ECG Partie 2 Flashcards
Les arythmies ventriculaires sont dues à la présence d’un foyer ectopique dans la paroi ventriculaire. Quelles sont les conditions qui prédisposent à l’irritation ? (3)
Débalancement électrolytique (K+)
Hypoxie
Swan Ganz déplace
Que signifie Extrasystole ventriculaire ?
ESV est due à une décharge prématurée d’un foyer ectopique =
Contraction prématurée du ventricule
La distance entre ESV et le complexe qui la précède est + courte qu’en 2 complexes N et la distance entre ESV et le complexe qui la suit est + longue = Dû à la période réfractaire de la contraction prématurée
Est ce que la distance qui sépare le complexe qui précède ESV et celui qui la suit est N dans un Extrasystole ventriculaire ?
Oui la pause est compensatrice
Que se passe t-il lorsque l’influx nerveux N provenant du noeud sinusal arrive dans un Extrasystole ventriculaire ?
L’influx tombe dans la période réfractaire de ESV et il ne se propage pas
Qu’arrive-t-il avec l’onde P dans un ESV ?
Aucune onde P ne précède le complexe QRS d’un ESV puisque décharge due à un foyer ectopique
Que signifie un ESV isolée ?
Lorsque le ESV survient entre 2 dépolarisations auriculaires et ventriculaires N
Que signifie un bigéminisme ventriculaire ?
Lorsque chaque contraction N est suivie d’une ESV (1 sur 2)
Que définit un trigéminisme ventriculaire ?
ESV apparait à chaque 2 contractions N (1 sur 3)
Que définit un quadrigéminisme ventriculaire ?
ESV apparait à chaque trois contractions N (1 sur 4)
ESV sont dites fréquentes lorsque ?
Lorsque la fréquence du ESV est supérieure à 6 par min
Que signifit des ESV unifocales ?
Lorsque des ESV ont toute la même morphologie sur un tracé, elles proviennent du même foyer ectopique.
Que représente des ESV multifocales (ou plurifocales) ?
Sur un tracé, il y a autant de foyers ectopiques ventriculaires qu’il y a de morphologie différent d’ESV
Que signifit ESV couplet ou doublet ?
Un groupe (salve) de 2 ESV
Comment on appelle un groupe de 3 ESV ?
Triplet
Que signifit les ESV en salve ?
Des arythmies sérieuses (ou malignes)
Est-ce que les ESV en salve sont un type d’arythmie + dangereuse que des ESV isolées, même fréquentes ou multifocales ?
Oui
Qu’est ce qui peut être une cause importante d’arythmies ventriculaires sérieuses (tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire) ?
ESV survenant durant l’onde T c’est-à-dire durant la repolarisation des ventricules
Est ce que la tachycardie ventriculaire (TV) est une arythmie ventriculaire sérieuse ?
Oui
Quel est l’intervention face à une tachycardie ventriculaire soutenue ?
Intervention médicale (choc, médication) nécessaire pour le retour à un rythme cardiaque N
Que représente une tachycardie ventriculaire non soutenue (TVNS) ?
Le retour à un rythme cardiaque N se fait spontanément
Est ce qu’un groupe (salve) de 3 ESV ou + est une tachycardie ventriculaire (soutenue ou non soutenue) ?
Non soutenue
Est ce que la fibrillation ventriculaire (FV) est une arythmie ventriculaire sérieuse ?
Oui
Elle nécessite une intervention médicale immédiate car la mort peut survenir en quelques minutes
La l’arythmie ventriculaire est dangereuse ?
La contraction prématurée du ventricule entraîné un remplissage ventriculaire non complété quand le ventricule se contracte. En conséquence, cela affecte le VES pour cette contraction.
Est ce que le début cardiaque est affecté par un ESV isolé ?
Non le début est peu affecté
