Artrite Psoriásica

Question 1

Defina Aps:

Answer 1

A psoríase cutânea – doença inflamatória associada a doenças cutâneas ( psoríase);É uma espondiloartropatia como espondilite anquilosante e artrite reativa (ARe);Doença de pele precede ou coincide com articular; Pouco envolvimento extra articular , conjuntivite e uveite em 1/3 dos casos;Sendo Caracterizadas por apresentar clinicamente: Entesite, Artrite do esqueleto axial, Assimétrica de articulação periférica e pela ausência do fator reumatóide (soro negativa)

Question 2

Incidencia/epidemiologia da aps:

Answer 2

Ocorre em 10% dos pacientes com psoríase;
Isolada ocorre em 1 a 3% da população normal e sua associação
com artrite pode ocorrer em 10 a 42% dos pacientes;A prevalência da APs na população geral é de 1 a 2%;
30 e 50 anos e frequência similar entre homens e mulheres, apesar
da forma espondilítica afetar 3 a 5 vezes mais pacientes do sexo
masculino; Raça branca;Transmissão genetica em 50% dos casos;Envolvimento familiar e a presença de antígenos HLA favorecem a
expressão da doença articular

Question 3

Etiologia aps:

Answer 3

Possui uma Etiologia desconhecida, mas como em outras doenças autoimunes suspeita-se de uma infecção desencadeante.
O HIV está muito associado ao
desenvolvimento deste
tipo de artrite.A artrite psoriática aparece depois ou concomitante com as lesões cutâneas da psoríase. Porém em 15 a 20% dos casosela possui início precoce

Question 4

Manifestações Clínicas da aps

Answer 4

Comprometimento Articular
Alterações de pele e unhas
Espondiloartropatias
Extra-articular
As lesões típicas da psoríase são placas eritematosas descamativas, que estão geralmente envolvidas com a aparição da artrite psoriática;
Pode ocorrer a Artrite Psoriática sem a presença das
lesões Psoriáticas;
O comprometimento das unhas é comum e incluem alterações nos sulcos, escavações, onicólise,
hiperceratose e depressão puntiforme;

Question 5

Predisposição APS:

Answer 5

Hipertensão
• Diabetes tipo 2
• Obesidade
•Distúrbios de lipídeos ( colesterol e
triglicerídeos

Question 6

Diagnóstico Aps:

Answer 6

Ausência de fator reumatóide;
• desenvolve lesões eritematodescamativas na
pele;
• apresenta manifestações inflamatórias nas articulações e partes moles adjacentes com
rigidez;
• dor, e edema, particularmente nas pontas dos dedos das mãos e pés

Question 7

Achados radiologicos da aps:

Answer 7

Os mais comuns são o estreitamento do espaço articular e erosões nas articulações interfalangianas distais e proximais;
✓Não há osteopenia periarticular;
✓Osteólise ( reabsorção óssea) acentuada que resulta em
alargamento dos espaços interarticulares e perda da
arquitetura articular (artrite mutilante);✓Subluxações com telescopagem dos dedos;✓Formação de osso heterotópico;

Question 8

Tratamento fisioterapico aps:

Answer 8

Diagnóstico precoce e fisioterapia imediata;
• Controle da dor e processo inflamatório= us pulsado,
laser pulsado 904 nm asga , oc pulsado , crioterapia
• Diminuir edema – crioterapia e drenagens;
• Evitar rigidez , contraturas e ganho de mobilidade -
trações ,deslizamentos e mobilizações;
• Força muscular global – pilates, caminhadas, ex.
funcionais;
• Mobilizações das articulações;
• Alongamentos globais;
• Propriocepção.