Ematuria Flashcards
Eziologia ematuria uomo
• Carcinoma della vescica: 31,5%
• Adenoma della prostate: 17,5%
• Calcolosi urinaria: 11%
• Ematuria sine causa: 5%
• Due o più affezioni urinarie concomitanti: 6,2%
• Carcinoma del rene: 3,2%
• Prostatovescicoliti: 3%
• Carcinoma della prostate: 2,8%
• Traumi dell’apparato urinario: 2,6%
• Flogosi della vescica (cistite): 2,3%
• Tbc urinaria: 1,6%
Eziologia ematuria donne
• Calcolosi urinaria: 31,2%
• Carcinoma della vescica: 21,2%
• Flogosi della vescica (cistite): 15%
• Cistorettocele: 5%
• Ematuria sine causa: 4,5%
• Traumi dell’apparato urinario: 3,3%
• Tbc urinaria: 2,5%
• Malformazioni renali: 2%
• Difetto giuntale: 1,6%
• Ptosi renale: 1,6%
Esami da richiedere per ematuria
- Esami ematochimici
- Esame urine e urinocoltura
- Ecografia
- Rx diretta addome (poco usata)
- Valutazione contrastografica
- Valutazioni endoscopiche
Definizione di ematuria
Presenza all’esame microscopico del sedimento urinario di almeno 5 o più emazie per campo a 400 ingrandimenti
Elementi importanti nella diagnosi di ematuria
- Sangue nelle urine
- Modalità di insorgenza
- Ematuria capricciosa
- Frequenza e durata
- Farmaci
- Tonalità di colore
- Coaguli
- Rapporto con fase minzione
- Associazione con dolore
- Rapporto posizione/movimento
Cause pseudoematuria
- Uretrorragia
- Pigmenturie
- Alimentare
- Farmacologica
- Da sforzo
- Sanguinamento vaginale
Cause renali di ematuria
- Nefrolitiasi
- TBC
- Tumori benigni
- Tumori maligni
- Trauma
- Anomalie vascolari
- Rene policistico
- Puntura bioptica
Cause ureterali di ematuria
- Calcolosi
- Stenosi
- Processi flogistico
- Neoplasie
- Lesioni iatrogene
Cause vescicali di ematuria
- Neoplasie
-Calcolosi - Cistiti
- Trauma
- Diverticoli
- Corpi estranei
Cause uretrali
- Uretriti
- Stenosi
- Calcoli con passaggio uretrale
Cause prostatiche
- Prostatite
- Ipertrofia
- Neoplasia
Esami ematochimici utili nella diagnosi di ematuria
- Azoto
- Emocromo
- Creatinina
- Profilo coagulativo
Esami strumentali utili nella diagnosi di ematuria
- Ecografia
- L’Rx diretta addome
- Valutazione contrastografica
- Valutazioni endoscopiche