COPD/Asthma

Question 1

Husten kann..

2 Typen

Answer 1

Trocken oder produktiv sein

Question 2

Auswurf ist entweder..

Answer 2

Klar, gelblich oder blutig (Hämoptoe)

Question 3

Atemgeräusche:

Answer 3

Giemen, Brummen, RG’s

Question 4

4 gewöhnlichste Lungenerkrankungen:

Answer 4

• Chronische Bronchitis
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Lungenemphysem
• Asthma

Question 5

Stufeneinteilung von COPD:

Answer 5

0 (Risikogruppe)
1 (leicht): Atemnot bei Belastung
2 (mittelgradig): zunehmende Atemnot
3 (schwer): zunehmende Atemnot
4 (sehr schwer): respiratorische Insuffizienz, Cor pulmonale

Question 6

Was ist DIE wirksamste Therapie für COPD?

Answer 6

Das Aufgeben des Rauchens

Question 7

Was ist die Wirkung von Muscarinrezeptorantagonsiten?

Und welche Alternativen gibt’s für Behandlung von COPD?

Answer 7

Anticholinergika. Bronchodilatorisch.
SAMA: Ipratropriumbromid
LAMA: Tiotropiumbromid, Aclidiniumbromid, Glycopyrronium

Question 8

Was passt nicht rein? Parasympathikolytika, Muskarinrezeptor-Antagonisten, M-Cholinrezeptoren-Blocker, M-Cholinrezeptor-Antagonisten, Vagolytika, Muskarinrezeptor-Agonist, Anticholinergika.

Answer 8

Muskarinrezeptor-Agonist

Question 9

Was ist der Effekt von Beta2-Adrenozeptor-Agonisten? Welche Vertreter, die zur Behandlung von COPD oder Asthma geeignet sind, gibt es?

Answer 9

Bronchodilatorisch über intrazelluläre cAMP-Erhöhung (Ca2+ sinkt)
SABA: Salbutamol, Reproterol, Fenoterol, Terbutalin
LABA: Formoterol, Salmeterol, Indacatarol, Olodaterol, Vilanterol.

Question 10

Wie wirken Glukokortioide? Beispiele:

Answer 10

Antientzündlich, Up-Regulation der Beta-Rezeptoren

Budesonid, Fluticason, Beclometason, Mometason, Ciclesonid, Prednisolon und Methylprednisolon

Question 11

Was ist “Ultibro”?

Answer 11

Indacatarol (LABetA) + Glycopyrronium (LAMuskA)

Question 12

Was ist der Standard der Behandlung auf die 4 Stufen bei COPD?

Answer 12

1. Bei Bedarf: SABA
2. Zusätzlich: LABA, LAMA
3. Zusätzlich: ICS
4. Zusätzlich: LTOT

Question 13

Was für “kleine” Pharmakotherapie gibt es bei gestörte bronchociliäre Clearance?

Answer 13

• Sekretolytika: Bromhexin, Ambroxol
• Mycolytika: Acetylcystein
• Phytopharmika: Ätherische Öle
• Antitussiva: Kodein und Noscapin

Question 14

Was ist die Ziel der COPD-Behandlung?

Answer 14

Symptomatisch durch:

1. Bronchodilatation
2. Senkung der Exazerbationen
3. Erhöhung der FEV1

Question 15

Was kann man auch prophylaktisch für COPD-Pasienten machen?

Answer 15

Grippeschutz/Pneumokokken-Impfung

Question 16

Was ist Asthma und was ist COPD-Inflammation/Entzündung?

1. CD4+T-Lymphozyten
2. CD8+T-Lymphozyten

Answer 16

1. Asthma

2. COPD

Question 17

Was kennzeichnen eine asthmatische und eine COPD Inflammation/Entzündung?

Answer 17

Astmatische: 
- CD4+T-Lymphozyten
- Eosinephile
- Makrophagen
- Mastzellen
COPD:
-CD8+Lymphozyten
- Makrophagen
- Neutrophile

Question 18

Was kennzeichnet die Atemobstruktion bei Asthma und COPD?

Answer 18

Asthma: Grösstenteils reversibel
COPD: Grösstenteils irreversibel

Question 19

Pathophysiologic Asthma:

• Sofortreaktion
• Spätreaktion

Answer 19

Sofort: Bronchokonstriktion durch Mastzell-Mediatoren (Histamin, Prostaglandin, Leukotriene)
Spätreaktion: Entzündung durch Eosinophile, Neutrophile, Makrophagen

Question 20

Stufeneinteilung Asthma:

Answer 20

1-4 (intermitterende bis schwer persistierend)

1. tagsüber = 2x/Woche nachts =2x/Monat
2. tagsüber > 2x/Woche und <1x/Tag nachts =2x/Monat
3. tagsüber täglich nachts > 1x/Woche
4. tagsüber ständig nachts häufig

Question 21

Was ist Montelukast?

Answer 21

Leukotrienhemmer. Mit Glukokortikoid-Therapie (synergischer Effekt)

Question 22

Wann benutzt man Mastzelledegranulationshemmer?

Answer 22

Asthma bei Kinder statt für Glukokortikoiden.

Question 23

Was ist Omalizumab und wann benutzt man das?

Answer 23

Monoklonale IgE-Antikörper. Bei allergischen Asthma der Stufe 4 und als Reservetherapeutikum.

Question 24

Was für ein neues Arzneimittel gibt es, das die Zahl der Exazerbationen senken kann (COPD)?

Answer 24

PDE4-Hemmer Riflumilast

Question 25

Fensterol und Terbutalin sind?

Answer 25

kurz wirksame beta-agonisten

Question 26

Formeterol und Salmeterol sind?

Answer 26

lang wirksame beta-agonisten