Douleur I Flashcards
Définition transduction
- Transduction = conversion ; on convertit le message de douleur (stimulus) en P.A qui peut être compris par le SNC
- Celle-ci se produit a/n des récepteurs des terminaisons nerveuses libres en périphérie (nocicepteur)
Décrire ensuite l’étape de transmission/conduction, suivant la transduction.
Le neurone de premier ordre transmet l’information entre la périphérie et la corne dorsale de la M.É.
Nommez les 3 types de fibres assurant la transmission/conduction.
- Fibres Aδ (faiblement myélinisées)
- Fibres C (non myélinisées)
- Fibres Aβ (myélinisées)
Si la fibre est plus myélinisée, est-ce que le message va aller plus vite?
Oui. Myéline = gaine isolante autour des fibres nerveuses. Plus la myéline est présente, plus le message va vite.
V ou F : Les fibres C transmettent le message plus rapidement que les fibres Aδ et Aβ.
F. Les fibres C ne sont pas myélinisées alors que les autres le sont, donc les fibres C vont transmettre le message lentement alors que les 2 autres vont le transmettre rapidement.
Faites les bonnes associations :
A) Fibres Aδ
B) Fibres C
C) Fibres Aβ
1) NT = glutamate & substance P
2) NT = glutamate
3) Douleur sourde, constante, lancinante, diffuse
4) Douleur forte, piquante, aiguë, précoce
5) Toucher, vibration, pression
6) Activées lors d’inflammation
7) Vitesse rapide
8) Vitesse lente
9) La voie néospinothalamique
10) La voie paléospinothalamique
11) Allodynie et sensibilisation centrale et périphérique
12) Démangeaison
13) Faible degré de localisation de la douleur
14) Haut degré de localisation de la douleur
15) Normalement non impliquées dans la douleur, responsables du toucher, etc.
1) B)
2) A)
3) B)
4) A)
5) C)
6) C)
7) A) et C)
8) B)
9) A)
10) B)
11) C)
12) B)
13) B)
14) A)
15) C)
V ou F : la substance P génère le message de douleur, alors que le glutamate monte graduellement => message perçu moins rapidement.
F. Contraire
Décrire l’étape de modulation.
- Modulation = amplification ou inhibition de la transmission : relâchement des NT
- Le neurone de 2e ordre transmet l’information au SNC
- Se produit dans la corne dorsale de la M.É. mais aussi a/n supraspinal
Qu’est-ce que la perception?
=> interprétation du stimulus nociceptif (a/n du cortex cérébral) : nociception devient douleur!
Faites les bonnes associations :
A) un stimulus qui induirait normalement une petite douleur induit alors une grande douleur au site de la lésion
B) quand l’inflammation recrute des ‘nocicepteurs en dormance’, plus de nocicepteurs génèrent des P.A. autour du site de la lésion
1) hyperalgésie primaire
2) hyperalgésie secondaire
A) - 1)
B) - 2)
V ou F : La sensibilisation neuronale résulte en une hyperalgésie primaire et allodynie.
F. Hyperalgésie SECONDAIRE et allodynie
Sensibilisation neuronale = amplification des signaux de douleur a/n de la M.É. (modulation) par différents mécanismes.
Pour chacun des analgésiques suivants, précisez s’ils agissent sur la transduction ou transmission :
A) AINS
B) opioïdes
C) agonistes alpha-2
D) anesthésiques locaux
A) diminuent l’inflammation (transduction)
B) transduction
C) transduction
D) transduction et transmission
V ou F : un analgésique seul n’est pas capable d’inhiber complètement le stimulus novice-tif.
V => analgésie multimodale entre en jeu
P/r à la douleur physiologique (nociceptive) :
A) V ou F : est souvent associée à des traumatismes tissulaires intenses
B) V ou F : est une douleur mésadaptative
A) F. traumatismes tissulaires faibles ou absents
B) F. Douleur ADAPTIVE; disparait quand le stimulus cesse (ex : s’approcher du feu)
V ou F : la douleur inflammatoire aiguë est une douleur adaptive, mais si la douleur n’est pas traitée => peut parfois devenir une douleur mésadaptative (ex : syndrome de la douleur post-dégriffage ou autres maladies chroniques)
V
