EI

Question 1

En quien se hace profilaxis

Answer 1

Paciente de alto riesgo:

• valvula protesica biologica o mecanica
• tavi
• ant de ei previa
• enf cardiaca congenita (cianoticas)
• valvulopatia paciente trasplantado

Question 2

En que procedimientos se hace profilaxis en paciente de alto riesgo

Answer 2

• procedimientos dentales con manipulacion de encia o periapical o cuando hay perforacion mucosa oral
  NO en caries superficiales, remocion puntos, radiografías, frenillos, etc
• procedimientos en contexto de infección

Question 3

Con que se realiza profilaxis

Answer 3

Amoxi o ampi 2 gr vo o iv (adultos) 50 mg/kg niños

Alergia: clinda 600 mg adultos o 20 mg/kg niños

Question 4

Clinica

Answer 4

Sospecha clinica
Fiebre
Sintomas sistemicos
Soplos

Question 5

Criterios de duke (mayores y menores)

Answer 5

Mayores

• 2 hc positivos independientes o 2 cultivos + de muestas con diferencia de 12 h o mas
• ecocardio vegetaciones o masa oscilante en valvula

Menores

• cardiopatia o consumo drogas iv
• t mayor a 38
• fenomenos vasculares
• fenomenos inmunologicos
• evidencia microbiologica

Question 6

Criterios de duke: diagnóstico ei (confirma, probable y descarta)

Answer 6

Confirma:
2 mayores
1 mayor y 3 menores
5 menores

Posible
1 mayor y 1 menor
3 menores

Descarta
Resolucin menos de 4 dias
No cumple critrios
Diagnóstico alternativo firme

Question 7

Predictores mala evolución

Answer 7

Question 8

Tto ei

Answer 8

Comunidad o protesica antigua
ampi + cloxa + gentamicina iv
Alergia: vanco + gentamicina

Hospitalario o protesica reciente
Vanco + gentamicina + rifamoicina

Question 9

Indicaciones qx lado izq 7

Answer 9

Inf severas
Inf no controlada
Inf hongos
Cultivos persistente
Inf protesis por estafilo o non hacek
Vegetaciones persistentes mas 10 mm
Vegetaciones muy grandes mas 30 mm

Question 10

Indicaciones qx lado derecho 3

Answer 10

MO dificil de erradicar
Vegetaciones persistentes mas 20 mm valcula tricuspide
Ins tricuspidea severa