ecg Flashcards
Eletrocardiograma
Duração normal do intervalo PR?
120 a 200 ms.
(até 1 quadradão)

Nó atrioventricular (AV)
Localização?
Base do septo interatrial, no vértice do triângulo de Koch. (2)

Se a passagem do estímulo é excessivamente lentificada no nó atrioventricular, dá-se origem ao…
Bloqueio atrioventricular (BAV).
(gif: BAV de 3º grau)

Quais são os critérios de Brugada?
- DAMA
Dissociação AV?
Ausência RS nas precordiais?
Morfologia de TV em V1, V2 ou V6?
Alargado: RS> 0,1 s em uma precordial?

O feixe de ________ (Wenckebach/HIS) é a continuação do nó atrioventricular que penetra no corpo fibroso central.
Feixe de His. (7

Tipos de disfunção sinusal?
- Bradicardia sinusal (ritmo sinusal lento);
- Pausa sinusal (ritmo sinusal com pausa).
Nomeie.

- Nó sinusal;
- Feixe de Bachmann;
- Feixe internodal anterior;
- Feixe internodal médio;
- Feixe internodal posterior;
- Nó atrioventricular;
- Feixe de His;
- Ramo direito (His);
- Ramo esquerdo (His);
- Fascículo anterior esquerdo;
- Fascículo posterior esquerdo;
- Fibras de Purkinje.
V ou F?
Todas as regiões do coração são capazes de gerar estímulos elétricos automaticamente.
Verdadeiro.
(predomina a região funcionante com maior frequência de disparos)
Taquiarritmias
5a pergunta?
RR regular ou irregular?
Irregular = fibrilação atrial;
Regular = taquicardia supraventricular.
Síndrome do QT longo
Causas? (4)
- Congênito;
- Fármacos (macrolídeos, cloroquina, antipsicóticos, antiarrítmicos);
- Inseticida;
- “Hipos” (K, Mg, Ca).
Como calcular a frequência cardíaca em ritmos cardíacos irregulares?
FC=1500/média de 3 RR.

Eixo normal fica entre ..
-30 e 90 graus
Síndrome da pré-excitação ventricular
PR curto + onda Δ.
(ocorre por reentrada em via acessória)

BAV benigno
Quais são? (2)
Os que têm o número 1.
- BAV 1º grau;
- BAV 2º grau Mobitz 1;
BAV 1º grau
Características? (3)
PR > 0,2s (lentificação da condução AV);
Assintomático;
Benigno (supra-hissiano).

BAV 1º grau
Definição eletrocardiográfica?
PR > 200 ms = 5 quadradinhos = 1 quadradão.
(1º grau se PR > 1 quadradão)

Em qual BAV as ondas P são bloqueadas eventualmente (não se convertendo em QRS)?
BAV 2º grau.
(bloqueio não-sequencial das ondas P)
BAV 2º grau Mobitz II
Características? (5)
- Ondas P eventualmente bloqueadas;
- Sem Wenckebach;
- Intervalo PR fixo (PR pré-bloq = PR pós-bloq);
- FC < 40 / QRS largo;
- Maligno → Marca-passo.

BAV 2º grau Mobitz I
Características? (3)
- Fenômeno de Wenckebach (aumento progressivo do PR até bloqueio da P);
- Distância entre ondas P é constante;
- PR pré-bloqueio > PR pós-bloqueio.

Os ventrículos geram estímulos a uma frequência de…
8-40 por minuto.
BAV avançado
Características? (3)
- Relações P/QRS > 3:1 (múltiplas ondas P bloqueadas seguidamente);
- QRS normalmente alargado;
- Quase sempre maligno → Marca-passo.
BAV 1º grau
Tratamento?
Se sintomático → atropina.
BAV 2:1
A cada 2 ondas P, uma é bloqueada. Pode ser supra ou infra-hissiana (diferenciar pelo estudo eletrofisiológico).
Criterio para dx de sobre carga de atrio esquerdo
onda P maior ou =
a 120ms
primeiro passo para definir o eixo do QRS
BUSCAR A DERIVAÇÃO QUE ESTA ISODIFASICA
O EIXO VAI ESTAR A 90 GRAUS DESTA DERIVAÇÃO
NA DERIVAÇÃO QUE ESTIVER POSITIVA
EM UM SEGUNDO COMO DEFINIR SE O EIXO É FISIOLOGICO
SE ESTIVER POSITIVO EM
D1 e D2

QRS NORMAL EM V1
NEGATIVO

DERIVAÇÕES QUE ENXERGAM A PAREDE INFERIOR DOS CORAÇÃO?
D2-D3-AVF

DERIVAÇOES QUE ENXERGAM A PAREDE LATERAL DO CORAÇÃO
V5e V6
D1 e AVL

DERIVAÇÃO QUE ENXERGAM A PAREDE ANTERIOR DO CORAÇÃO
V2 aV4

indice de moris
fase negativa em
V1 MAIOR A 1 QUADRADINHO
Principais criterios para dx sobrecarga de Atrio Esquerdo

Qual o significado do complexo QRS?
Despolarização (ativação) ventricular + repolarização atrial.

BAV total
Características? (5)
- Dissociação AV, sem relação entre onda P e QRS;
- Intervalo P-P em frequência sinusal;
- Intervalo R-R regular;
- Escape juncional ou ventricular;
- Maligno!

Alterações fisiológicas no ECG de atletas? (7)
- Bradicardia sinusal (FC > 30-40);
- Arritmia sinusal;
- Ritmo atrial ectópico ou de escape juncional;
- BAVs benignos (1º grau ou 2º grau Mobitz 1);
- BRD incompleto;
- Repolarização precoce;
- Elevação do segmento do ST + inversão de onda T em V1-V4.
Se o eletrocardiograma mostrar RR > 5 quadradões, teremos uma _________ (taquicardia/bradicardia).
BRADICARDIA

Nó sinusal
Localização?
Ápice do átrio direito, entre a veia cava superior e a aurícula direita. (1)

TAQUICARDIA DE QRS ESTREITO E FC diferente de 150 bpm pensar hem
taquicardia por reentrada nodal
clinica de px com taquicardia por reentrada nodal
Palpitaçoes
+
sensação de pulsações no pescoço
taquicardia com QRS estreito quais são
(6)
TAQUICARDIAS SUPRA VENTRICULARES
- TAQUICARDIA SINUSAL
- TAQUICARDIA ATRIAL
- FIBRILAÇÃO ATRIAL
- FLUWTER ATRIAL
- TAQUICARDIA POR REENTRADA NODAL
- TAQUICARDIA MULTIFOCAL