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Physiopathologie Exam 1 > Endo 2 > Flashcards

Endo 2 Flashcards

1
Q

Quelle est l’anatomie de la glande surrénales?

A

2 Régions:
la médulla
système nerveux sympathique

le cortex - divisé en 3 zones:
- glomérulée
- fasciculée
- réticulée

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Q

Quelles sont les différentes zones surrénales et que produisent-elles?

A

Glomerulosa - mineralocorticoides
Fasciculata - glucocorticoide
Réticulaire - gonadocorticoide
Medulla - catécholamine

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Q

A quoi servent les minéralocorticoides?

A

Régulation des sels minéraux (électrolytes) dans
le corps : Na+, K+, H+
Le seul important chez l’humain: aldostérone

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4
Q

A quoi sert l’aldosterone?

A

-homéostasie du sodium dans le sang
-augmente l’absorption du sodium par les reins

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5
Q

A quoi sert le système renine-angiotensine-aldostérone?

A

1) Production de rénine si diminution de la pression sanguine au niveau des reins
2) La rénine convertit l’angiotensinogène en angiotensine (ANG) I
3) Dans les poumons, l’ANG I est transformée en ANG II par l’enzyme ACE
4) ANG II circule dans le cortex surrénalien pour stimuler la production d’aldostérone
5) L’aldostérone augmente la réabsorption du sodium, ce qui crée la rétention d’eau et l’augmentation du volume du sang.

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6
Q

Comment l’aldosterone controle la pression sanguine?

A
  1. Déshydratation, carence en Na ou hémorragie
  2. Diminution du volume sanguin
  3. Diminution de la pression artérielle
  4. Cellule juxtaglomerulaire du rein
  5. Augmentation de la concentration de résine dans le sang
  6. Angiotensine dans le sang
  7. Augmentation de la concentration d’angiotensine I dans le sang
  8. Poumon (enzyme de conversion de l’angiotensine)
  9. Augmentation de la concentration d’angiotensine II dans le sang
  10. Cortex surrénal
  11. Augmentation de la concentration d’aldostérone dans le sang
  12. Dans les reins, augmentation de la résorption de Na et d’eau, diminution de la sécrétion de K et de H dans l’urine
  13. Augmentation du volume sanguin
  14. Augmentation de la pression artérielle jusqu’à ce qu’elle revienne à la normale
  15. Vasoconstriction des artérioles
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7
Q

En réponse à quoi sont sécrétés les corticostéroïdes?

A

l’ACTH produite par l’adénohypophyse

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8
Q

Qu’est ce qui est sécrète par la zone fasciculaire?

A

Cortisol surtout, cortisone, corticostérone

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9
Q

Sur quoi le cortisol a un effet?

A

Affecte toutes les cellules de l’organisme

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10
Q

Quel est l’effet du cortisol sur le foie?

A

Néoglucogenèse: production de glucose par les hépatocytes

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11
Q

Quel est l’effet du cortisol sur les muscles?

A

Catabolisme des protéines par les myocytes

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12
Q

Quel est l’effet du cortisol sur le tissus adipeux?

A

Lipolyse: production d’acides gras par les adipocytes

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13
Q

Quel est l’effet du cortisol sur le système immunitaire?

A

Diminution de fonction propriété anti-inflammatoire

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14
Q

A quoi servent les glucocorticoides?

A

Essentiels au maintien de la pression sanguine normale: Permissivité des glucocorticoïdes pour les hormones épinéphrine et norépinéphrine : vasodilatation des vaisseaux sanguins

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15
Q

Quelle est la conséquence de sécrétion de glucocorticoide à long terme?

A

Hypertension

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16
Q

Que se produit il à haute concentration de glucocorticoides?

A

Destruction des globules blancs, atrophie des tissus lymphatiques, diminution de la production d’anticorps, ralentissement de la formation des os
et cartilages

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17
Q

Quels sont les principaux gonadocorticoides?

A

DHEA, DHEA-sulfate, androstènedione

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18
Q

A quoi servent les gonadocorticoides?

A

Précurseurs d’hormones sexuelles (androgènes ou estrogènes) dans les cellules qui possèdent les enzymes requises pour leur transformation
* Faible sécrétion d’androgènes comparativement aux gonades

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19
Q

Quelle est la différence dans la production de stéroïde sexuel entre les cellules de la prostate et celle des glandes mammaires ?

A

Prostate : 5alpha- réductase en DHT
Mammaire : aromatase en estradiol

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20
Q

Qu’est ce qui augmente à la puberté?

A

Concentration de DHEA et DHEA sulfate

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21
Q

Quels sont les cathecolamine?

A

Adrénaline et noradrenaline

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22
Q

Comment le système endo et neuro collaborent ensemble à la livraison de la catecholamine aux cellules cibles?

A

Relâchement epinephrine et norepinephrine par la medulla surrénale
Relâchement de la norepinephrine par les fibres preganglionaire sympathique
Récepteur adrénergique des cellules effectrices

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23
Q

Quelle est l’implication des hormones surrénales dans la réponse au stress?

A

Réponse immédiate : catécholamines
Réponse prolongée : mineralocorticoides et glucocorticoides

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24
Q

Quelles sont les autres organes impliqués dans l’adaptation au stress ?

A

Medulla surrénale (sympathique)
Cortex surrénale (ACTH)
Foie (hGH)
Thyroïde (TSH)

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25
Q

Quels sont les problèmes associés aux glandes surrénales?

A

L’hyperaldostéronisme
Maladie d’Addison (hyposécrétion de
minéralocorticoïde et glucocorticoïdes)
Syndrome de Cushing (hypersécrétion de cortisol)

26
Q

Quelle est la principale cause de l’hyperaldosteronisme?

A

tumeurs du cortex surrénalien

27
Q

Quels sont les principales problème de l’hyperaldosteronisme?

A

Augmente la rétention d’eau
Faiblesse musculaire causée par la perte de potassium

28
Q

Qu’est ce que la maladie d’addison?

A

Insuffisance primaire de la surrénale: une
hyposécrétion de minéralocorticoïdes (aldostérone) et glucocorticoïdes

29
Q

Quels sont les problèmes engendré par la maladie d’addison?

A

Diminution du sodium et du glucose sanguin
Augmentation du potassium sanguin
Déshydratation
Perte de poids
Coloration de la peau: augmentation d’ACTH et MSH (melanocyte-stimulating hormone) en réponse à la faible concentration de cortisol
MSH: production mélanine par les mélanocytes

30
Q

Qu’est ce que le syndrome de cushing?

A

Hyper fonction des surrénales:
Hypersécrétion de cortisol
Redistribution des graisses

31
Q

Quels sont les symptômes du syndrome de cushing?

A

“face de lune”

32
Q

Quelles peuvent être les causes du syndrome de cushing?

A
  • Tumeur hypophysaire bénigne : 70%
  • Tumeur surrénalienne: 15%
  • Autres / inconnu: 15%
33
Q

Le syndrome de cushing peut être conséquent de quoi?

A
  • à une hypersécrétion d’ACTH de l’hypophyse
  • un traitement au cortisol utilisé pour le traitement
    de maladies inflammatoires
  • à une exposition prolongée au cortisol
34
Q

Quelles sont les conséquences d’une augmentation du cortisol?

A

Libération d’acides aminés des muscles
Difficulté à cicatriser
L’excès de glucose est transformé en gras et
s’accumule dans des sites particuliers
(abdomen, supraclaviculaire, visage):
Obésité facio-tronculaire
Vergetures

35
Q

Quelles sont les principales hormones sexuelles?

A

• Progestérone: cycle menstruel (corps jaune
des ovaires)
• Estradiol: système reproducteur, glande
mammaire, homéostasie osseuse
• Testostérone: développement caractères
sexuels, fonctionnement du système
reproducteur

36
Q

A quoi servent les œstrogènes ?

A

-développement et maintien du système reproducteur, développement des seins et cycle menstruel

37
Q

Un pic de quelle hormone est observable au 14e jour du cycle menstruel?

A

LH

38
Q

Qu’est ce que le syndrome des ovaires polykystiques?

A

Production excessive d’androgènes par les ovaires.
Ovulation inefficace : follicules deviennent des
petits «kystes » dans l’ovaire (poches de liquide)

39
Q

Quels sont les symptômes des SOPK?

A

-cycle menstruel irrégulier ,voire absence de règles
-pilosité excessive (hirsutisme)
-prise de poids/obésité
-augmentation de la glycémie
-infertilité

40
Q

Quel est le traitement de la SOPK?

A

-des traitements hormonaux pour rétablir
l’équilibre sont possibles

41
Q

Qu’est ce qui produit la testostérone?

A

Les cellules interstitielles

42
Q

A quoi la testostérone est nécessaire?

A

croissance et au maintien des
caractéristiques sexuelles et de la production de sperme.

43
Q

Sous le contrôle de quoi est sécrète la testostérone?

A

LH

44
Q

A quoi servent les stéroïdes anabolisants ( dopage)?

A

Stimule la production (l’anabolisme) de protéines par les muscles et les os
Augmentent la masse et la force musculaire

45
Q

A quoi peut conduire l’effet prolongé des stéroïdes ?

A

L’effet prolongé de stéroïdes produit une rétroinhibition sur l’adénohypophyse:
production de gonadotropines = atrophie des testicules peut conduire à la stérilité permanente

46
Q

De quoi est constitué la portion endocrine du pancréas?

A

constituée des îlots de Langerhans entourés d’acini
(cellules acineuses-portion exocrine): cellules qui
sécrètent un fluide contenant des enzymes digestives qui sont envoyées dans le petit intestin.

47
Q

Quelles sont les 4 types de cellules des îlots de Langerhans?

A

-α: sécrètent le glucagon
-β: sécrètent l’insuline
-δ: sécrètent la somatostatine
-F: sécrètent le polypeptide pancréatique

48
Q

Quel est l’impact de l’insuline sur les muscles ?

A

accélère le transport membranaire du glucose

49
Q

Quel est l’impact de l’insuline sur le foie?

A

stimule glycogenèse (réserve de glycogène faite à partir de glucose)

50
Q

Quel est l’impact de l’insuline sur le sang ?

A

Diminue ainsi les concentrations sanguines de sucres provenant de l’alimentation
Effet hypoglycémiant

51
Q

Quelle est la forme précurseur de l’insuline?

A

Pro-insuline

52
Q

Que fait l’insuline sur les transporteurs?

A

L’INSULINE AUGMENTE LE NOMBRE DE
TRANSPORTEURS DU GLUCOSE GLUT4 À LA
SURFACE DES CELLULES

53
Q

Sur quoi agis le glucose ?

A

Système digestif
Cerveau
Foie
Muscles
Tissus adipeux

54
Q

Sur quoi agis l’insuline?

A

Foie
Muscle
Tissus adipeux

55
Q

Quelle est la deuxième hormone pacreantique?

A

Glucagon

56
Q

Par quoi le glucagon est produit?

A

Cellules alpha

57
Q

Comment agis le glucagon?

A

Se lie à un récepteur couplé aux protéines G

58
Q

Quelle est l’effet du glucagon?

A

Foie: stimule la glycogénolyse (glycogène en glucose)
et la néoglucogenèse (synthèse de glucose)
Effet hyperglycémiant
Le glucagon augmente la glycémie en stimulant la
glycogénolyse et la néoglucogenèse dans les hépatocytes

59
Q

A quoi sert la somatostatine?

A

Les cellules δ produisent la Somatostatine.
Son rôle principal: réguler les autres
cellules du pancréas Inhibe la sécrétion de glucagon, insuline Rôle d’inhibiteur de l’hormone de
croissance

60
Q

Sur quoi la somatostatine agit-elle dans le système digestif?

A

Cellules pariétale
Cellule ÉCL
Cellule G

61
Q

Par quoi le diabète de type 1 est causé?

A

l’absence de production d’insuline par les cellules β du pancréas. Les cellules β sont détruites par le système immunitaire.

Physiopathologie Exam 1 (8 decks)

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