Dosisanpassung

Question 1

Wie berechnet man Initialdosis (ohne Vormedikation)?

Answer 1

Initialdosis = CZiel x V x KG
(CZiel = angestrebte Plasmakonzentration 
V = Verteilungsvolumen
KG = Körpergewicht)

Question 2

Wie berechnet man Erhaltungsdosis (ohne Tormedikation)?

Answer 2

Erhaltungsdosis = C x KG x CZiel
(C = Clearance  
CZiel = angestrebte Plasmakonzentration 
KG = Körpergewicht)

Question 3

Wie gross sind die Verteilungsräume?

Gesamtkörperwasser, Extrazellulärwasser, Plasmawasser, Interstitialwasser, Intrazellulärwasser.

Answer 3

Gesamtkörperwasser 42 L
Extrazellulärwasser 18 L
Plasmawasser 3 L
Interstitialwasser 15 L
Intrazellulärwasser 24 L

Question 4

Welche 4 pharmakokinetische Parameter haben wir?

Answer 4

F = systemisch verfügbare Fraktion
V = Verteilungsvolumen
CL = clearance 
t1/2 = Halbwertszeit

Question 5

Was für Dosisanpassung kann man bei Nierendysfunktion machen?

Answer 5

1. Möglichkeit: Dosierungsintervall anpassen
2. Möglichkeit: Dosis anpassen
3. Möglichkeit: Beides

Question 6

Bei welche Arzneimittelverwendungen wird ein therapeutisches Drug-Monitoring empfohlen (bei Nierendysfunktion)?

Answer 6

Antibiotika (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin, Vancomycin)
Antiarrythmika (Amiodaron)
Herzwirksame Glycoside (Digitoxin, Digoxin)
Antiepileptika (Carbamazepin, Ethosuximid, Phenobarbital, Phenytoin, Valproinsäure)
Psychopharmaka (Lithium, Amitryptilin, Desipramin, Imipramin, Nortryptilin)
Andere (Theophyllin, Protease-inhib., Ciclosporin, Tacrolimus, Methotrexat)