Électrophysiologie cardiaque Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui provoque la contraction cardiaque ?

A

Envahissement du coeur par une onde de dépolarisation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sous quelle forme se manifeste l’activité électrique cardiaque ?

A

Potentiels d’action

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Grâce à quel dispositif les cellules cardiaques sont-elles couplées ?

A

Disques intercalaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle est la valeur du potentiel de repos des fibres cardiaques du ventricule ?

A

-90 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que démontre l’existence du potentiel de repos (2) ?

A

Distribution hétérogène des ions de part et d’autre de la membrane de la cellule et perméabilité sélective de la membrane de la cellule.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

À quels ions (2) la membrane cellulaire est la plus perméable ?

A

Potassium et chlore

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

À quels ions la membrane cellulaire est la moins perméable ?

A

Sodium et calcium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est le potentiel d’équilibre du potassium ?

A

-95 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’a tendance à faire le potassium au-dessus de son potentiel d’équilibre ? (plus positif)

A

Elle a tendance à sortir de la cellule à cause de son gradient de diffusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que se passe-t-il lorsque la cellule atteint le potentiel d’équilibre du potassium ?

A

Le chlore empêche le potassium de sortir pour maintenir l’équilibre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Décrire l’hyperpolarisation

A

Potentiel membranaire est plus négatif que le potentiel de repos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Décrire la dépolarisation

A

Potentiel membranaire est moins négatif que le potentiel de repos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

À quelle valeur débute la dépolarisation ?

A

-70 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce qui déclenche la dépolarisation ?

A

L’ouverture des canaux sodiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Que font les canaux sodiques une fois ouverts ?

A

Ils se referment très vite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Est-ce que la fermeture des canaux sodiques cause une dépolarisation ?

A

Non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

À quelle valeur sont activés les canaux calciques lents ?

A

-35 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

À quoi contribue le calcium ?

A

Plateau du potentiel d’action

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

En quoi diffèrent les potentiels d’action des muscles cardiaques et des muscles squelettiques ?

A

Le potentiel d’action des muscles cardiaque a une durée prolongée grâce au plateau.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Autour de quelle valeur se stabilise le potentiel membranaire ?

A

0 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qu’est-ce qui amorce la repolarisation ?

A

Diminution du courant calcique et retour de la perméabilité normale au potassium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Comment est rétabli l’équilibre ionique de part et d’autre de la membrane ?

A

Pompes et échangeurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Est-ce que le calcium extra cellulaire est suffisant à la cellule ?

A

Non, c’est seulement 25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Décrire l’action du calcium dans la cellule

A

Il se lie aux récepteurs de la ryanodine ce qui provoque la libération additionnelle de calcium du réticulum sarcoplasmique

25
Q

Une fois la quantité de calcium nécessaire atteinte, que se passe-t-il ?

A

Contraction musculaire, le calcium se lie à la troponine C du complexe troponine/tropomyosine associé à l’actine ce qui permet l’interaction de l’actine et de la myosine.

26
Q

Après la contraction, que fait la cellule avec le calcium ?

A

Il est repompé dans le réticulum sarcoplasmique et le reste est expulsé grâce à des pompes calciques et des échangeurs

27
Q

Définir l’automaticité

A

Propriété de fonctionner seul grâce à la génération de potentiels d’action

28
Q

Comment appelle-t-on les cellules automatiques ?

A

Pacemaker

29
Q

Quelle cellule pacemaker contrôle le coeur et pourquoi ?

A

Noeud sinusal car plus grande fréquence.

30
Q

Quelle est la particularité du potentiel de repos des cellules pacemaker ?

A

Moins négatif et instable.

31
Q

À quelle valeur du potentiel membranaire des cellules pacemaker le potentiel d’action est déclenché ?

A

-40 mV

32
Q

Quels sont les 3 canaux ioniques responsables de la dépolarisation des cellules pacemaker ?

A

Courant sodique
Réduction de la perméabilité au potassium
Courant calcique transitoire

33
Q

Est-ce que le courant sodique des cellules pacemaker est le même que celui des autres cellules ?

A

Non

34
Q

Pourquoi les 2 canaux sodiques sont différents ?

A

Parce que le potentiel de repos de la cellule Pacemaker est moins négatif que la valeur nécessaire à l’ouverture de ces canaux sodiques donc ils ne seront jamais ouverts

35
Q

Que fait l’acétylcholine sur la cellule ?

A

Augmente la perméabilité au potassium donc la cellule devient hyperpolarisée ce qui ralentit la montée du potentiel membranaire

36
Q

Que fait la norépinéphrine sur la cellule ?

A

Diminue la perméabilité au potassium ce qui augmente le potentiel membranaire qui atteindra plus vite la valeur de dépolarisation

37
Q

Où se propage le potentiel d’action à partir du noeud sinusal ?

A

Oreillettes et noeud auriculo-ventriculaire

38
Q

En combien de temps le potentiel d’action atteint les oreillettes ?

A

90 ms

39
Q

En combien de temps le potentiel d’action atteint le noeud auriculo-ventriculaire ?

A

40 ms

40
Q

Pourquoi est-ce que le potentiel d’action se propage plus rapidement vers le noeud auriculo-ventriculaire ?

A

Il emprunte des voies interdonales qui sont spécialisées

41
Q

Que représente le noeud auriculo-ventriculaire ?

A

Voie de propagation entre les oreillettes et les ventricules

42
Q

Que fait le potentiel d’action dans le noeud auriculo-ventriculaire ?

A

Il ralentit

43
Q

Pourquoi est-ce que le potentiel d’action est plus lent dans le noeud auriculo-ventriculaire ?

A

Car il y a un faible couplage électrique

44
Q

Que permet le faisceau de His ?

A

Distribution du potentiel d’action dans tout le ventricule

45
Q

De quoi émerge le faisceau de His ?

A

Noeud auriculo-ventriculaire

46
Q

Qu’est-ce que le réseau de Purkinje ?

A

Arborisation finale du faisceau de His

47
Q

Quels sont les 2 types de problèmes pouvant être rencontrés dans l’activation cardiaque ?

A

Rythmicité et conduction

48
Q

Comment appelle-t-on les foyers automatiques situés en dehors des sites normaux ?

A

Foyers ectopiques

49
Q

Quels états du coeur ne sont pas perceptibles sur les ECG ?

A

Entièrement polarisé ou dépolarisé

50
Q

Quels états du coeur sont manifestés sur les ECG ?

A

États intermédiaires qui créent des dipôles

51
Q

Qu’est-ce que l’onde P ?

A

Dépolarisation auriculaire

52
Q

Qu’est-ce que le complexe QRS ?

A

Dépolarisation ventriculaire

53
Q

Que cache le complexe QRS ?

A

Le repolarisation auriculaire

54
Q

Qu’est-ce que l’onde T ?

A

Repolarisation ventriculaire

55
Q

Que représente l’intervalle P-QRS ?

A

Propagation des oreillettes vers les ventricules

56
Q

Combien de temps dure l’intervalle P-QRS ?

A

120-160 mV

57
Q

Que se passe-t-il pendant le délai nécessaire pour traverser le noeud auriculo-ventriculaire ?

A

Dépolarisation et contraction des oreillettes

58
Q

Que représente l’intervalle QRS-T ?

A

Durée du potentiel d’action et contraction ventriculaire