Endocarditis infecciosa Flashcards
Factores de riesgo
- Cardiopatías congénitas
- Inmunosupresión
- Infección de dispositivos
- Cirugía prolongada
- Catéter venoso
- Infección mediastinal
Etiología más frecuente
Streptococcus viridans y estafilococcus
Después de la infección por streptoccoccus y staphylococcus cuáles son las etiologías más frecuentes
Drogas IV = S. epidermidis
Procedimientos genito urinarios = enterococos
Cardiopatías congénitas (prolapso mitral = más frecuente)
Cuadro clínico
Es asintomático hasta que hay falla cardiaca aguda = septicemia + destrucción valvular
Cómo se presenta la enfermedad
- Fiebre
- Soplo
- Fatiga
- Pérdida de peso
- Mialgias, artralgias
- Escalofríos
- Sudoración nocturna
Laboratorios
Leucocitosis, trombocitopenia y elevación de VSG
Elevación de azoados
- Terapia en menos de 2-3 horas en espera de hemocultivos
- Infección intravascular, bacteriemia
¿Cuáles son los criterios de endocarditis infecciosa?
Criterios de Duke
Criterios de Duke
Criterios mayores
* Hemocultivo positivo para microorganismo comunes
* Presencia de vegetaciones, abscesos o dehiscencia valvulaar
evidenciadas por ecocardiograma § Criterios menores
* Antecedentes de cardiopatía o uso de drogas IV
* Manifestaciones vasculares
* Manifestaciones inmunológicas
* Fiebre > 38°C
* Presencia de criterios sugestivos § Resultados positivos
* Dos mayores
* Uno mayor + tres menores
* Cinco menores