Eczemas Flashcards by Fernanda Ingrid

Quais são as características da lesão do eczema agudo?

a) Edema, eritema, pústulas e bolhas.
b) Edema, pústulas, secreção e pápulas.
c) Edema, pápulas, pústulas e vesículas.
d) Edema, eritema, vesículas e secreção.
e) Edema, pápulas, vesículas e secreção.

Item D

Eritema
Edema
Vesícula
Secreção.

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Quais são as características de eczema subagudo?

Eritema e edema em menor intensidade

Secreção com formação de crostas.

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Quais são as características de eczema crônico?

Evolução prolongada com liquenificação.

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Quais são os tipos de dermatite de contato? (4)

Por irritante primário
Alérgicas
Fototóxicas
Fotoalérgicas.

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Como é feito o diagnóstico de dermatite de contato?

Clínico 
Patch test (alérgica)

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O que é o Patch test?

Teste para diagnóstico de dermatite de contato alérgica. Aplica-se a substância suspeita, induzindo uma lesão clínica eczematosa.

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Como é realizado o tratamento da dermatite de contato? (5)

Evitar contato
Corticoide tópico e oral
Imunomoduladores (pimecrolimo e tacrolimo)
Fototerapia
Metotrexato

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VERDADEIRO OU FALSO?

A dermatite atópica é um eczema típico do adulto.

Falso. 85% dos casos ocorrem antes dos 5 anos de idade.

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VERDADEIRO OU FALSO?

A dermatite atópica faz parte da Atopia, que possui manifestações dermatológicas e respiratórias, como asma e rinite.

Verdadeiro.

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O que é marcha atópica?

Sequência de sintomas da dermatite atópica:

Dermatite → Rinite → Asma

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O que é marcha inversa?

Sequência invertida de sintomas. Asma na infância, melhora na adolescência e permanência do eczema.

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Quais são os fatores que devem existir para haver manifestações de dermatite atópica?

Susceptibilidade genética, gerando deficiência de barreira cutânea e fatores ambientais.

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Cite 3 exemplos de fatores ambientais que podem desencadear crises de dermatite atópica.

Sudorese
Estresse
Poeira
Sazonalidade
Textura de roupas
Alérgenos alimentares.

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Qual é a disbiose que leva à dermatite atópica?

Aumento de S. aureus + diminuição do S. epidermidis e hominis

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Quais são as manifestações clínicas da dermatite atópica?

Xerose (pele seca), prurido, eczema

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Onde são as manifestações clínicas da dermatite atópica infantil (3m a 2a)? - 3

Face poupando a área central
Couro cabeludo
Superfície extensora dos membros.

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Qual é a fase da vida que a dermatite atópica dá infecções secundárias frequentes?

Infantil (3m a 2a).

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Onde são as manifestações clínicas da dermatite atópica pré puberal (3 a 12a)? - 5

Flexuras antecubitais e poplíteas
Pescoço
Punhos
Nádegas
Palmas e plantas

Onde são as manifestações clínicas da dermatite atópica em adultos? - 2

Flexuras

Face

Cite 3 possíveis formas atípicas da dermatite atópica.

Polpite descamativa
Eczema desidrosiforme, Queilite e dermatite perioral
Dermatite de mamilos e vulva
Pariente papulosa
Eczema numular

Cite 3 possíveis manifestações associadas à dermatite atópica?

Língua geográfica
Catarata
Pápulas foliculares
Vitiligo
Ptiríase alba
Hiperlinearidade palmoplantar
Alopécia areata
Urticária
Fotofobia
Uveíte
Ceratocone.

Cite 3 possíveis complicações da dermatite atópica.

Infecções bacterianas secundárias (S. aureus)
Infecções virais como verrugas, molusco, erupção variceliforme de Kaposi (herpes)
Anafilaxia
Retardo do crescimento

Cite 3 possíveis DD da dermatite atópica.

Dermatite seborreica (face em lactentes)
Dermatite de contato
Psoríase
Escabiose
Hiper IgE
Histiocitose (descamação de couro cabeludo e face em lactentes)
Síndrome de Netherton - tricorrexis invaginata, Eczemas do HIV

Como é realizado o diagnóstico da dermatite atópica?

Clínico
PRICK Test
RAST

O que é o PRICK Test? Como saber se ele deu positivo?

Testes de sensibilidade imediata. Positivo quando: Face volar do antebraço, pápula de 3mm

O que é o RAST?

Dosagem de IgE para alérgenos específicos (ex: IgE para trigo, para leite...).

VERDADEIRO OU FALSO? No RAST, os níveis totais de IgE tem relação com a gravidade da reação e tem valor prognóstico.

Verdadeiro.

Como é realizado o tratamento de crises da dermatite atópica? - Casos não graves.

Hidratação - Corrigir xerose Corticóide tópico Controle de prurido com anti-histamínicos sedativos ou não.

Como é realizado o tratamento intercrises da dermatite atópica?

Hidratação | Imunomoduladores (tacrolimos e pimecrolimus)

Como é realizado o tratamento de crises da dermatite atópica em casos graves?

``` Tratamento sistêmico com corticoide (com desmame lento para não haver rebote) Ciclosporina Metotrexate Dupilumab Fototerapia Adjuvantes ```

VERDADEIRO OU FALSO? A fototerapia é indicada para casos agudos e subagudos.

Falso. É indicada para casos subagudos e crônicos.

VERDADEIRO OU FALSO? O Dupilamab pode ser utilizado sem restrição de idade.

Falso. É um biológico utilizado para crianças acima de 12 anos.

O que é uma dermatite de estase?

É uma das manifestações da doença venosa crônica; veias varicosas, úlceras venosas e eczema de estase.

Qual é a causa da dermatite de estase?

Hipertensão venosa crônica.

Como é a lesão da dermatite de estase? a) Eczema eritematoso, sem úlceras, pele fina. b) Eczema hiperpigmentado, com úlceras, pele fina. c) Ezema eritematoso, com ou sem úlceras, pele espessa. d) Eczema hiperpigmentado, com ou sem úlceras, pele espessa.

Item D Eczema com hiperpigmentação Formação ou não de úlceras Pele dura e espessada.

Como é realizado o tratamento da dermatite de estase?

Tratamento da doença de base | Hidratação

Qual é o principal DD da dermatite de estase? Qual é a diferença?

Eczema asteatósico (pelo ressecamento da pele). O eczema asteatósico ocorre em idosos, geralmente por ressecamento presente em doenças crônicas (ex: DM). A dermatite de estase é decorrente da insuficiência venosa crônica.

Qual é a lesão elementar do eczema desidrótico?

Lesões vesiculobolhosas palmoplantares pruriginosas, geralmente simétricas, com a evolução tornam-se descamativas.

Qual é a localização do eczema desidrótico?

Palma das mãos e planta dos pés.

VERDADEIRO OU FALSO? O Eczema desidrótico pode estar relacionado as Ides (reações alérgicas a distância), como onicomicoses.

Verdadeiro.

Como é realizado o tratamento do eczema desidrótico?

Evitar desencadeantes Corticóides tópicos/Imunomoduladores Hidratação.

VERDADEIRO OU FALSO? O eczema numular é mais frequente na população adulta e idosa e tem um componente de sazonalidade, tendendo a piorar no inverno e melhorar no verão.

Verdadeiro.

Como é a lesão do eczema numular?

Placas papulovesiculosas, ovais ou arredondadas (formato de moeda), pruriginosa, em extremidades.

Qual é o eczema que é palmoplantar?

Eczema desidrótico.