Drogues et neuroplasticité - Cours 11 Flashcards

1
Q

Quel est le point commun de toutes les drogues?

A

Augmente la neurotransmission dopaminergique

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Q

De quoi est composé le système dopaminergique?

A

Aire tegmentale ventrale
Substance noire
Striatum
Noyau accumbens
Cortex préfrontal
Gyrus cingulaire

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Q

Que fait la nicotine?

A

Augmente les inputs glutamate de l’amygdale sur les neurones DA de VTA
Se lie au NAChR des neurones DA de VTA
Active les peptides opioides

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4
Q

Que fait l’alcool ?

A

Agit sur les interneurones VTA GABA en liens avec les neurones DA
Active les peptides opioides
Agit sur les inputs glutamate du cortex sur le NAc

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Q

Que fait les opiates et les cannabinoïdes ?

A

Inhibe les interneuornes VTA GABA en liens avec les neurones DA
Diminue l’activation de NAc

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6
Q

Que font les stimulants?

A

Augmente la transmission de DA entre VTa et NAc

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7
Q

Que fait le PCP?

A

Diminue l’excitabilité des inputs glutamate sur le NAc

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8
Q

Que fait la dopamine mésocorticolimbique?

A
  • Le plaisir
  • L’apprentissage
  • Attention, intégration sensorimotrice, effort
  • L’attribution d’une valeur motivationelle aux drogues et stimuli dans l’environnement
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9
Q

Qu’est-ce qui augmente la dopamine extracellulaire?

A

Toute injection de drogue, particulièrement dans le NAc et le caudé-putamen (striatum dorsal)
Si l’on augmente les doses, plus de DA extracellulaire est présente

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10
Q

Comment peut-on voir l’augmentation de dopamine extracellulaire chez l’humain?&

A

Injection d’un traceur qui se lie au récepteur DA
Si il y a beaucoup de dopamine, peut de liaison du traceur au récepteurs puisque compétition

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11
Q

Quelles sont les concepts liés à la question “On prend de la drogue car trop de dopamine ou pas assez?”

A

Sensibilisation : Individu répond plus fortement à la consommation. Consommation augmenté dû à plus de motivation. Plus on en prend, plus on en veux (trop)

Tolérance: Hypodopaminergique quand tolérance, pour surmonter niveau trois bas de dopamine, consomme (pas assez)

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12
Q

Quelle hypothèse sur la consommation de drogues est la plus plausible?

A

Sensibilisation :
-À une 4e dose de drogue, la même quantité d’amphétamine produit plus de DA (sensibilisation au fil des administrations)

-Si dose suffisamment élevée, augmentation des effets psychomoteurs au fil de la consommation

-En réponse à un comprimé sans aucune drogue, seulement l’attente de recevoir de la drogue augmente le nombre de dopamine. Réponse au placebo identique à une réponse à de l’amphétamine

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13
Q

Expliquez le syndrome de dérégulation dopaminergique

A

L’induction pharmacoligique d’un état hyperdopaminergique dans le noyau accumbens mène à une augmentation de l’addiction
L’augmentation du tonus de DA favorise un comportement addictif
DONC
Augmentation de la transmission de DA = addiction

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14
Q

Quels résultats sont en accord avec la théorie de la tolérance?

A

La réponse DA est plus forte chez des individus témoins que des personnes consommant de la drogue
Cependant, si un individu reçoit de la drogue dans un milieu où il a l’habitude de consommer, il y a une augmentation du taux de dopamine. Si il n’est pas habitué au contexte, la réponse DA est diminuée

Hypothèses :
1- Diminution de la réponse chez le consommateur est dû à une diminution de récepteurs D2 -> Plus de DA relâchés
2- Diminution est une manière de contrer l’effet de la dopamine qui est déjà en trop

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15
Q

Résumez l’addiction et dopamine

A

o Etudes chez le rat et l’humain nous disent qu’une réponse DA sensibilisée aux drogues et aux stimuli associés contribue à l’addiction
o Chez l’humain, la présence de stimuli/contextes associes à la consommation révèlent une réponse DA augmentée aux drogues et aux stimuli associés
o La consommation produit un état hyperdopaminergique et l’addiction implique une sensibilisation des systèmes DA aux effets motivationnels de la drogue et des stimuli associés – menant à une consommation pathologique
o Pour cibler le système DA, les traitements devraient pouvoir renverser cet état sensibilisé

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16
Q

Quel est le diagnostic du trouble de l’usage de substances / addiction?

A

Un patron de consommation menant à un dysfonctionnement clinique significatif ou à une détresse
Tel qu’indiqué par 2+ de ces symptômes (DSM-V)
1. Consommation récurrente ayant des conséquences majeures sur le travail, à l’école ou sur la famille
2. Consommation récurrente en dépit de ces conséquences
3. Besoin de doses croissantes pour obtenir l’intoxication désirée
4. Tolérance marquée à certains effets de la drogue
5. Consommation de quantités plus grandes que prévues
6. Tentatives d’abstinence infructueuses
7. Allocation démesurée de temps/ressources à la consommation
8. Envie/désir (craving) pathologique pour la substance

17
Q

Que produit l’auto-administration d’une récompense dans la VTA?

A

Induit de la LTP dans la VTA
Des changements spécifiques à certaines synapses qui font que les neurones DA de la VTA répondent plus fortement à une stimulation excitatrice/glutamatergique (LTP)
Ratio AMPA/NMDA augmenté

18
Q

Quelle est la différence entre l’auto-administration de récompense naturelle et la prise de cocaïne ?

A

Contrairement à l’auto administration de récompenses naturelles, la prise de cocaïne induit une LTP qui perdure

19
Q

Où est-ce que la cocaïne induit de la LTP?

A

La cocaïne induit de la LTP sur des neurones VTA-Nac mais pas sur des neurones VTA-mPFC

20
Q

Faites un résumé des effets de la cocaïne sur la LTP

A

o La cocaïne augmente la neurotransmission glutamatergique sur des neurones de la VTA qui projettent au Nac
o Ceci ne se voit pas sur les neurones de la VTA qui projettent au mPFC, ou dans la projection substance noire-striatum dorsal
o La cocaïne augmente la force des synapses glutamatergiques sur les neurones de la VTA qui projettent au Nac
o La projection VTA-Nac est donc renforcée

21
Q

Qu’est-ce qui augmente synaptiquement suite à la cocaïne?

A

La cocaïne augmente la densité de récepteurs AMPA postsynaptiques perméables au calcium (homogènes GluR1)

La formation de récepteurs AMPA sans GluR2 (CP-AMPA) dans l’accumbens est liée à une augmentation du désir pour la drogue et à la rechute

22
Q

Qu’est ce que le phénomène de l’incubation du désir?

A

Suite à l’auto administraiton de cocaïne durant des sessions prolongées, le désir pour la drogue croît avec le temps
Rechute augmentée au jour 45 sans drogues
Envie de consommer augmente au cours du temps
L’incubation du désir pour la drogue est associé à une augmentation de la densité des sous unités GluR1 dans l’accumbens

23
Q

Que font les récepteurs AMPA sans GluR2?

A

Les récepteurs AMPA sans GluR2 régulent la transmission synaptique dans l’accumbens après une abstinence prolongée

24
Q

Nommez le blogueur sélectif des CP-AMPA (dépourvus de GluR2)

25
Quel est l'effet de bloquer les récepteurs AMPA sans GluR2?
Bloquer les récepteurs AMPA sans GluR2 présents dans l’accumbens diminue le désir pour la drogue
26
Le noyau accumbens reçoit des afférences glutamatergiques de quelles régions du cerveau?
Cortex préfrontal Thalamus Hippocampe Amydgale
27
Que provoque la consommation de cocaïne suivi d'abstinence?
La consommation de cocaïne suivi d’abstinence provoque l’insertion de récepteurs AMPA sans GluR2 aux synapses formées entre le mPFC et le NAc
28
Résumez l'effet de la cocaïne et l'abstinence
o La consommation de cocaïne, suivi d’une abstinence prolongée, augmente l’insertion synaptique de récepteurs AMPA dépourvus de la sous unité GluR2 dans le NAc o Ces récepteurs s’insèrent spécifiquement aux synapses mPFC-Nac o Ces récepteurs sont perméables au calcium et ont une plus grande conductance o Leur insertion synaptique augmente la réponse des neurones du Nac à une stimulation glutamatergique o Suite à de longues périodes d’abstinence, la présentation de stimuli/contextes associés à la drogue évoque la libération de glutamate dans le Nac, les neurones du NAc répondent plus fortement à ce glutamate, augmentant ainsi les comportements de recherche de drogue et la rechute
29
Qu'est-ce que l'homéostasie glutamatergique?
* La régulation des niveaux extracellulaires de glutamate dans l’espace synaptique versus extrasynaptique * Cette homéostasie régule l’activité synaptique et la plasticité, en controllant l’accès du glutamate aux récepteurs ionotropes (AMPA, NMDA) et métabotropes (mGluR2/3, mGluR5)
30
Expliquez le processus d'homéostasie glutamatergique
1. Dans des conditions basales, le glutamate extracellulaire provient principalement de sources gliales, extrasynaptiques 2. Les mGluRs extrasynaptiques sont activés principalement par du glutamate extrasynaptique provenant de l’échangeur cystine-glutamate 3. Les iGluRs synaptiques sont activés principalement par du glutamate synaptique (i.e., vesiculaire) 4. La recapture du glutamate protège les iGluRs synaptiques d’une expostion au glutamate extrasynaptique, et protège les mGluRs extrasynaptiques du glutamate synaptique
31
Quels sont les effets de la drogue avec l'homéostasie glutamatergique
1. Chez des rats ayant consommé de la cocaïne, une ré exposition à la drogue évoque plus de glutamate dans le Nac, et cette ré exposition provoque aussi la rechûte (Uniquement pour ceux s'étant auto-administré) 2. Le glutamate libéré dans le NAc lors de la rechute provient du cortex préfrontal médian (mPFC) (Inactiver le mPFC = Pas de rechute et d'augmentation du glutamate) 3. Augmenter l’activité de l’échangeur cystine-glutamate diminue la réponse glutamatergique à une ré-exposition à la cocaïne, et diminue aussi la rechute (Dose dépendante) 4. Ces effets passent par une activation des récepteurs mGlu2/3
32
Comment fait-on l'inactivation pharmacologique temporaire du cortex préfrontal médian?
Avec du Baclofen/Muscimol (B/M)
33
Qu'est-ce qui augmente L'activité de l'échangeur cystine-glutamate?
NAC
34
Nommez un antagoniste de mGluR2/3
LY341495
35
Résumez l'effet de la consommation et du glutamate
o Apres consommation de cocaïne, une réexposition a la drogue augmente les taux synaptiques de glutamate. o Ceci parce que l’echangeur cystine-glutamate fonctionne moins bien, ce qui diminue le taux de glutamate extrasynaptique, et diminue l’activation des autorécepteurs mGlu2/3.
36
Résumez le cours de drogues et plasticité
o Après consommation chronique, une réponse DA sensibilisée aux drogues et aux stimuli associés contribue à l’addiction o Après consommation chronique, la drogue augmente la neurotransmission glutamatergique entre le cortex et le NAc -Insertion synaptique de récepteurs CP-AMPA dans le NAc après une longue abstinence -Perturbation de l’homéostasie glutamatergique dans la projection mPFC-NAc o L’abstinence est une période de plasticité active -Plusieurs des changements décrits s’accentuent ou surviennent après de longues périodes d’abstinence