Eisenmangelanämie Flashcards
1
Q
Was ist eine Eisenmangelanämie?
A
Verminderung von
- Erythrozyten
- Hämoglobin und
- Hämatokrit,
die auf einem Eisenmangel beruht.
Häufigste Anämieform (80%).
2
Q
Ursachen für eine Eisenmangelanämie
A
- Chronische Blutungen (Sickerblutungen aus dem Magen-Darm-Trakt vor allem bei Männern, Menstruation bei Frauen)
- mangelhafte Zufuhr (Vegetarier, Veganer)
- gesteigerter Bedarf (z.B. Wachstum, Schwangerschaft)
- mangelhafte Resorption (z.B. bei Zöliakie)
3
Q
Beispiele für Blutungen, die zu einer Anämie führen können.
A
Akute Anämie:
- Verletzungen
- Operationen
Chronische Anämie
- Menstruation 80%
- Gastrointestinale Sickerblutungen (häufigste Ursache bei Männern)
- häufige Blutspende
4
Q
Symptome bei einer Eisenmangelanämie
A
-
Symptome jeder Anämie:
- Blässe
- Müdigkeit, Konzentrationsschwäche
- Kopfschmerzen
- Belastungsdyspnoe
- Erhöhung des systol. Blutdrucks
- Tachykardie
- Blasse, trockene, rissige Haut & Schleimhäute
- Brüchige Haare & Nägel (Rillenbildung)
- Mundwinkelrhagaden
- Blasse, atrophische & brennende Zunge
- Plummer-Vinson-Syndrom (Schleimhautveränderungen im Ösophagus, Dysphagie und/oder Odynophagie = Schmerzen beim Schucken)
5
Q
Besonderheiten im Labor bei Eisenmangelanämie
A
Mikrozytäre, hypochrome Anämie
- MCV, MCH und Hämoglobin erniedrigt
- Serum-Eisen und Serum-Ferritin erniedrigt
- Transferrin erhöht (weil die Transporter voll mobilisiert werden, um alles Eisen zu finden, da sie leer bei der pluripotenten Stammzelle ankommen)
- evtl. Erythrozyten erniedrigt
6
Q
Wie ist der Unterschied im Labor zu Infekt- oder Tumoranämie?
A
Bei Infekt- oder Tumoranämie ist
- Ferritin erhöht
- Serumeisen und Serum-Transferrin erniedrigt
=> Eisenverwertungsstörung
7
Q
Therapie einer Eisenmangelanämie
A
- orale Eisensubstitution mit 2-wertigem Eisen über 3-6 Monate
- Steigerung der Eisenresorption über die gleichzeitige Einnahme von Vitamin C
- Bei Magen-Darm-Erkrankungen mit Absorptionsstörungen wird parenterale Substitution von 3-wertigem Eisen empfohlen.
- Ursachenbeseitigung (immer an Karzinome denken und abklären!)
8
Q
Wie kommt Eisen im Körper vor?
A
- Hämoglobin (Farbstoff der Erythrozyten, bindet Sauerstoff)
- Ferritin (Speichereisen, teilweise im Blut, aber vor allem in der Leber)
- Serumeisen (Eisen, das frei im Blut schwimmt und von nicht an Ferritin oder Transferrin gebunden ist)
- Transferrin (Transporteisen)