Elektrolytrubbning och basal vätsketerapi Flashcards
Hur är vätskan i kroppen fördelad?
2/3 ICV och 1/3 ECV
Hur förhåller sig salter till de olika rummen?
Natrium - högst interstitiellt
Kalium - högst intracellulärt
Klorid - högst interstitiellt, men ungefär liknande i plasma
Fosfat - högst intracellulär
Vad är osmolalitet?
En lösnings förmåga att dra till sig vatten
Vilken funktion har ADH?
Reagera på osmolaliteten och utsöndras för att reglera njurarna - urinen koncentreras
Hur kan dehydrering bedömas kliniskt?
Dålig perifer cirkulation
Lågt blodtryck
Cerebral påverkan
Torra slemhinnor
Nedsatt urinproduktion
Vad är hypoton dehydrering?
Förlorat mer elektrolyter än vatten - d.v.s. utspädd
Vad är isoton dehydrering? Vad är orsak?
Vatten och elektrolyter förloras lika mycket, t.ex. diuretikabehandling, diarréer, SIADH
Vad är hyperton dehydrering?
Vanligast och beror på mer elektrolyter än vätska
Vad är ringer-acetat?
Isoton lösning - liknar plasma
Vad är natriumklorid? Vad är risken med att administrera detta?
Natrium och klorid - d.v.s. båda dessa är ECV och vid hypoton dehydrering kan man ge det för att minska cellulär svullnad
Eftersom det är negativt laddade kloridjoner kommer dessa kunna konkurrera bort bikarbonatjonerna vilket leder till ökad risk för metabol acidos
Vad är kolloider?
Infusionslösningar med stora molekyler - osmotiskt aktiva d.v.s. behåller vätska i kärlen
Kan öka den cirkulerade volymen snabbt, vilket är bra vid chock
Vilka glukosalternativ finns det?
Glukos 2,5% - 100 kcal
Glukos 5% - 200 kcal