EA

Question 1

Defina EA:

Answer 1

R: A EA é uma doença sistêmica inflamatória crônica, que se destaca pelo acometimento primário da coluna vertebral, com envolvimento das articulações sacroilíacas de forma simétrica.

Question 2

Epidemiologia/incidência da EA?

Answer 2

R: 2ª ou 3ª décadas de vida, sendo raro após os 40 anos de idade. É 3 vezes mais frequente nos homens. 6,7% da noruegueses tem anquilose -fator (antigenoHLA27)-O HLA esta ausente em africanos e japoneses;

Question 3

Etiologia do EA:

Answer 3

desconhecida -Presença de antígeno tissular ( HLA-B27)

Question 4

Como é o acometimento da EA?

Answer 4

Que apresenta dor lombar de caráter inflamatórioPior em repouso e pela manhã, rigidez matinal associada a dor e edema de articulações de membros inferiores;Muitas vezes com envolvimento de enteses em calcâneos e região plantar;Observa-se retificação da coluna lombar, dor à palpação de articulações sacroilíacas;O acometimento axial (coluna vertebral) geralmente é ascendente, atingindo a região cervical mais tardiamente;Este processo é acompanhado de importante contratura da musculatura paravertebral.

Question 5

Diagnóstico e critérios:

Answer 5

Lombalgia que melhora com exercício e piora em repouso por pelo menos 3 meses;Limitação do movimento lombar em 2 planos (inclinação d/inclinação e flexão/extensão).Expansibilidade torácica diminuída para a idade e para o sexo;Sacroileítebilateral ( grau 1 e 2) de leve à grave intensidade e unilateral ( grau 2 á 3) de moderada à grave intensidade;Posição do “esquiador”

Question 6

Avaliação para EA:

Answer 6

Occipital contra parede, 4° espaço intercostal,Schoober com fita métrica,teste de patrick faber

Question 7

Tratamento médico EA

Answer 7

Anti-inflamatórios não
hormonais
• Drogas modificadoras do
curso da doença como
sulfassalazina e
metotrexato;
• Corticóides;
• FISIOTERAPIA

Question 8

Tratamento fisioterapico EA:

Answer 8

Controle da dor e processo inflamatório= us pulsado,
laser pulsado 904 nm asga e oc pulsado e contínuo;
• Evitar rigidez , contraturas e ganho de mobilidade -
trações ,deslizamentos , ocilações e
mobilizações
• Força muscular global leve – pilates, ex. funcionais leves
• Liberação miofascial
• Respiratória – melhora da expansibilidade
• Mobilizações das articulações
• Melhora do condicionamento cardiovascular e mobilidade :Hidroterapia
• Alongamentos globais – iliopsoas, isquios, peitoral ,quadríceps e outros.
• Evitar deformidades : coletes ortopédicos ( Milwaukee).
• Exercícios aeróbicos – caminhadas , bike e caminhar
na piscina
• Propriocepção