+ et d’eau de l’urine en formation = retour dans le sang
augmente la sécrétion de potassium dans l’urine (maintien de l’équilibre électrolytique: 1 ion K+ contre 1 ion Na+ réabsorbé)
augmentr la réabsoption de Na+ et d’eau au niveau des glandes sudoripares, salivaires et intestinales
quel est l’effet général de l’aldostérone
augmente le volume sanguin et la pression artérielle
Décire les mécanismes primaires de régulation de l’aldostérone
- concentration plasmatique d’ions K+ et Na+
si concentration de K+ augmente
si concentration de Na+ diminue
(augmente directement l’aldostérone)
- système rénine-angiotensine (SRA)
si diminution de la pression artérielle
si diminution du volume sanguin
(augmente la sécrétion de rénine dans les riens par les cellules juxtaglomérulaires formant l’angiotensine II = sécrétion d’aldostérone par le cortex surrénale)
Décrire 2 autres mécanismes de régulation de l’aldostérone que les mécanismes primaires
- corticotrophine (ACTH)
en cas de stress intense, augmente la sécrétion de corticolibérine par l’hypothalamus ce qui augmente l’ACTH par l’adénohypophyse et augmente la sécrétion d’aldostérone
- peptide natriurétique auriculaire (ANP) sécrété par le coeur
si augmente la pression artérielle stimule la sécrétion d’ANP
ANP effet inhibiteur sur le SRA et la sécrétion d’aldostérone
Résumé les proncipeux mécanismes de régulation de la libération de l’aldostérone par le cortex
Décrire le déséquilibre lié à un surplus d’aldostérone
hyperaldostéronisme
- souvent lié à une tumeur sécrétante
- hypertension et oedeme (rétention d’eau et sodium)
- excrétion accélérée de K+ = neurones insensibles aux stimulus et affaisiblissement des muscles - si extrème = paralysie
Décire le désiquilibre lié à une manque d’aldostérone
hyposécrétion
- maladie d’Addision (inclut aussi une diminution de glucocorticoide)
cortex surrénalien au niveau de la zone glomérulée libère quoi
minéralocorticoide
aldostérone
cortex surrénalien au niveau de la zone fasiculée libère quoi
glucocorticoides
cortisol
quel est le glucocorticoide le plus important
cortisol (aussin cortisone et corticostérone)
comment se fait le mode d’action du cortisol
action via un récepteur nucléaire (effet génique, synthèse d’enzymes du métabolisme énergétique)
Nommer 3 hormones anti-insulinique
GH, cortisol, catécholamines
que permet le cortisol
permet de tolérer un stress prolongé
qu’est-ce que le stress induit
une hausse importante de glucose sanguine
fournir du glucose au cerveau
Nommer les rôles du cortisol
- contrôle du métabolisme énergétique
augmentation de la néoglucogénèse (synthèse de glucose par le foie) = augmenation de la glycémie
l’utilisation des a.g du tissu adipeux (lipolyse) = afin de produire de l’énergie et pour la néoglucogenèse
inhibe recapture de glucose par le foie
augmente catabolisme des protéines chez le muscles (diminue synthèse protéique, augmente protéolyse)
augmente l’appétit (effet orexigène)
- effets anti-insuliniques
vrai ou faux le cortisol permet de tolérer un stress prolongé
vrai
Quels sont les rôles d’économies des glucocorticoides
- diminue la synthèse protéique
- diminue l’utilisation périphérique du glucose (foie )
- diminue la formation osseuse; inhibe l’activité ostéoblastique
- diminue la réponse immunitaire et de la réaction inflammatoire en inhibant la synthèse protéique, en détruisant les lymphocytes et en diminuant la production d’anticorps
quel est l’indiaction majeure des corticoides
anti-inflammatoire stéroidien
vrai ou faux si pas de cortisol = mort
vrai
quel est le principal régulateur (mécanisme de régulation) de la sécrétion du cortisol
prinicpale régulateur: ACTH
l’hypothalamus sécrète la corticolibérine CRH
- sécrétion de la corticotrophine ACTH par l’adénohypophyse
- sécrétion de cortisol par le cortex surrénale
Décrire la régulation de la sécrétion du cortisol par rétro-inhibition
- du taux sanguin de cortisol
diminue de la sécrétion hypothalamique de CRH
diminue la sécrétion hypophysaire d’ACTH
diminue la sécrétion de cortisol
Décrire quel rythme influence la sécrétion de cortisol
le rythme circadien
la sécrétion de cortisol varie selon le moment de la journée car elle dépend de l’apport alimentaire et de l’activité physique
quel est le moment de la journée où il y a plus de sécrétion de cortisol
le matin tot
sinon minimal au moment de l’endorsissement
Résumé la régulation par rétro-inhibition des cellules neurosécrétrices de l’hypothalamus et des cellules corticotropes de l’adénohypophyse
la sécrétion prolongée du cortisol et des corticoide en général, dans le stress chronique, provoque un épuisement progressif
comment se nomme cela
hypercortisolémie prolongée
à quoi mène l’hypercortisolémie prolongée
hypertension artérielle
dépression
obesité
Décrire les effets de l’hypercortisolémie
- diminue la formation de l’os et du cartilage (enfant)
- ostéoporose chez l’adulte
- diminution de la réponse inflammatoire en diminuant la libération de cytokines pro-inflammatoires
- affaiblissement du système immunitaire
- affecte fonctions cardiovasculaires, nerveuse et digestive
- augmentation persistante de la glycémie/diabète de type 2 ou diabte stéroide
qu’est-ce que le syndrome de cushing, effets
tumeur sécrétant de ACTH ou tumeur surrénalienne
- augmente glycémie
- pertes des protéines musculaires et osseuses
- rétention d’eau et de sel (hypertension et oedem)
- signes: d’arrondissement du visage, redistribution des graisses dans l’abdomen et à l’arrière du cou, vergetures, fragilité cutanée et cicatrices lentes, faiblesse musculaire, risque de fractures spontannées
décrire la maladie d’Addison, effet
maladie auto-immune, détruit le cortex surrénalien, hyposécrétion d’aldostérone et de cortisol
- perte pondérale (anorexie)
- diminution de glucose et sodium sanguin, augmentation de potassium sanguin
- fatigue importante, épuisement
- déshydratation et hypotension
- hyperpigmentation de la peau conséquence d’hypersécrétion d’ACTH (augmentation d’ACTH stimule les mélanocytes et provpque la synthèse de la mélanine)
quelles cellules sont présentes médulla surrénale que font-elles en réaction à quoi
cellules chromaffines (neurones sympathique modifiées) emmagasinent et sécrètent les catécholamines (amines dérivées de la tyrosine) en réaction à court terme au stress via le nerf splanchnique (SNA)
nommer les catécholamines libérés par les cellules chromaffines avec %
adrénaline (80%)
noradrénaline (16%)
dopamine et enképhaline (4%) (peptide anti-douleurs, endorphines)
vrai ou faux les hormones sécrétés par les cellules chromaffines permettent une réponse prolongée
faux, brève (dmei-vie de moins de 2 min)
quel est le précurseur des catécholamines, étape limitante
L-Tyrosine
tyrosine hydroxylase (TH)
où se fait le changement de la tyrosine et catécholamine grâce à quoi
système nerveaux sympatique + médulla surrénale
tyrosine hydroxylase
où se fait l’augmentation de l’adrénaline
médullaire surrénalienne
Lors de quoi on augmente les catécholamines?
- agents physiques (froid, chaleur, fatigue)
- hypotension artérielle
- douleurs
- stress psychologique (peur, émotion)
- exercice physique
- hypoglycémie
- hypovolémie
Décrire la régulation des stress aigus par les catécholamines
1-
système sympatique (moelle epiniere)
(acétylcholine)
recepteur nicotinique du ganglion
(noradrénaline)
récepteur adrénergique du tissu cible
2-
médullo surrénale (moelle épiniere)
nerf splanchnique
(acétylcholine)
récepteur nicotinique de la médullo surrénale
(adrénaline et noradrénaline (4:1))
En cas de stress: Phase d’alerte (dans l’organisme?)
il y a activation du SNA : NA: réaction de lutte ou de fuite
- augmentation du flux sanguin dans l’encéphale, le coeur et les muscles squelettiques où les vaisseaux artériels se dilatent
- augmentation de la fc
- augementation de la f respiratoire (dilatation des bronches)
- augmentation de la glycémie (glycogénolyse au foie) et utilisation du glucose par les muscles et le cerveau)
- augmentation de la lipolyse au niveau du tissu adipeux = acide gras utilisés par le coeur
- effets anti-insuliniques
effet général dans l’organisme du stress (phase d’alerte)
augmente la pression artérielle et vasoconstriction périphérique (noradrénaline* autres effets idem à l’adrénaline mais plus faibles)
diminution de l’activité gastro-intestinale
que se passe-t-il dans la surrénale lors du stress (phase d’alerte)
- de la sécrétion des catécholamines (adrénaline) par la médulla) = prolongement des effets du SNA et augmentation de la réaction de lutte ou de fuite
* l’action vasoconstrictrice et hypertensive de la noradrénaline est supérieur à celle de l’adrénaline
à quoi est souvent du un désiquilibre-médulla où il y a un excès de catécholamines
phéochromocytome (tumeur des cellules chromaffines)
que se passe-til lors d’un phénochromocytome
- accélération de la fc : palpitations
- hypertension, très élevé, permanente
- diaphorèse (transpiration abondante)
- nervosité
- douleurs thoraciques, abdominales, céphalées
- hyperglycémie
vrai ou faux les réponses aux stress à long et court terme se ressemble bcp
vrai
vrai ou faux les réponses aux stress a court et a long terme ne peuvent pas traviller ensemble
faux, elles peuvent:
cortisol augmente la sécrétion de la médulla surrénal
ce qui augmente les catécholamines (adrénalines et noradrénaline)
eux qui peuvent avoir un effet positif sur l’ACTH
qui va augmenter la sécrétion de mineralocorticoide et glucocorticoide par le cortex surrénale
Résumé le stress et les glandes surrénales
