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ECC - Révision traumatologie du sport Flashcards

1
Q

Quels sports sont les plus à risque de lésion du LCA ?

A
  • Sport de pivot ( ski, tennis )
  • Sport de pivot-contact ( football, judo )
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Q

Quel est le mécanisme lésionnel du LCA ?

A
  • Mécanisme d’hyperextension ( « Shoot dans le vide » )
  • Mécanisme d’hyperflexion
  • Mécanisme de Varus, Flexion et Rotation interne ( VARFI )
  • Mécanisme de Valgus, Flexion et Rotation externe ( VALFE )
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Q

Quel est le mécanisme lésionnel du LCP ?

A
  • Rupture très rare
  • Trauma violent par choc direct antérieur au niveau de la jambe ( svt AVP )
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4
Q

Citez la règle d’OTTAWA pour le genou

A
  • Patient de + de 55 ans
  • Sensibilité isolée de la patella et de la tête de la fibula
  • Impossibilité de fléchir à 90° le genou
  • Impossibilité de porter son poids au moment du trauma ou lors de l’examen ( faire 4 pas ou faire alterner
    le poids d’une jambe sur l’autre )
    = A utiliser dans les 7j qui suivent le traumatisme !
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5
Q

Citez les manifestations clinique d’une lésion méniscale

A
  • Douleur à l’interligne articulaire
  • Sensation de corps étranger
  • Genou bloqué en extension
  • Épanchement
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6
Q

Quel est le mécanisme lésionnel d’une rupture du ménisque interne et externe.

A

Ménisque interne
* Flexion forcé avec ou sans rotation externe ( mvt de squat )
* Lésion en anse de seau suite à un relèvement brutal ( corne post pincé et se déchire )

Ménisque externe
* Traumatisme souvent indirect : relèvement d’une position accroupie

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7
Q

Quels sont les tests cliniques pour une méniscopathie ?

A
  • Mc Murray
  • Test de Thessaly
  • Compression d’Appley
  • Edge Test
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8
Q

Citez la règle de prédiction clinique d’ESMAILI.

A

Permet de confirmer ou infirmer à l’aide de 3 critères si il y a une déchire du ménisque :
* Historique de blocage du genou
* Palpation de l’interligne articulaire
* Test de McMurray

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9
Q

Quel est le mécanisme lésionnel d’une entorse latérale du genou ?

A

Pied bloqué au sol : mécanisme de valgus, flexion et rotation externe ( VALFE )

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10
Q

Citez les manifestations clinique d’une entorse latérale du genou

A
  • Douleur au niveau de l’insertion fémorale
  • Genou en flexum
  • Douleur à la marche sur terrain instable
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11
Q

Quel ligament est le plus souvent touché dans l’entorse latérale du genou ?

A
  • Ligament ltaéral interne
  • Choc en valgus
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12
Q

Qu’est-ce que le syndrome de PELLIGRINI-STIEDA ?

A

Rupture et calcification du LLI

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13
Q

Lors d’un choc en varus, touchant le Ligament latéral externe, que faut-il vérifier ?

A

Verifier les nerfs fibulaires

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14
Q

Expliquer la patho de SINDING Larsen Johnson.

A
  • Atteinte de la partie supérieure du tendon rotulien au niveau de son insertion sur la pointe de la patella a cause d’une traction excessive.
  • Concerne surtout le jeune ado de 11-12ans
  • Douleur lors d’appui en flexion et à la palpation / sport de saut et d’impulsion
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15
Q

Décrivez la maladie d’Osgood Schlatter.

A
  • Souffrance de l’insertion basse du tendon rotulien
  • Préférentiellement chez le garçon, au moment de la puberté
  • Sports à impulsions ou la course.
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16
Q

COUDE

Citer les muscles épicondyliens.

A

Extensor carpi ulnaris
Extensor digiti minimi
Extensor carpi radialis brevis
Extenseur Digititorum
Supinateur
Anconeus

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17
Q

COUDE

Quels sont les FDR d’une épicondylite latérale ( Tennis Elbow ) ?

A
  • Utilisation d’outils > 1 kg
  • Manutention de charges > 20 kg, >10x/j
  • Mouvement de pronation/supination des poignets avec coudes en extension > 2h/j
  • Facteurs psychosociaux
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18
Q

COUDE

Comment mettre en évidence un tennis elbow (=épicondylite) ?

A
  • Douleur reproduite à la palpation des épicondyliens
  • l’étirement (manœuvre de Mill positive)
  • contre résistance de l’extension du poignet (manœuvre de Cozen douloureuse).
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19
Q

COUDE

Citez les muscles épitrochléens

A
  • Flexor carpi ulnaris
  • Flexor capri radialis
  • Flexor digitorum superficialis
  • Rond pronateur
  • Palmaris longus
20
Q

COUDE

Quels sports sont le plus à risque d’épitrochléite ?

A
  • Joueurs de tennis (élite)
  • Golfeurs (amateurs)
  • Lanceurs de javelot
21
Q

COUDE

Quel est le DDX principal d’une compression du nerf radial ?

A
  • Une épicondylite externe
22
Q

COUDE

Qu’est ce que l’Hygroma ?

A
  • Aussi appelée bursite olécrânienne
  • Tuméfaction en arrière du coude : gonflement par liquide synovial d’une bourse permettant le glissement de la peau contre l’os en flexion
23
Q

COUDE

Quel est le mécanisme lésionnel d’une bursite olécrânienne ?

A
  • Conflit répété entre l’olécrâne et élément dur
  • Choc direct sur olécrâne : rugby, lanceurs de fléchettes, judo, hockey
24
Q

COUDE

Quel est le diagnostic principal à penser devant un hygroma ?

A
  • Pathologies inflammatoires, infectieuses systémiques
  • Gonflement rouge, chaud, douloureux
25
Q

COUDE

Que faut-il impérativement vérifier devant toute suspicion de fracture ?

A
  • Vérifier état de la peau
  • Apprécier le pouls
  • Examen neurologique
  • = URGENCE
26
Q

COUDE

Quel nerf est le plus fréquemment touché lors d’une fracture supra-condylienne ?

A
  • N. interosseux antérieur (innerve le FDP)
27
Q

COUDE

Quel geste ne pourra pas réaliser une personne avec une lésion du nerf interosseux ant ?
Que fera-t-il alors ?

A
  • Nerf interosseux antérieur innerve le FDP. Si paralysie : extension IPD.
  • La personne ne pourra pas faire un rond entre son pouce et son index
  • Le rond sera aplati ou en bec de canard
28
Q

COUDE

Quel est le mécanisme de blessure d’une fracture supra-condylienne ?

A
  • Après une chute, coude en extension
  • Age moyen de 6 ans
  • Attention: toujours rechercher une paralysie nerveuse associée (15%)
  • Nerf interosseux antérieur: le plus fréquent
  • Nerf médian, nerf radial, nerf ulnaire
28
Q

COUDE

Quels sont les 3 gestes indispensables avant une demander un bilan radiologique devant une suspicion de fracture supra-condylienne ?

A
  • Apprécier le pouls
  • Dépister une éventuelle paralysie dans le territoire du médian/ulnaire/radial
  • Vérifier l’état de la peau
29
Q

COUDE

Expliquer le syndrome de VOLKMAN

A

rétraction ischémique de la loge de l’avant-bras

30
Q

COUDE

Quelle est la cause la plus fréquente de douleur latéral du coude entre 10-16 ans ?

A

ostéochondrite disséquente

31
Q

COUDE

Qu’est ce que la maladie de Panner ?

A
  • Ostéonécrose avasculaire du condyle huméral latéral
  • Post trauma répétés : sport de lancer de ballon
  • Craquement fréquent, gonflement de l’articulation
32
Q

COUDE

Quelles sont les étapes de traitement d’une fracture supra-condylienne du coude ?

A
  • Réduction
  • Contention
  • Immobilisation : 4 semaines
33
Q

Épaule

Citez les causes de conflit sous acromial

A
  • Muscles abaisseur de la scapula trop faible
  • Hypertrophie trop importante du muscle supra épineux
  • Surmenage de l’épaule lié à l’activité physique
  • Acromion avec une forme qui favorise les frottements
  • Problème de posture
34
Q

Épaule

Quel est la luxation d’épaule la plus commune et quels sont les mécanismes lésionnel ?

A
  • Luxation antéro-interne de l’épaule dans 95% des cas
  • Chute sur la main/coude avec l’épaule en abduction, rotation externe et rétropulsion
  • Chute directe sur l’épaule
  • Traction lors du mouvement de lancer
  • Tête humérale tourne en dehors, sort de la glène et vient se loger en avant de la scapula
35
Q

Épaule

Quels sont les examens obligatoire à effectuer lors d’une suspicion de fracture de la scapula ?

A
  • Examen neuro-vasculaire du membre supérieure
  • Examen pulmonaire
36
Q

Épaule

Citez la classification de Rockwood

A

Classification pour les luxations/entorses acromio-claviculaire

  • Stade 1 : pas de déplacement : distension ligamentaire sans rupture
  • Stade 2 : subluxation : rupture des ligaments acromio-claviculaire
  • Stade 3 : luxation : rupture des ligaments acromio-claviculaire et coraco-claviculaire
  • Stade 4 : luxation : rupture des ligaments et de la chape delto-trapézoidienne
37
Q

Épaule

Que faut-il impérativement éliminer lors d’une suspicion de fracture de la clavicule ?

A
  • Neurologiques
  • Vasculaire ( vaisseaux sous-claviers )
  • Osseuse ( cal osseux et pseudo-arthrose )
  • Pulmonaire ( pneumothorax )
38
Q

Épaule

Quel est l’intérêt du Oslo injury prévention programme for shoulder développé par l’Oslo sport trauma research center ? Par quels objectifs le permet-il ?

A
  • Programme de prévention des blessures de l’épaule en renforçant les rotateurs externes de la GH et les stabilisateurs de la scapula
  • Très souvent utiliser dans le hand, volley-ball
39
Q

Épaule

Dyskinesie scapulaire thoracique
Quel est l’intérêt du protocole CGE ?

A
  • Correction du dysfonctionnement cinématique de l’articulaire
  • Rééquilibrage dynamique
  • Stabilisation de l’équilibre et du bon fonctionnement
40
Q

Hanche

Citez des facteurs de risque pour le développement de pubalgie.

A
  • ATCD de blessures
  • Sport à haut niveau
  • Force des ADD hanche limitée
  • Peu d’entraînement spécifique au sport
41
Q

Hanche

Quels sont les muscles en question lorsque nous parlons de hanche à ressaut ?

A
  • TFL
  • Psoas
42
Q

Hanche

Quels sont les sites les plus fréquents de fracture par avulsion au niveau de la hanche et du bassin ? Préciser quels muscles sont impliqués.

A
  • ASIS : sartorius
  • AIIS : rectus femoris
  • Crête iliaque : abdominaux
  • Ischium : ischio-jambiers
  • Petit trochanter : ilio-psoas
43
Q

Hanche

Classification de DOHA sur les blessures de l’aine chez l’athlète quel sont 4 types de pubalgies ?

A

1)Types cliniques de pubalgie :
* Liée aux adducteurs
* Liée à l’ilio-psoas
* Liée à l’inguinal
* Liée à la zone pubienne

2)Pubalgie associée aux hanches

3)Autres causes de pubalgie chez l’athlète

44
Q

Hanche

Qu’est ce que le signe de RISSER

A
  • Ossification de la crête iliaque
  • Débute à 13ans et 6 mois chez les filles et 15ans et 3 mois chez le garçon
  • Permet de suivre l’évolution d’une scoliose
45
Q

PIED

Quels conseils donneriez-vous à quelqu’un qui reprend la course à pied progressivement 1 mois après une entorse ?

A
  • De changer de chaussures (utiliser des chaussures adaptées à la course)
  • Faire attention à faire des petites foulées pour démarrer
  • Faire attention au type de sol, dur de préférence.

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