Anatomie fonctionnelle cardiovasculaire Flashcards
À quoi sert le système cardiovasculaire ?
Assurer les échanges entre les tissus et le compartiments vasculaires.
Quels échanges (2) ont lieu entre les tissus et le compartiment vasculaire ?
- Substances essentielles vers les tissus
- Déchets métabolique vers le sang
Quel est le lieu des échanges entre le compartiment vasculaire, les cellules et le milieu interstitiel ?
Les capillaires
Quel processus suivent les échanges du système vasculaire ?
Diffusion
Quel est le lien entre le métabolisme cellulaire et le débit sanguin ?
Le système cardiovasculaire est capable de s’adapter aux besoin de l’organisme en modulant le débit sanguin et donc la quantité de nourriture qui se dirige vers les tissus.
En combien de circuit est subdivisé le système cardio-vasculaire ?
2 : pulmonaire et systémique
Qu’est-ce que la diffusion ?
Échange selon un gradient de concentration
Qu’est-ce qui rend le système cardiovasculaire si efficace ?
Le fait que les cellules soient proches de leurs sources de ravitaillement
Dans quelles organes passe le circuit systémique ?
Tous sauf les poumons
Quel circuit passe dans les poumons ?
Circuit pulmonaire
Comment sont disposés les 2 circuits ?
En série
Qu’est-ce que la disposition des 2 circuits implique ?
Un débit cardiaque égal dans les 2
Dans le circuit systémique, de quel vaisseau part le sang ?
Aorte
Dans le circuit systémique, dans quel vaisseau le sang revient au coeur ?
Veines caves
Dans le circuit pulmonaire, de quel vaisseau part le sang ?
Artère pulmonaire
Dans le circuit pulmonaire, dans quel vaisseau le sang revient au coeur ?
Veines pulmonaires
Dans le circuit systèmique, quel type de sang quitte le coeur ?
Sang oxygéné
Dans le circuit pulmonaire, quel type de sang quitte le coeur ?
Sang désoxygéné
Dans le circuit systèmique, quel type de sang revient au coeur ?
Sang désoxygéné
Dans le circuit pulmonaire, quel type de sang revient au coeur ?
Sang oxygéné
Quel type de vaisseaux sont les artères ?
Centrifuges
Quel type de vaisseaux sont les veines ?
Centripètes
Dans le circuit pulmonaire, d’où part le sang ?
Du ventricule droit
Dans le circuit pulmonaire, où revient le sang ?
Au ventricule gauche
Dans le circuit systémique, d’où part le sang ?
Du ventricule gauche
Dans le circuit systémique, où revient le sang ?
Au ventricule droit
Lequel des 2 circuits a une plus grande résistance ?
Circuit systémique
Comment expliquer la différence de résistance entre les 2 circuits ?
À cause de leur différence d’épaisseur de paroi
Pourquoi est-ce que les 2 circuits ont des épaisseurs différentes ?
À cause de la différente pression qu’ils doivent générer
À quoi servent les valves auriculo-ventriculaires ?
Assurer un passage unidirectionnel du sang des oreillettes vers les ventricules.
À quoi servent les valves aortique et pulmonaire ?
Assurer un passage unidirectionnel du sang des ventricules vers les artères.
Existent-il des valves entre les veines et les oreillettes ?
Nope
De quoi sont composées les valves auriculo-ventriculaires ?
2 feuillets mitrales et 3 feuillets tricuspides rattachées aux muscles papillaires par des cordelettes tendineuses.
De quoi sont composées les valves aortique et pulmonaires ?
3 feuillets cupules renforcés
Qu’est-ce que la valve aortique a et que la valve pulmonaire n’a pas ?
Des ostiums
Qu’est-ce qu’un ostium ?
Point de branchement des vaisseaux coronaires
Que permettent les cupules des valves aortique et pulmonaire ?
Apposition optimale permettant de prévenir les fuites.
Que permet le dispositif muscles-cordelettes ?
Accolement des feuillets durant l’élévation de la pression juste avant l’éjection systolique.
Qu’est-ce qui commande l’ouverture des valves ?
Création d’un gradient de pression de chaque côté de la valve
Qu’est-ce qui commande la fermeture des valves ?
Diminution de l’écoulement sanguin
Qu’est-ce qui maintient les valves fermés ?
L’inversion du gradient de pression
Décrire l’insuffisance cardiaque
Due à une mauvaise fermeture des valves, le ventricule est obligé de pomper plus fort pour maintenir un débit cardiaque normal.
Décrire la sténose valvulaire
À cause de l’épaississement des feuillets ou de leur fusion, les valves ne peuvent pas s’ouvrir correctement ce qui oblige le ventricule à produire plus de pression ce qui l’affaiblit progressivement jusqu’à atteindre sa défaillance.
Définir le débit cardiaque
Quantité de sang pompé par chaque ventricule par minute
Quelle est la valeur moyenne normale du débit cardiaque ?
5,4 L/min
En quoi diffère l’index cardiaque du débit cardiaque ?
L’index cardiaque prend en compte la taille et la masse corporelle.
Quelle est la valeur moyenne normale de l’index cardiaque ?
3,2 L/min/m2
Définir la pression artérielle
Énergie nécessaire à un ventricule pour éjecter le débit cardiaque.
Définir la résistance
Dissipation de l’énergie ou résistance à l’écoulement.
Donner la relation entre la résistance et la pression
Plus la résistance est grande plus la pression nécessaire est grande.
Qu’est-ce que le péricarde ?
Sac fibre-séreux qui isole le coeur des autres structures du thorax et limite sa dilatation grâce à sa non-élasticité.
Nommer les 2 couches du péricarde
Pariétal (externe) et viscéral (interne)
Qu’est-ce que la cavité péricardique ?
Espace entre le péricarde pariétal et le péricarde viscéral
Que contient la cavité péricardique ?
10 mL de liquide péricardique
Décrire la péricardite
Inflammation du péricarde causant son rétrécissement comprimant alors le coeur et limitant ainsi sa fonction.
Décrire la tamponnade cardiaque
Accumulation de liquide (»150 ml) dans la cavité péricardique limitant le volume que peut occuper le coeur limitant ainsi sa capacité de pompage.
Qu’est-ce que le squelette fibreux cardiaque ?
Structure architecturale constituée de 4 anneaux fibreux localisés autour des valves cardiaques et fusionnés entre eux pour former la charpente cardiaque de base.
Nommer les 3 rôles majeurs du squelette fibreux cardiaque
Cohésion mécanique
Point d’insertion
Isolement électrique entre ventricule et oreillettes
Nommer les 3 couches fonctionnelles cardiaques
Épicarde : externe
Myocarde : intermédiaire
Endocarde : interne
De quoi est composé l’épicarde ?
- Feuillet viscéral du péricarde
- Tissus adipeux
- Artères coronaires
- Fibres nerveuses
De quoi est composé le myocarde ?
- Cellules musculaires striées
- Micro-vaisseaux
- Septum
Qu’est-ce que le septum ?
Cloison musculaire situé entre les 2 ventricules, qui contient des fibres de conduction dans sa partie fibreuse.
De quoi est composé l’endocarde ?
- Cellules endothéliales
- Valves cardiaques
- Tissu de conduction.
Qu’est-ce qu’un myocyte cardiaque ?
Fibres musculaires striées contenant des protéines contractiles (actine et myosine).
Comparez les fibres musculaires striées aux fibres musculaires squelettiques.
Les fibres striées sont plus petites et ont moins de filaments contractiles que les fibres squelettiques.
Qu’est ce que les disques intercalaires ou desmosomes ?
Jonctions intercellulaires perméables aux ions qui permettent la transmission des potentiels d’action de proche en proche dans les cellules des ventricules.
Qu’est-ce qu’un tubule transverse ?
Invagination de la membrane
Que permet les tubules transverses ?
Facilitent la propagation des potentiels d’action dans les cellules.
Dans quel type de cellules les disques intercalaires n’existe pas ?
Cellules du muscle squelettique.
Quels systèmes innervent le myocarde ?
Système parasympathique et sympathique du système nerveux autonome
Que fait le système parasympathique ?
Libère de l’acétylcholine qui ralentit le coeur
Quels sont les récepteurs du système parasympathique ?
Récepteurs muscariniques
Définir la bradycardie
Fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute
Que fait le système sympathique?
Libère de la norépinéphrine qui accélère le coeur
Quels sont les récepteurs du système sympathique ?
Récepteurs beta-adrénergiques
Définir la tachycardie
Fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute
Nommer le système vasculaire du myocarde
Réseau coronaire
Pourquoi le myocarde possède-t-il son propre système vasculaire ?
Il a besoin d’un apport continu en sang qu’il ne peut pas obtenir à partir du sang contenu dans ses cavités.
Quelles sont les 2 artères coronaires principales ?
Droite et gauche
Décrire l’artère coronaire droite
Irrigue le myocarde du ventricule droit en passant par le sillon auriculo-ventriculaire droit.
Nommer les 2 artères issues de l’artère coronaire gauche
Artère interventriculaire antérieure et artère circonflexe
Que devient successivement l’artère interventriculaire antérieure ?
Grande veine cardiaque puis sinus coronaire
À quoi s’abouche le sinus coronaire ?
Oreillette droite
D’où sont issus les artères coronaires ?
De l’aorte
Comment les artères coronaires sont-elles abouchées à l’aorte ?
Grâce aux ostiums du sinus de Valsalva
Qu’est-ce que le sinus de Valsalva ?
Cavité de la paroi aortique
Décrire l’arc circonflexe ?
Irrigue le myocarde du ventricule gauche en passant par le sillon auriculo-ventriculaire gauche
Expliquer l’angine de poitrine
Formation de lésions de l’endothélium des artères coronaires ce qui limite l’irrigation du myocarde causant des problèmes lors des forts besoins en oxygène
Expliquer l’infarctus du myocarde
Lésions de l’endothélium des artères coronaires qui exposent le collagène ce qui amorce la formation d’un caillot qui obstrue l’artère ce qui tue le myocarde non-irrigué.
Expliquer la défaillance cardiaque
Surcharge du myocarde menant à une perte progressive de la capacité de pompage du ventricule.
