EGZAMIN Flashcards
W septycznym zapaleniu st. biodrowego jaki wynik scyntygrafii?
W 1,2,3, fazie ↑ wychwytu znacznika
Jaki z leków ↓ wychwyt radiojodu ma najdłuższy czas działania?
Amiodaron
Który z izotopów ma najkrótszy T1/2
O
Co nie jest przeciwwskazaniem do próby obciążeniowej?
POChP
Do diagnostyki TIA (ocena rezerwy naczyniowej)
test z acetazolamidem
Diagnostyka ChNS
W spoczynku perfuzja ok
W wysiłku są ubytki
Co do diagnostyki perfuzji serca?
Wszystko bez fdg
Pogorszenie funkcji nerek po stosowaniu inhibitorów konwertazy, jakie badanie
?
Scyntygrafia dynamiczna nerek z testem kaptoprilowym
Jakie znaczniki do diagnostyki in vivo?
131 ?
Czego nie użyjesz do diagno guza w płucu
67 Gal
Typowy wychwyt z 1 z przytarczyc
gruczolak i trzeciorzędowa
Znakowane erytrocyty
Naczyniak wątroby
Wskazania do synowektomii
wszystko
Synowektomia stawu śródręcznopaliczkowego
Er
Czy 18 fdg wchodzi w cykl Krebsa?
NIE
Scyntygrafia kości
↑ czułość
↓ swoistość
Diagnostyka złogów amyloidu
Gdy otępienie poniżej 65 roku życia
NIE jest wskazaniem do dynamicznej scyntygrafii
Naczyniak wątroby
Są
- OZP
- Atrezja dróg żółciowych
Do czego użyjesz analog somatostatyny znakowany lu 177
Guz trzuski NET z nieoperacyjnymi guzami wątroby
Rak trzustki NET z przerzutami odległymi
Czy wzmożony wychwyt fdg to niższe ryzyko raka niż guzek gorący?
NIE
Czy każdy z wolem guzkowym powinien mieć scyntygrafię?
NIE
Świeża faza podostrego zapalenia tarczycy, wyniki
tc 0%
Promieniowanie naturalne
2,4 msv
Coś o HL wskazania
Wszystko
- Staging
- Wczesna ocena masy resztkowej po leczeniu
- Ponowna ocena po leczeniu
- Wczesne wykrycie wznowy
Czego nie użyjesz do diagnostyki gruczolakoraka
Wszystko jest w rutynowej diagnostyce?
- 18 f cholina, 11c octan, 18 fdg,
Terapia 131 I
choroba Gravesa Basedowa
wole ze zmianą o typie łagodnym?
Co stosujemy w przerzutach do kości raka prostaty
Wszystkie stosujemy cholina 67 Gal 99 Tc 18-F- FDG
Pierwiastek wydłużający życie w przerzutach kostnych raka prostaty
Ra-223
Przy scyntygrafii z IDA gromadzenie znacznika w wątrobie 2h po podaniu
atrezja dróg żółciowych
89 Sr jest emiterem promieniowania
Beta -
Średnia dawka skuteczna dla statystycznego polaka pochodząca od promieniowania naturalnego w naszej szerokości geograficznej to
2,4 mSv
Który pierwiastek emituje promieniowanie gamma i elektrony?
I 131
Lu 177
W leczeniu paliatywnym rozsianych guzów neuroendokrynnych stosujemy
Lu 177
Ga-67
Ujemny wynik scyntygrafii kości z użyciem 99mTc-MDP pozwala na wykluczenie przerzutów do układu kostnego u chorych z
Żadnych z poniższych:
- rak płuc
- rak jajnika
- rak tarczycy
- jeszcze inny rak niż sutek i prostata
Które badania będą przydatne przy podejrzeniu septycznego obluzowania panewki endoprotezy stawu biodrowego?
Scyntygrafia 3-fazowa - staw biodrowy
Scyntygrafia ze znakowanymi leuko
PET z 18F FDG
Leczymy jakieś małe stawy, jaki pierwiastek do tego?
Erb
U mężczyzny lat 25 z ↑BP opornym na leczenie i pogorszenie parametrów nerkowych po wprowadzeniu do leczenia diuretyków pętlowych badaniem diagnostycznym które należy wykonać jest
scyntygrafia dynamiczna nerek z testem kaptoprilowym
Przed promieniowaniem gamma należy stosować osłony zbudowanie z
uranu i ołowiu
Do terapii 131-I mogą być zakwalifikowani pacjenci z
Żadne z poniższych:
- NIEdoczynnością tarczycy w G-B
- Wolem guzkowym tox i zmianą o charakterze guzka w ocenie cytologicznej
- Podostre zapalenie tarczycy
Wskazania do synowektomii
- Jakieś nieznane zapalenie z obrzękiem
- RZS oporne na leczenie
- Zapalenie związane z hemofilią
Ocena perfuzji w m. ♥
chlorek rubidu
NH3 13
chlorek talu
h2o 15
NIE - FDG - bo to metabolizm a nie perfuzja
Scyntygrafia perfuzyjna m. ♥ z użyciem dipiridamolu, przeciwwskazania
Astma ↑wrażliwość na dipirydamol COPD ???? NIEzabezpieczony rozruszniek blok III st. ↑BP płucne
Lek o najdłuższym działaniu
kontrast jodowy
Który ma najktótszy T1/2
C 11
Z neurologicznych refundowanych przez NFZ
poszukiwanie ogniska padaczki lekoopornej przed zabiegiem - pet
Scyntygrafia ze znakowanymi leukocytami
↑ czułość
↑ swoistość
ostre
RIT - prawdziwe
ŻADNE
- efekt polega tylko na dz. pośrednich
- jedynie na bezpośrednich
- można u matek karmiących
- nie można powtarzać RIT
Y-90 Ab - Zevallin, do leczenia
chłoniaka grudkowego NHL CD20+
18F- FDG, prawdziwe
Nie podlega dalszym przemianom w cyklu Krebsa
Fałszywe
- transport zależny od insulinozależnego glut
- każdy neo złośliwy ma ↑ wychwyt 18f-fdg
- k. neo charakteryzuje ↓ aktywność heksokinazy
Rak prostaty po radykalnym leczeniu, nieznaczny ↑PSA, w TK węzły chłonne miednicy podejrzane o wznowę. Badanie z 99mTc-MDP negatywne - jakie badanie?
PET/CT ze znakowaną choliną
Czego nie wykorzystasz w diagnostyce pojedynczego guzka w płucu
67Ga Dotanoc??
Scyntygrafia przytarczyc - pojedyncze ognisko (albo 1stronne ↑ gromadzenie znacznika) możesz stwierdzić we wszystkich oprócz:
- Układowy rozrost przytarczyc
- Zespół di Georga
możesz
- gruczolak
- III. rz. ↑czynn.
- rak przytarczyc
Znacznik specyficzny dla zapaleń
Leukocyty znakowane
Do diagnostyki septycznego zapalenia stawu biodrowego
- Trójfazowe badanie z 99mTc-MDP rzutowane na biodro
- Scyntygrafia z leukocytami
- PET
Ujemny wynik scyntygrafii kości z użyciem 99mTc-MDP pozwala na wykluczenie przerzutów do układu kostnego u chorych z
rakiem sutka
i prostata?
Który radiofarmaceutyk ma zastosowanie w leczeniu przerzutów do kości hormonoopornego raka prostaty
89-Sr
Najkrótszy okres T1/2 (18-F, 131-I, 99mTc, 123-I, 125-I)
18-F
Pacjent po raku prostaty, w CT ma zmiany w węzłach chłonnych miednicznych. Co robisz?
PET z choliną
Szerokie zastosowanie w onkologii badania PET z użyciem 18FDG związane jest z następującymi cechami komórek
transport FDG dzięki insulinoniezależnych transporterom GLUT1 w tkance guza
NFZ wskazania do refundacji PET, co NIE jest
Staging - stan zaawansowania raka jajnika
Refundowane
- Podniesienie CA-125
- Braku jednoznaczności w innych bad. obrazowych
- Szukanie guza pierwotnego przy ↑w.chł.
- Staging - niedr. płuca, przełyk, głowa i szyja, chłoniaki, jelito grube
Zastosowanie PET w kolejności ważności
Onkologia → Neurologia → Kardiologia → Zapalenia
????
Czym nie będziemy obrazować guzka w płucach?
- Pet
- Leukocyty / coś Ga67-dotaloc
- Dapreotyd
- wszystkie ←
- żadne
Różnicowanie choroby Alzheimera, czego NIE użyjesz?
????
99mTc - IBZM rec. D2
Znakowane aminokwasy w diagno chorób mózgu
????
NIE wykazują znaczenia rokowniczego w diagno guzów mózgu
W leczeniu paliatywnym analogami SS używa się
Lu-177
Pacjentka z RZS do stału łokciowego jaki izotop
Re
Stront jakie promieniowanie
β-
na wiki: 83-Sr β+, 89-Sr β-, 90-Sr β-
Co NIE jest wskazaniem do leczenia synowiortezy?
Bakteryjne zapalenie stawów
Ze zmianą ogniskową w wątrobie wykonano scyntygrafię z użyciem 99mTc-koloidu uwidaczniając w miejscu zmiany ogniskowej ↑ gromadzenie znacznika. Wynik przemawia za
Przerostem guzkowym wątroby
Lek o najdłuższym działaniu (tyroksyna, propyltiouracyl, tiamazol, trójjodotyronina)
Tyroksyna - 4 tyg
Trójjodotyronina - 2 tyg
Tiamazol - tyreostatyki 3-7 dni
????
27. Obraz scyntygrafii z jodem ( był Technet a nie Jod! Wtedy z technetem 15
% jest norma i wtedy
odp. [0,5%] i [wychwyt na poziomie tła] jest poprawna. Zadanie łudząco podobne do tego z
jodem. Ale tu był technet przypis)
w podostrym zapaleniu tarczycy
a. technetochwytnosc 0,5% ←
b. brak zarysu tarczycy, na poziomie tła ←
c. technetochwytnosc 9%
d. technetochwytnosc 6%
na sem było mówione ze w podostrym zapaleniu tarczycy jodochwytność może być do 10%
do 5% w scynty z jodem