ECG Flashcards

1
Q

O ECG regista apenas os potenciais ( de despolarização e repolarização) gerados pelo __________. Os outros dois componentes da corrente eléctrica cardíaca são minoritários no potencial cardíaco total e apenas são acessíveis ao estudo por _________.

A

Miocárdio; electrofisiologia;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

A despolarização cardíaca faz-se do ________ para o _________ e a repolarização do __________ para o ____________.

A

endocárdio; epicárdio; epicárdio; endocárdio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

A repolarização auricular tem, por norma, uma amplitude demasiado baixa para ser notada no ECG. Pode, contudo, ser evidente na _________ e _________.

A

pericardite aguda; enfarte auricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Eixo Normal no plano frontal?

A

Entre -30º a 100º

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual dos desvios do eixo é, mais comummente, um achado patológico?

A

O desvio do eixo esquerdo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Doença de Chagas dá que tipo de bloqueio?

A

Desvio do eixo direito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bloqueio fascicular anterior do ramo esquerdo dá um desvio do eixo direito e bloqueio fascicular posterior do ramo esquerdo dá um desvio de eixo esquerdo ( V/F)

A

Falso. é ao contrário

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pneumotórax esquerdo dá um desvio do eixo esquerdo ( V/F)

A

Falso. dá um desvio do eixo direito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Bloqueio de ramo completo não dá um desvio do eixo ( V/F)

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Uma amplitude muito aumentada nas ondas U é um sinal de susceptibilidade para desenvolver o quê?

A

Torsade de pointes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

No cor pulmonale agudo a presença de progressão lenta da onda R e alterações ST-T entre V1 e V4 simula o quê?

A

Simula um enfarte anterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a arritmia mais comum no cor pulmonale agudo?

A

Taquicardia sinusal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os achados clássicos num ECG de HVD?

A

aumento da amplitude da onda R em V1 ou alternativamente padrão qR em V1 ou V3R; desvio direito do eixo; derivações pré-cordiais direitas e médias com anomalias de repolarização ( depressão ST e inversão T)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O cor pulmonale crónico apresenta as manifestações típicas de HVD clássica ( V/F)

A

Falso. Ao invés de apresentar as típicas ondas R amplas nas derivações pré-cordiais direitas e médias, apresenta ondas R de amplitude reduzida, devido a progressão lenta das ondas R. O QRS tem baixa voltagem devido à hiperinsuflação pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Critérios de HVE no ECG: SV1 + (RV5 ou RV6) > ______. aumento da voltagem nas derivações dos membros: RaVL + SV3 > ____ na mulher ou > ____

A

35; 20; 28;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

O aumento das voltagem nas derivações dos membros corrobora os critérios de HVE ao nível das derivações pré-cordiais, mas não são por si só indicadores de HVE ( V/F)

A

Falso. Podem ser, mesmo sem critérios nas derivações pré-cordiais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O que pode corroborar o diagnóstico de HVE quando os critérios são limítrofes?

A

Anomalias da AE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

A sensibilidade dos critérios de voltagem iniciais estão diminuídos de sensibilidade em _____ e ______

A

fumadores e obesos

19
Q

No BRD o QRS terminal está orientado em que direcção?

A

Para a frente e para a direita

20
Q

No BRD existe alteração da despolarização precoce e tardia e no BRE existe alteração da despolarização terminal ( V/F)

A

Falso. No BRD existe uma alteração da despolarização tardia e no BRE da precoce e tardia

21
Q

No BRD a despolarização septal e do VE estão normais, havendo apenas um atraso na despolarização do VD ( V/F)

A

Verdadeiro

22
Q

Em indivíduos com ausência de cardiopatia estrutura o bloqueio de ramo _______ é mais comum

A

direito

23
Q

Causas de BRE?

A

Doença arterial hipertensiva, cardiopatia hipertensiva, doença valvular aórtica e miocardiopatia

24
Q

O bloqueio fascicular posterior esquerdo é a causa mais comum de desvio direito do eixo marcado em adultos ( V/F)

A

Falso. O bloqueio fascicular anterior esquerdo é a causa mais comum de desvio esquerdo do eixo marcado em adultos e o bloqueio fascicular posterior é raro de forma isolada e por isso devem ser pesquisadas outras causas desvio direito do eixo.

25
Q

A alternância entre BRE e BRD é um sinal de _________

A

doença trifascicular

26
Q

Quando é que o bloqueio bifascicular pode levar a um risco de BAV completo?

A

Quando o bloqueio é de novo e após o EAM

27
Q

Tríade WPW?

A

Prolongamento QRS, encurtamento PR e onda delta

28
Q

Terapêutica de reperfusão faz-se em que tipos de EAM? Qual a direcção do vector nesse tipo de EAM?

A

Nos transmurais ( supra-ST). Vector em direcção ao epicárdio.

29
Q

Em que situações é mais habitual não ocorrerem ondas Q?

A

Na angina de prinzmetal, Tako-Tsubo e tratamento de reperfusão precoce.

30
Q

O aparecimento de ondas Q é sinónimo de enfarte transmural ( V/F)

A

Falso. A necrose de um quantidade suficiente de miocárdio pode levar à diminuição da amplitude da onda R e ao aparecimento de onda Q patológica

31
Q

Persistência por várias semanas ou mais de supraST após EAM com onda Q é sinal de ___________

A

distúrbio da motilidade da parede ( acinética ou discinética)

32
Q

ECG tem importantes limitações na sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de doença cardíaca isquémica ( V/F)

A

Verdadeiro

33
Q

Ondas Q - em que situações estão presentes?

A

Variantes fisiológicas, lesão aguda ou isquémia do miocárdio, distúrbios de condução, hipertrofia ventricular

34
Q

Ondas T hiperagudas - em que situações estão presentes?

A

Doença cerebrovascular, hiperK, variante normal e insuficiência mitral e aórtica

35
Q

Depressão ST - em que situações estão presentes?

A

Digoxina, hipok e HV;

36
Q

Inversão da onda T - em que situações estão presentes?

A

HV, Miocardite, Miocardiopatia, lesão cerebrovascular

37
Q

Hemorragia subaracnoideia e hipotermia - alterações no ECG

A

Hemorragia subaracnoideia: prolongamento do QT e inversão da onda T larga e profunda; hipotermia - prolongamento do QT e onda de osborn

38
Q

Alterações no ECG - digitálicos

A

encurtamento do QT e escavação complexo ST- onda T

39
Q

Síndrome do prolongamento do QT é considerado quando QTc > ______ nas mulheres e QTc > _______ nos homens;

A

480 ms; 460 ms;

40
Q

QTc quando superior a _____ está associado a um risco superior de arritmia.

A

500;

41
Q

Alternância eléctrica total (P-QRS-T) é específico de _________, enquanto a alternância da repolarização ( ST-T ou onda U) ocorre na ______________ e pode preceder ____________.

A

derrame pericárdico ( normalmente com tamponamento cardíaco); instabilidade eléctrica; taquiarritmias ventriculares.

42
Q

O QRS de baixa voltagem define-se por uma amplitude pico-vale no complexo QRS

A

5; 10;

43
Q

QRS de baixa voltagem - em que situações se encontra?

A

Derrame pericárdico e pleural, anasarca, cardiomiopatia infiltrativa e DPOC

44
Q

Tríade de derrame pericárdico com tamponamento cardíaco

A

QRS de baixa voltagem, taquicardia sinusal e alternância eléctrica