Allergier Flashcards
Hur utförs ett pricktest?
- Handskar
- Kontrollera armens utseende
- Två kontroll - positiv (kvaddel) och negativ (NaCl)
- Ritar antalet prickar som tester, 1 cm mellan varje
- Liten droppe på varje prick
- Lansett, snabbt nudda huden
- Väntar 15 min för resultat
- Positivt - kvaddel, rodnad, 3x3 mm
- Tejp för mätning (?)
Vilka felkällor finns till pricktest?
Anthistamin innan, ska sättas ut fyra dagar
Psykofarmaka och antidepressiva, påverkar histaminerga/serotonerga
Kortison
Tatueringar
Känslig hud - falskt positiv
Vad är RAST?
Blodprov som visar eventuella allergiantikroppar
Hur är allergiutveckling för småbarn till vuxen?
Småbarn - ägg, mjölk, jordnöt, pälsdjur
Äldre barn - fisk, skaldjur och frön
Vilka är de fyra allergityperna?
Typ 1 - mastcellsmedierad med korsning av IgE och FcERI
Typ 2 - IgG/IgM som reagerar på fr.a. farmaka på erytrocyten, aktiverar komplementsystem
Typ 3 - IgG/IgM bildar lösliga antigen-antikroppskomplex, aktiverar komplementsystemet
Typ 4 - fördröjd reaktion med CD4+ och CD8+ T-celler
Kan man ta beslut enbart från pricktest/blodprov?
Nej!
Kan vara atopiker
Vad är en atopiker?
Genetisk predisposition för att utveckla allergi, IgE
Vad är den atopiska marschen?
- 0-0,5 år ger GI-symptom
- 0-5 år ger eksem
- 1-10 år ger astma
- 7-senare ger rinit
Vad är CD-sens?
Mäter basofilens allergenkänslighet
Tar längre tid
Vilka effektiva sätt kan allergi behandlas med?
Mindre exponering för allergi
Antihistamin
Vaccination
Biologiska läkemedel
Vad är en allergisk astma?
Allergi drar ihop luftrören som gör det svårt att andas
Hur utreds allergisk astma?
X
Hur behandlas allergisk rinit vid astma?
- Anthistamin
- Nasal steroid
- Leukotrienanatagonist som montelukast
Ev. allergenspecifik immunterapi
Hur behandlas gravida med allergisk rinit?
Loratadin
Desloratain
Nasala steroider
Vad definierar en astma?
FEV1/FVC<0,7/0,9hos barn
Reversibilitet med >12% och >200 ml i FEV1
PEF >10% i dygnsvariation över två veckor