DOR ABDOMINAL Flashcards
DEFINIÇÃO
Dor em abdome
CLASSIFICAÇÃO
aguda < 3m
crônica
CAUSAS DE DOR VISCERAL
inflamação edema distensão tensão isquemia
CAUSAS DE DOR PARIETAL
isquemia
distensão
inflamação
CAUSAS DE DOR REFERIDA
Associada ao mesmo dermátomo
PECULIARIDADE EM INERVAÇÃO
inervação aferente ramificada e que possibilita imprecisão na localização.
CAUSAS
gastrointestinais
pulmonares
sistêmicas
trauma
dependem do tipo de dor
PICO DE DOR CRÔNICA
4- 12 anos
DESCARTAR URGÊNCIA
hipoperfusão/tensão choque dor de evolução rápida desidratação disenteria blumberg rovsing rigidez de parede abd ruídos HA abolidos
DAC (anamnese)
quando? localizaçao HF antecedentes perfil psicológico e comportamental
DAC (Exame físico)
levar em conta impacto em desenvolvimento P ALT VELOCIDADE DE CRESC ESTÁGIO PUBERAL
DAC SUBDIVISÕES
FUNCIONAL
ORGÂNICA
DAC ORGÂNICA
ANATÔMICA
INFLAMATÓRIA
DANO TECIDUAL
DAC ORGÂNICA ANAMNESE
HF LOC : quad superior x quad inferior disfagia? odinofagia? vômitos? hematêmese? hematoquesia? diarreia? disenteria? noturna? artrite? D. perianal? perda ponderal? febre sem explicação?
EXAMES COMPLEMENTARES
hemograma EAS PPF anti-corpo anti- transglutaminase anti-endomíssio VHS PCR Lipase Amilase
DAC FUNCIONAL
Intervalos em que a criança está bem e está mal
ROMA IV
2016
Critério para diagnóstico de DACF
DACF não especificada
A dor não ocorre apenas durante o evento fisiológico, como na dismenorreia
Não fecha SII, DF ou MA
Os sintomas não podem ser relacionadas com outras condições
Manejo DAC
causal manejo dietético FODMAPs Farmacológico Psicoterapia