Emergencia 2018 Flashcards
Pct 58 anos com cefaleia súbita, confusão mental, hemiplegia direita. TC com hemorragia subaracnóidea Fisher IV. Complicação:
Fisiopatológico comum é a ruptura de aneurismas saculares intracranianos.
Escala de Fisher - sangramento na TC
Escala de Hunter-Hess - clínica neurológica
1. Vasoespasmo
2. Ressangramento
3. Hiponatremia
4. Hidrocefalia
Pct com febre e sepse grave devido a cateter venoso central infectado. Conduta:
- Coletar culturas
- Retirar o cateter
- Atb
Sobre IR secundária a rabdomiolise. Conduta:
Estresse oxidativo pela mioglobina.
- Ressuscitação hídrica
- Manter o débito urinário acima de 150 ml/h.
- pH urinário em torno de 6,5 (NaHCO3)
- Diálise se necessário
Indicações para terapia de substituição renal:
- Encefalopatia urêmica
- Acidose metabólica refratária
- Hipercalemia refratária
- Sobrecarga hídrica
- França uremia
- Intoxicação por beta bloqs
Pct com EAP em emergência HAS. Tto:
Furosemida
Pct com prurido de 15 dias no cabelo com lêndeas e piolhos. Conduta:
Permetrina 1 ou 5% pela ação ovocita e parasiticida
Quadro de CAD:
Glicemia > 250
pH < 7,3
HCO3 < 15
Cetonemia ou cetonuria
Pct com insuf hepática aguda. Diag:
Encefalopatia e prolongamento do tempo de pt, principalmente
Em relação ao derrame e ao tamponamento pericárdicos, correto afirmar que:
IC grave pode levar ao derrame transudativo. Pela maior pressão hidrostática ou drenagem pericárdica obstruída.
Pct com DPOC agudizado, deve-se pesquisar:
- Dificuldade de falar
- Musculatura acessória
- FR
- Fluxo inspiratório
- Hipoxemia
- Nível de consciência
- Hemodinâmica
No TCE, deve procurar:
Resposta motora
Resposta verbal
Abertura ocular
GLASGOW
Pct com crise de asma precisa de corticoide. Profilaxia para qual parasitose ?
Strongyloides stercoralis
“ disseminada = fulminante em imunossuprimidos
Efeito massa do TCE é por:
Hematoma subdural agudo
Crise convulsiva generalizada:
Diazepam
Fenitoína
Glicose
Pct com sinais flogísticos em joelho com linfangite inguinal. Atb venoso:
Gonococo
Ceftriaxona/cefotaxima
Doxiciclina
Pen G cristalina
Droga relacionada com hipotireoidismo:
Amiodarona
Conduta no pnm hipertensivo:
Toracocentese
Intoxicação aguda por cocaína:
Hipertermia
Arritmia
Pct diabético e etilista com pnm. Etiologia:
Klebsiella
Causa mais comum de embolia cerebral
FA
Acidose metabólica está associada a:
Hipercalemia
Pct 60 anos internado com pnm bact. Sinal clínico que indica mais gravidade:
FR>30
Droga que não causa NTA:
Alfametildopa
Disfunção mais comum responsável pela ICC:
Sistólica de VE
Pct com hipovolemia apresentou ureia = 138 e creatinina = 3,2. Adm furosemida e diurese na próxima hora foi de 60. Conduta:
Aumentar hidratação.
IRA pré renal ou renal ?
Relação ureia creatinina = 138/3,2 = 43
Relação maior que 20/40:1 - pré renal
Cólica biliar = cálculo
V ou F ?
V
Homem com quadro agudo de febre com calafrio, mialgia intensa, cefaleia, dor na panturrilha e história de limpeza em esgoto. Causa:
Leptospirose
Pct 36 anos com dorsalgia intensa com menos de 6 meses e colapso parcial de T5 e T6. Diag:
Tuberculose
Mal de pott
Envolvem o disco intervertebral adjacente
Critérios para morte encefálica:
Arreflexia total
Apneia total
Pupilas fotorreagentes
Medicamento de escolha para manutenção de constipação intestinal em crianças com 4 anos de idade:
Polietilenoglicol (PEG)
Causas mais comuns de anafilaxia entre crianças no Brasil
Alimentos
Insetos
Medicamentos
Escolar com quadro de dengue. Alterações no exame físico e no hemograma podem indicar agravamento:
Hepatomegalia dolorosa
Hipotensão postural
+ hematócrito
Plaquetopenia
Pct 10 anos com febre, hepatomegalia, adenomegalia cervical e faringoamigdalite com exantema maculopapular após usobde amoxicilina
Mononucleose
Escarlatina. Manifestação:
Febre alta Faringite Palidez peribucal Língua de morango Eritema difuso no corpo Toxina do estreptococo pyogenis
Tto da OMS para diarreia aguda em crianças:
TRO
Zn
Dieta adequada para a idade.
