ECG/TDC/TDR/souffle enfant Flashcards
Quest ce qu’une maladie de Bouveret ?
tachycardie a QRS fin, trouble du rythme fonctionnel 2 différent RIN et tachy orthodromique ou antidromique
Rentrée intranodale?
Voir lente du NAV puis remonte voie rapide du NAV
onde p rétrograde dans le QRS/très près
tachycardie orthodromique ?
antidromique ?
faisceau de Kent par NAV et remonte par une oie accessoire
(cest l’inverse)
-onde p rétrograde est éloigné du QRS
-QRS large dans les tache antidromique
BAV 1 ?
atteinte
PR >0,2
bloc nodal
BAV 2 M1 ?
augmentation progressive de espace PR jusqu’à bocage d’une onde P
periode réfractaire du NAV
BAV 2 M2?
Onde P bloque ( 2/1)
blocage intermittent conduction AV (atteinte his ou infra hisssien)
BAV 3
bloc complet permanent de conduction AV
atteint nodal ou bloc hissien ou infra hissien
Quest ce qui est le plus grave ? atteinte haute ou bass e infra hissien??
atteinte basse!
si haute échappement fc préservé à 50 ppm
BBG ?
RR ouM en v5-v6
QS v1-V2-v3 (onde t negative V5-V5) : troubles de repolarisation
BBD ?
retard droit V1 , sRs’ en v1
S trainante D1/V6
deviation axiale droite
BSA 1 ?
on le voit pas sur ecg
BSA 2 ?
blocage intermittent d’une one p
intervale RR régulier
BS3 ?
blocage complet de la conduction sino-auriculaire
absence d’onde P : échappement joncitonnel FC <45
Rythme TV
> 120
en dessous : RIVA
soutenue >30S ou non soutenu <30s
complexe de fusion/ capture
effet des manoeuvre vagales ?
bloque transitoirement la conduction AV
- réduise le TJ quelquesoit leur méca exacte (Bouveret )
- ralentissent la cadence V : flutter, FA, ta
- pas d’action sur les TV
ST dans pericardite et IDM ?
concave vers le haut dans tte les dérivations
iDm convexe. en haut, onde T géante, localisé dans un territoire
Syndrome de BRUGADA ?
aspect de BDB droit avec sus-décalage du ST (v1-V2)
AD, rare, risque de mort subite
cause de QT court ?
hypercalcémie, hyperkaliemie digitalique hyperthermie QT congé court <0,30 s
causes de QT long?
>450ms hypokaliémie, hypocalcémie médicament (FQ..) QT long hypothermie
onde T
= dépolarisation des ventricules
T trop ample : hyperK/IDM
anesthésie : OUI/NON? ecg intervention mineure si ecg <12 mois disponible <65 ans intervention inter ou élévé ? >65 ans ?
- NON si mineur
- non si ecg <12 mois disponible
- <65 oui si FRCV/signe clinique /patho cardio
- > 65 ans Oui si R élevé/inter
4 stade ECG de la péricardite ?
- sous décalage PQ
- sus ST concave diffus : S1 <24h
- Norm ST : S2 <48
- onde T négative S3 <7J
- normalisation S4<2 mois
apparition de onde Q ?
apres 6eme heure
différence syncope lipothymie?
syncope vaso-vagale
perte de connaissance n’est pas totale dans lipothymie !
vaso-vagale = prodromes!!
etiologie de syncope ?
examen?
trouble conductif de haut degrés : -BAV 2M2 -BAV3 -BSA 2-3 -BB alternant : (eau BAV 3) -dysfonction d'un stimulateur cardiaque -tachycardique paroxystique ventriculaire -->holter ECG puis exploration endocavitaire si cause non retrouvé
moins souvent troubles du rythme mais peut etre tachycardie très rapide
maladie cardiaque obstructive : RAC CMH ,myome oG
syncope vaso vagale?
- vasodilatation ,bradycardie secondaire a une hypertonie vagale , diminution du tonus sympathique
- précédé de prodromes
- ecg
- til-test si doute