EMERGÊNCIA- ABDÔMEN AGUDO HEMORRÁGICO Flashcards
Qual a definição de abd agudo hemorrágico?
Dor abdominal ocasionada por sangramentos não traumáticos na cavidade abdominal.
Quais as principais etiologias causados de AA hemorrágico?
Gravidez ectópica > ruptura de aneurisma da aorta abdominal
Quando suspeitar de gravidez ectópica?
Toda mulher em idade fértil que aparecer em PS com queixa de dor abdominal e sinais de choque hipovolêmico.
obs: importante atentar-se para os fatores de risco.
Quais os fatores de risco para gravidez ectópica?
- DIP atual ou prévio
- DIU
- Cirurgia tubária
- GE prévia
O implante pode ser integro ou roto e o que vai determinar essa classificação, primeiramente, são os exames de imagem.
Verdadeiro ou Falso?
Falso
Primeiramente o que vai determinar se o implante é íntegro ou roto vai ser os sinais vitais (exame físico).
Implante íntegro –> sinais vitais sem muitas alterações
implante roto –> sinais vitais com muitas alterações
Quais achados semiológicos podem ser vistos em paciente com AA hemorrágico?
Sinal de Kher + => dor escapular referida direita
Sinal de Lafond + => dor referida no ombro direito
Sinal de Blumberg + => dor a descompressão
Obs: sinal de kher e sinal de lafond indicam irritação do nervo frênico.
O exames complementares sempre devem ser pedidos para diagnosticar AA hemorrárigico
Verdadeiro ou Falso?
Falso, como se trata de uma emergência médica deve-se partir para a cirurgia o mais rápido possível.
Quando devo pedir exames complementares em pacientes com gravidez ectópica para avaliar diagnóstico?
GE com implante íntegro
Quais exames complemnetares são pedidos em caso de suspeita de GE com implante íntegro para avaliação diagnóstica?
- Beta HCG
- USG transvaginal
obs: em um contexto de emergência o FAST pode ser usado
Qual o tratamento da para caso de AA hemorrágico por GE rota?
SALPINGECTOMIA
A tuba uterina é o principal local de gravidez ectópica, sendo as localizações extratubárias raras de acontecer.
Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
A gravidez ectópica ocorre principalmente em tubas uterinas, sendo, geralemnte, na região ampular