Dor abdominal Flashcards
O que doi?
distensão, tração, isquemia, processos inflamatórios, contração espasmódica e distensão das cápsulas
Tipo de dor visceral
1 - verdadeira (ocas - cólicas, maciças - em pressão)
2- comprometimento do peritônio
3 - irritação do diafragma
4 - dor referida
AA hemorrágico
dor abdominal súbita, de forte intensidade
Fatores de risco para ruptura de um aneurisma
diâmetro > 5cm, morfologia, HAS e DPOC
AA vascular
dor súbita, difusa e de forte intensidade
desproporção entre clínica e exame físico
acidose metabólica com lactato aumentado
Isquemia mesentérica
Interrupção do fluxo sanguíneo intestinal secundário a embolia, trombose ou baixo fluxo
dor + acidose metabólica
AA perfurativo
abdome em tábua com pneumopritônio no RX
AA obstrutivo
distensão abdominal, parada de evacuação e flatos, vomitos e peristalse de luta
Medidas de suporte para a dor
jejum, acesso vascular, repor fluidos, sintomáticos, toque retal, sonda
Exames complementares
hemograma, amilase, ALT/AST/bilirrubinas, RX abdome agudo, USG, EDA e TC
Causas não cirúrgicas
IAM, pericardite, pneumonia, TEP, CAD e Sd Addison, intoxicação, pancreatite, hepatite e gastroenterite, porfiaria, pielo, cistite, salpingite
Diferença CAD e AA isquemico
no CAD o lactato está normal
Dor em HD
cólica biliar, colecistite, colangite e abscesso hepático
Dor em fossa ilíaca D
apendicite e doença gineco
Dor em hipogastro
apendicite, cálculo vesical, doenças gineco
