ECC - Classifications et protocoles et questionnaires Flashcards
Décrivez la classification de Rodineau Durey : lésions musculaires.
(Description histologique)
Stade 0 : fibres étirées (Courbature)
Stade 1 : irréversibles, fibres lésées sans lésion du tissu conjonctif (Contracture)
Stade 2 : irréversible, fibres lésées avec lésions du tissu conjonctif (Élongation)
Stade 3 : irréversible, fibres lésées avec lésions du tissu conjonctif + hématome (Claquage/déchirure)
Stade 4 : rupture ou désinsertion du muscle (Rupture)
Décrivez la classification de Rodineau Durey : lésions musculaires.
(Termes cliniques)
- Stade 0 : courbature
- Stade 1 : contracture
- Stade 2 : Elongation
- Stade 3 : Déchirure-claquage
- Stade 4 : rupture
Décrivez la classification de Blazina. À quoi sert-elle ?
Description d’une tendinopathie
- Stade I : douleur post effort, cédant au repos
- Stade II : début activité, réapparait fatigue
- Stade III a) limitant activité physique
- Stade III b) douleur permanente activité quotid.
- Stade IV: Rupture tendineuse
Qu’est-ce que le programme HSR (Heavy Slow Resistance) ?
PROGRAMME À RÉSISTANCE LOURDE ET VITESSE LENTE (HSR)
Renforcement musculaire
Programme de rééducation plus structuré, basé sur des exercices pratiqués en salle de sport. Les programmes HSR de 12 semaines constituent également un traitement efficace. L’intervention pour le tendon patellaire consiste en trois exercices individuels (squat, hack squat et presse à cuisse) exécutés 3x / semaine.
Qu’est-ce que le protocole Stanish (Excentrique) ?
PROTOCOLE DE STANISH
Le protocole de Stanish a pour objectif de stimuler la cicatrisation des tendons ou des muscles lésés
ETIREMENT, EXCENTRIQUE, ETIREMENT
(On doit avoir mal au bout de la 3e série de 15 répétitions)
Quels sont les grades de l’échelle de Colorado ? A quoi sert-elle ?
Évaluer la gravité des traumatismes crâniens
Grade 1 : confusion sans amnésie sans perte de conscience
* Sortir du terrain pour une évaluation avant de retourner sur le terrain
Grade 2 : confusion avec amnésie post-traumatique sans perte de conscience
* Sortir du terrain et ne peut plus jouer
Grade 3 : perte de conscience
* Sortir du terrain et transferer vers un centre médical aproprié
A quoi servent et quels sont les critères de Wadell ?
Waddell et al. (1980) ont décrit un ensemble de signes devant faire évoquer une origine non organique à une douleur, initialement d’aspect musculo-squelettique dans le cadre d’une lombalgie.
- Hypersensibilité
- Manœuvres simulées
- Test patient distrait
- Incohérence des examens objectifs
- Sur-réaction
HSSDI
Décrivez les citrères du Canadian C-Spine rule.
Canadian C-Spine rule
Critères à haut risque (indiquant la nécessité d’une radiographie) :
* Âge ≥ 65ans.
* Mécanisme dangereux de blessure (chute de plus de 1 mètre ou 5 marches, accident de véhicule à moteur à haute vitesse, accident de véhicule à moteur récréatif, accident impliquant un vélo).
* Paresthésies dans les extrémités.
Critères à faible risque (permettant une évaluation sécuritaire de la mobilité) :
- Collision à faible vitesse (accident de voiture mineur sans éjection, pas de décès de passager, impact arrière à basse vitesse).
- Position assise dans les urgences.
- Ambulation à tout moment après le traumatisme.
- Absence de douleur cervicale immédiate (pas de douleur cervicale immédiate après l’incident).
- Absence de sensibilité au rachis cervical (pas de douleur à la palpation des vertèbres cervicales).
Capacité de rotation active du cou (évaluation de la mobilité cervicale) :
* Le patient peut-il tourner la tête activement à 45 degrés vers la gauche et la droite ?
Comment allez-vous appliquer la règle du Canadian C-Spine rule ?
Application de la règle:
Si un critère à haut risque est présent : Une radiographie de la colonne cervicale est nécessaire.
Si aucun critère à haut risque n’est présent, mais au moins un critère à faible risque est présent : Evaluer la capacité du patient à tourner activement la tête.
- Si le patient ne peut pas tourner la tête à 45 degrés dans les deux directions : Une radiographie est nécessaire.
- Si le patient peut tourner la tête à 45 degrés dans les deux directions : Une radiographie n’est pas nécessaire.
Quel est l’interêt du questionnaire Bournemouth ? Interpretation des résultats ?
Le questionnaire de Bournemouth pour les cervicalgies est un outil utilisé pour évaluer l’impact des douleurs cervicales sur la qualité de vie des patients
- 0-20 : Impact faible de la douleur cervicale sur la qualité de vie.
- 21-40 : Impact modéré.
- 41-60 : Impact sévère.
- 61-70 : Impact très sévère.
Quel est l’interêt du questionnaire Neck Disability Index (NDI) ? Interpretation des résultats ?
Le Neck Disability Index (NDI) est un questionnaire couramment utilisé pour évaluer le degré de handicap associé aux douleurs cervicales
Interprétation des scores :
0-4 points (0-8%) : Aucun handicap - Le patient fonctionne normalement et les douleurs cervicales n’ont pas d’impact significatif sur sa vie.
5-14 points (10-28%) : Handicap léger - Les douleurs cervicales provoquent une gêne occasionnelle et légère dans les activités quotidiennes.
15-24 points (30-48%) : Handicap modéré - Les douleurs cervicales ont un impact modéré, limitant certaines activités du patient.
25-34 points (50-68%) : Handicap sévère - Les douleurs cervicales ont un impact important, limitant considérablement la plupart des activités.
35-50 points (70-100%) : Handicap complet - Les douleurs cervicales causent une incapacité majeure, le patient a des difficultés à effectuer les activités quotidiennes.
Suivi de l’évolution : Utilisé pour évaluer l’évolution du patient dans le temps, en observant si les scores s’améliorent suite à un traitement.
Quels sont les 4 foyers cardiaques et leurs territoires d’irradiation
Foyer aortique : 2ème espace intercostal droit bord du sternum, avec irradiation vers le creux sus sternal, les vaisseaux du cou
Foyer pulmonaire : 2ème espace intercostal gauche et irradiation vers le dos et le long du bord gauche du sternum
Foyer mitral : à la pointe du cœur sur la ligne médio claviculaire gauche au niveau du 5ème espace intercostal avec irradiation vers l’aisselle gauche
Foyer tricuspidien : au niveau de du processus xyphoïde sur le 5ème espace intercostal droit, avec irradiation vers le bas et légèrement à droite du sternum
Qu’est-ce que le questionnaire FABQ ?
Le Fear Avoidance and Belief questionnaire sur les appréhensions-éviement et sur les croyances. Il comporte une partie sur le physique et une partie sur le travail, avec au total 16 questions.
FABQW (19) et FABQPA (42)
Qu’est-ce que le ODI ?
Comment interpréter les résultats ?
Oswestry Disability Index (ODI) est un questionnaire standardisé utilisé pour évaluer le niveau d’incapacité d’une personne souffrant de douleurs lombaires, notamment dans le cadre de lombalgies chroniques.
Score obtenu divisé par 50 *100
- 0-20 % : Incapacité minime
- 21-40 % : Incapacité modérée
- 41-60 % : Incapacité sévère
- 61-80 % : Incapacité très sévère
- 81-100 % : Incapacité totale
Quels sont les critères de Cook concernant la sténose lombaire ?
Votre patient, souffrant d’une tendinopathie, prévoit de reprendre une activité physique. Selon les feux décisionnels, quelles instructions allez-vous lui donner pour une reprise du sport adaptée?
Feu vert : pas de douleur durant l’entraînement ni après, reprise de l’activité on peut augmenter la charge/intensité de l’exercice
Feu orange : douleur en fin d’exercice et légère après l’exercice : on garde le même exercice, on ne change pas l’intensité/charge
Feu rouge : douleur importante lors de l’exercice, douleur importante après (jusqu’au lendemain), on diminue les charges et l’intensité, voire isométrique pour antalgie
Quel nom est donné à l’outil d’évaluation de commotion cérébrale chez l’adulte dans le sport?
SCAT-5
Citez trois critères diagnostiques de rhumatisme psoriatique (Classification CASPAR : Classification criteria for Psoriatic ARthritis)
- Atteinte rhumatologique inflammatoire (périphérique, axiale ou enthésitique)
- Présence explicite de psoriasis à l’examen ou dans les antécédents
- Atteinte unguéale
- Négativité du facteur rhumatoïde
- Présence ou antécédent de dactylite
- Aspect radiologique de construction osseuse
Citez trois critères diagnostiques des critères de Budapest utilisés pour le diagnostic de l’Algoneurodystrophie.
- gonflement
- enraidissement
- troubles vaso-moteurs
Citez trois critères diagnostiques pour le diagnostic de migraine sans aura (IHS classification ICHD-3)
Ulinatéral, pulsatile, 4 à 72 heures
Citez trois critères diagnostiques pour le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde (classification ACR-EULAR, 2020).
facteur rhumatoide positif et anticorps anti-CCP positif, VS et CRP augmentées/anormales, symptomes > 6 semaines
