EKG

Question 1

Hur ses en perimyokardit?

Answer 1

Utbredd ST-höjning i flesta avledningar
Ingen patologisk Q-våg
Sänkning av PQ-sträcka

Question 2

Vilka är kriterierna för HK-förstoring?

Answer 2

R>S i V1
Högerställd el-axel
Förlängd högerkammaraktivering i V1
ST-T förändringar i V1-3

Question 3

Vilka är kriterierna för HF-förstoring?

Answer 3

P-pulmonale

Question 4

Vilka är kriterierna för VK-förstoring?

Answer 4

ST-T-förändring i vänstersidiga avledningar
R i V5/6 + S i V1 >38 mm

Question 5

Vilka är kriterierna för VF-förstoring?

Answer 5

P-mitrale

Question 6

Hur ses Wolf-Parkinson white ut?

Answer 6

Kort PQ-tid
Breddökade kammarkomplex med deltavåg
Sekundära ST-T-förändringar
Paroxysmala takyarytmier

Question 7

Hur definieras torsade de pointes?

Answer 7

En form av paroxysmal ventrikeltakykardi som uppträder i samband med LQTS
Spolformat utseende p.g.a. elektrisk axel vrider sig runt sin mittpunkt

Question 8

Vad är LAH? Hur definieras det?

Answer 8

Hemiblock
Vänsterställd el-axel
Liten q-våg i I och liten r-våg i III
Normal QRS-duration

Question 9

Vad är LPH? Hur definieras det?

Answer 9

Hemiblock
Högerställd el-axel
Liten r-våg i I och liten q-våg i III
Normal QRS-duration

Question 10

Vad är det vanligaste bifascikulära blocket?

Answer 10

Vänster skänkelblock och LAH

Question 11

Vad är en patologisk q-våg?

Answer 11

Q-vågen utgör minst 25% av R-vågen ELLER duration på minst 0,03 sekunder i två angränsande avledningar ELLER Q-våg/QS i V2/3

Question 12

Hur skiljer man på förmaksflimmer och förmaksfladder?

Answer 12

Flimmer: flimmervågor, oregelbunden kammarrytm
Fladder: sågtandsmönster, förmaksfrekvens 280-300/min

Question 13

Hur ska förmaksflimmer behandlas farmakologiskt?

Answer 13

Frekvenskontroll: beta-blockad, kalciumkanalblockerare (verapamil) och digoxin
Konvertering till sinus med farmakologisk: amiodaron
Konvertering, elkonvertering: fr.a. yngre, de med allvarliga symptom eller med hemodynamiska besvär

Question 14

Hur ser man felkopplat EKG?

Answer 14

Extremitetsavledning: endast aVF är rätt, och de övriga kan se upp-och-nervända ut
Bröstavledning: jämföra P, QRS och T

Question 15

Hur ses en STEMI?

Answer 15

ST-höjning i J-punkt i två angränsande avledningar med
a) minst 2 mm hos män, minst 1,5 mm hos kvinnor V2-3
b) minst 1 mm i övriga avledningar

Question 16

Hur skiljer man en STEMI från tidig repolarisation som orsakar ST-höjning?

Answer 16

Lätt ST-höjning
Fr.a. unga vältränade

Question 17

Vad är en nodalrytm?

Answer 17

Minst tre nodala slag i följd men en normal frekvens, <60/min
Retrograd p-våg/ingen synlig p-våg
Långsam och regelbunden kammarrytm
Normal QRS

Question 18

Hur ses pacemakerrytm?

Answer 18

Stimuleringsartefakt d.v.s. pil
Förmaksstimulering: avvikande p-våg
Kammarstimulering: avvikande QRS

Question 19

Varför uppstår WPW?

Answer 19

Accessorisk ledningsbana - Kents bunt - mellan förmak och kammare ger en pre-excitation av kammaren istället för att endast använda sig av AV

Question 20

Vad är skillnaden på AVNRT och AVRT?

Answer 20

AVRT: som WPW d.v.s. finns en accessorisk bana som man väljer
AVNRT: finns alfa och beta-väg

Question 21

Hur ser lungemboli ut?

Answer 21

Akut högerkammarbelastning - pulmonell hypertension orsakad av lungemboli
Nydebuterad förmaksarytmi/sinustakykardi
ST-T-förändring i V1-3
Högergrenblock
S1Q3T3 - belastningstecken
P-pulmonale
Högerförskjuten el-axel