Ecografia Ocular Flashcards
Ecografia Ocular - Em que princípio se baseia?
- No princípio da reflexão do som
- O sinal sonoro é reflectido e integrado por um transdutor e amplificado
Ecografia Ocular - Como é que os ultrassons são gerados?
- Por uma sonda piezoeléctrica, que converte estímulo eléctrico em mecânico
(= Ponta do Faco)
Ecografia Ocular - Que 2 tipos principais existem?
- Convencional - de Contacto
- UBM - de Imersão
Ecografia Ocular - Contacto - quais são as vantagens e desvantagens?
Vantagens
- Mais fácil de executar
- Doente não precisa de estar deitado
Desvantagens
- Implica compressão corneana / do globo ocular
Ecografia Ocular - Imersão - quais são as vantagens e desvantagens?
Vantagens
- Mais reproductível
Desvantagens
- Tem de ser feita em com imersão
- Doente tem de estar deitado
- Muito menos prática
Ecografia Ocular - Qual é a fórmula que rege o trajecto do som?
Distancia = Velocidade x tempo /2
Ecografia Ocular - Quais são as implicações de aumentar o ganho?
Aumenta - Penetração e sensibilidade
Diminui - Resolução
Ecografia Ocular - Quais são as implicações de diminuir o ganho?
Quando estamos à procura de estruturas com reflectividade, diminuir o ganho pode isolá-las das estruturas adjacentes
Ecografia Ocular - A-Scan e B-Scan - o que querem dizer?
A-Scan - Amplitude Scan
B-Scan - Brightness scan
Ecografia Ocular - Qual é o impacto da frequência de som usada na medição?
A FREQUENCIA do sinal influencia a capacidade de RESOLUÇÃO e de PENETRAÇÃO nos tecidos
- MAIOR Frequencia - MAIS resolução e MENOS penetração
- MENOR Frequencia - MENOR resolução e MAIOR penetração
Ecografia Ocular - Qual é a frequência da Ecografia convencional e da UBM?
UBM - 35, 50 ou 80 MHz
Segmento posterior - 10, 20 MHz
Ecografia Ocular - Qual é a resolução lateral da Ecografia Convencional 10 MHz?
1 mm
Ecografia Ocular - Como se coloca a sonda para fazer uma medição Longitudinal, Axial ou transversa?
Longitudinal
- Marcador PERPENDICULAR ao Limbo
Axial
- Sonda PARALELA com eixo axial do globo ocular
Transversa
- Marcador PARALELO ao limbo
Ecografia Ocular - Indicações Principais no segmento anterior (4)
- Paquimetria
- Biometria
- Tumores da íris e corpo ciliar
- Quistos da íris
Ecografia Ocular - Indicações Principais no segmento posterior (3)
- Opacidades vítreas (hemorragia, hialoide asteroide, DPV)
- Retina (DR, Tumores)
- Coroide (Descolamento Coroideu, Tumores)
Ecografia Ocular - Indicações Principais na órbita
- Tumores
- Malformações venosas
- Malformações linfáticas
(Doppler)
Ecografia Ocular - Indicações Oftalmológicas extra-oculares
- Doppler Carotídeo
- Doppler da A. Oftlálmica
De que forma é que os ultrassons podem ser usados além da Ecografia?
- Facoemulsificação
- Destruição corpo ciliar
Ecografia Ocular - Qual é o padrão do Melanoma da Coroide ao A-Scan?
- Amplitude inicial Alta, seguida de queda abrupta (por hiporreflectividade interna)
- Ângulo K
Ecografia Ocular - Qual é o padrão do Melanoma da Coroide ao B-Scan?
- Lesão dome shaped
- Lesão em cogumelo (se houver erosão da M. Bruch)
- Bordo anterior Hiperreflectivo
- Escavação coroideia HIPOrreflectiva
Ecografia Ocular - Qual é o padrão das Metástases Coroideias?
- Reflectividade interna média-alta (nos melanomas é baixa)
- Estrutura interna irregular
- Eco anterior de máxima amplitude, com ligeira atenuação posterior (nos melanomas é atenuação súbita)
Ecografia Ocular - Qual das seguintes é o melanoma e a mestástase?
Esquerda - Melanoma
Direita - Metastase
Ecografia Ocular - Qual é o padrão do Hemangioma da Coroide
- Forma dome-shaped ou mushroom shaped (= Melanoma)
- Eco anterior de máxima amplitude, sem qualquer atenuação posterior
- Reflectividade interna alta (devido ao componente vascular)
- Estrutura interna homogénia
Ecografia Ocular - Como é a reflectividade interna de um melanoma, de uma metástase, de um hemangioma e de um osteoma?
Melanoma - baixa, com queda abrupta
Metástase - Média, com queda ligeira
Hemangioma - Alta, sem queda
Osteoma - Muito alta, sem queda e com cone de sombra posterior
Ecografia Ocular - Qual é o padrão de um Osteoma da Coroide?
- Reflectividade MUITO ALTA
- Faz cone de sombra posterior
Ecografia Ocular - O que diferencia um DPV de um Descolamento da retina, de um Descolamento da coroide?
DPV
- Baixa amplitude no A-scan
- Aftermovement alto
Descolamento da Retina
- Alta amplitude no A-Scan (100%)
- Aftermovement médio
Descolamento da Coroide
- Pico alto e Duplo
- After movement discreto
Ecografia Ocular - Como são as inserções num DR total e num Descolamento da coróide total?
DR total
- Inserção em funil no nervo óptico
Descolamento da coroide total
- Inserção na Ora Serrada e no Nervo Optico
Ecografia Ocular - O que é o sinal do crescente?
- Sinal no Edema do disco óptico que resulta da separação do Nervo Optico da Bainha
Ecografia Ocular - Que achado associado ao movimento é típico do Edema do Disco Óptico?
- É possível medir o diâmetro do disco com o modo A-Scan
- Se a medição for repetida com o doente em olhar lateral, vai reduzir em cerca de 10%
