ARJ

Question 1

Defina ARJ:

Answer 1

Still ou artrite reumatóide juvenil, a
artrite idiopática juvenil (AIJ) é grupo
heterogêneo de doenças da infância
que têm em comum a ocorrência de
inflamação crônica em uma ou mais
articulações do corpo.

Question 2

Por quem foi descrito a primeira vez a ARJ?

Answer 2

na
década de 1890 por George Frederick
Still, um pediatra britânico

Question 3

O que diferencia ARJ de outras formas de artrites?

Answer 3

Ao contrário da Artrite
Reumatóide e de outras
formas de artrites, não há
associação com
autoanticorpos. No geral,
parece ter relação com
condições imunológicas
herdadas que condicionam
respostas inflamatórias
descontroladas.

Question 4

Cite o máximo de achados clínicos da ARJ :

Answer 4

É um grupo de moléstias crônicas
ocorrentes antes dos 16 anos de idade;
Etiologia e patogênese são desconhecidas;
Distingue-se da artrite crônica do adulto sob
vários aspectos;
 Possível ocorrência de distúrbios secundários
do crescimento;
 Frequente ausência de dor e rigidez na
presença de comprometimento funcional;
 Rapidez com que se instalam as contraturas
das partes moles;
 Comprometimento da visão.
É UMA DOENÇA DO TECIDO CONJUNTIVO
Na maioria dessas crianças, a pesquisa do fator reumatoíde no sangue fornece
resultado negativo (Brewer e cols, 1982)
 Presença de artrite crônica com mais de 6 semanas de duração

Question 5

Quais são os subtipos da ARJ?

Answer 5

 Pauciarticular – envolve 4 ou menos articulações, distribuição
geralmente assimétrica; 50% dos casos
POLIARTICULAR – comprometimento simétrico de 5 ou mais
articulações;
SISTÊMICO – 10 a 20% dos casos
 Artrite inflamatória, comprometendo várias
articulações;
 Febre alta, mal estar.;
 Adenopatia( aumento dos gânglios cervicais), anemia
 Pericardite, miocardite, doenças pulmonares;
Fator reumatóide geralmente ausente

Question 6

Tratamento fisioterapico ARJ sub aguda e crônica:

Answer 6

Evitar rigidez e contraturas
 Manter e ganhar ADM e força muscular
 Hidroterapia
 Eletroterapia – cuidado !!
 Frio
 Mobilizações das articulações
 Alongamentos e fortalecimentos

Question 7

Quais são os objetivos do tratamento da artrite reumatóide juvenil?

Answer 7

Os objetivos são FASE AGUDA
 Na fase aguda da patologia, a criança comumente
apresentará dor, tumefação, febre, mal-estar
 geral e limitação funcional e os principais objetivos do
tratamento fisioterápico serão controlar a inflamação
 Parar a inflamação;
 Previna danos nas articulações e outras
complicações.

Question 8

Evolução, complicação e prognóstico de subtipo pauciarticular da arj

Answer 8

Pacientes com moléstia pauciarticular(4 ou
menos articulações envolvidas) apresentam
sinovite mais branda e de melhor
prognóstico, porém 10 a 15% progridem
para poliarticular podendo sofrer
incapacidade importante devido as
contraturas articulares e atrofia muscular

Question 9

Evolução, complicação e prognóstico de subtipo poliarticular da arj

Answer 9

 A moléstia poliarticular tem prognóstico variável
 Paciente com FR sofrem uma moléstia progressiva
que se prolongará pela vida adulta

Question 10

Evolução, complicação e prognóstico de subtipo sistemico da arj

Answer 10

Pacientes com surgimento sistêmico geralmente se
recuperam da enfermidade sistêmica aguda sem
que fiquem sequelas importantes, podendo haver
persistência se sinovite
 Complicações oculares e distúrbios de crescimento