DOMINGO Flashcards
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
RASTREAMENTO?
2
- ANUAL: PARA TODOS OS ADULTOS
- SEMESTRAL: PARA ADULTOS COM FATORES DE RISCO OU PRÉ-HIPERTENSOS
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
FATORES DE RISCO PARA HAS
6
- IDADE > 60 ANOS, HISTORIA FAMILIAR
- SOBREPESO/OBESIDADE, SINDROME METABOLICO.
- AUMENTO DA CIRCUFERENCIA ABDOMINAL(H> 94; M>80)
- SEDENTARISMO, DISLIPIDEMIA , DIABETES
- DOENÇA ARTERIAL PERIFERICA
- DIETA RICA EM SODIO, HIPOVITAMINOSE D
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
NOVA CLASSIFICAÇÃO DE HAS
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
DIAGNOSTICO E CLASSIFIÇÃO
6
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
RISCO CARDIOVASCULAR
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
METAS TERAPEUTICAS
4
- LIMIAR QUER DIZER QUE É A PARTIR DESSE VALOR QUE EU COMEÇO O TRATAMENTO
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
TTO NÃO MEDICAMENTOSO
5
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
TTO MEDICAMENTOSO
4
* EM IDOSO FRAGIL , SE USA MONOTERAPIA PRA EVITAR QUE BAIXE MUITO A PA DO PACIENTE E CAUSANDO UMA SINTOMATOLOGIA POR HIPOTENÇÃO.
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
MEDICAMENTOS PARA HTA
5
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
MEDICAMENTOS PARA HAS DETERMINADOS PARA TIPOS DE PESSOAS
4
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
EFEITOS ADVERSOS/CONTRA-INDICAÇÃO DE MEDICAMETOS.
4
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
O QUE É HTA RESISTENTE?
2
- USO DE 3 DROGAS (EM DOSES MAXIMAS)
- 1 DIURETICO
E MESMO ASSIM NAO BAIXA A PA
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
O QUE É HTA SECUNDÁRIA?
2
- HTA RESISTENTE
- < 30 ANOS, > 50 ANOS
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
CAUSAS DE HTA SECUNDARIA?
5
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
CAUSAS DE HTA SECUNDARIA?
* DOENÇA RENOVASCULAR (2)
- ATEROSCLEROSE
- DOENÇA FIBROMUSCULAR
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
CAUSAS DE HTA SECUNDARIA?
* COATARÇÃO DE AORTA (2)
- COATARÇÃO DE AORTA VAI APRESENTAR DIFENTES PRESSOES PRÉ DUCTAL E PÓS DUCTAL
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
CAUSAS DE HTA SECUNDARIA?
* HIPERALDOSTERONISMO PRIMÁRIO (3)
- SUSPEITA: HTA + REDUÇÃO DE K+
- RASTREAMENTO: DIVIDO A RENINA E A ALDOSTERONA E SE FOR > OU = A 30 SE CONFIRMA.
- CAUSAS: ADENOMAS, GENÉTICO
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
- PARA PACIENTES QUE TEM HTA SECUNDARIA SE DEVE FAZER PESQUISA DE LESÕES DE ORGÃO-ALVO.
* 5
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
O QUE É CRISE HIPERTENSIVA?
AUMENTO DA PA ACIMA DE 180X120 MMHG.
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
CAUSA DE UMA FALSA CRISE HIPERTENSIVA?
2
ANSIEDADE, TRAUMA.
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
URGENCIA HIPERTENSIVA
AUMENTO DA PA ACIMA DE 180X120 MMHG SEM LESÃO DE ORGAO ALVO.
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
EMERGENCIA HIPERTENSIVA
AUMENTO DA PA ACIMA DE 180X120 MMHG COM LESÃO DE ORGAO ALVO.
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
EXEMPLOS DE URGENCIA HIPERTENSIVA
4
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
EXEMPLOS DE EMERGENCIA HIPERTENSIVA
5
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
- ANAMNESE DA CRISE HIPERTENSIVA
7
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
- ACOMPANHAMENTO DA CRISE HIPERTENSIVA
6
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
CONDUTA EM UMA URGENCIA HIPERTENSIVA
(9)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
CONDUTA EM UMA EMERGENCIA HIPERTENSIVA
5
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
* CAUSAS (4)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
* SINTOMAS (3)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
* DIAGNOSTICO DE EXCLUSÃO (4)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
NEFROPATIA HIPERTENSIVA
CLINICA (4)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
EDEMA AGUDO DE PULMÃO
* SINAIS E SINTOMAS (3)
HTA + ORTOPNÉIA + CONGESTÃO PULMONAR (SINAL DE BORBOLETA)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
EDEMA AGUDO DE PULMÃO
* TRATAMENTO (4)
- FUROSEMIDA
- VENTILAÇÃO NÃO INVASIVA
- INTUBAÇÃO
- NITRUPRUSIATO EV
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
RETINOPATIA HIPERTENSIVA
(8)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
DESSECÇÃO AGUDA DE AORTA
CLÍNICA E CLASSIFICAÇÃO (7)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
DESSECÇÃO AGUDA DE AORTA
* TIPOS (5)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
DESSECÇÃO AGUDA DE AORTA
* EXAMES COMPLEMENTARES (4)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
DESSECÇÃO AGUDA DE AORTA
* CONDUTA (4)
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
AVC ISQUEMICO
* DIAGNOSTICO
- TC SEM CONTRASTE - DESCARTA HEMORRAGIA
CARDIOLOGIA - HIPERTENSÃO ARTERIAL
AVC ISQUEMICO
NÃO BAIXAR A PA SE?
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO?
AAS?
ANTI-HIPERTENSIVO?
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
ARRITMIAS
* CAUSAS (7)
- H - HIPÓXIA
- I - ISQUEMIA
- S - SIMPATICO(AUMENTO DO SIMPATICO
- D - DROGAS (POR EXEMPLO A COCAINA)
- E - ELETROLITOS (ALTERAÇÃO DE POTASIO, CALCIO, MAGNESIO)
- B - BRADICARDIA
- E - ESTIRAMENTO DAS CAMERAS CARDIACAS COMO HIPERTROFIA
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
ARRITMIAS
(4)
* QUANDO DIGO QUE O PACIENTE APRESENTA INSTABILIDADE HEMODINAMICA?
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
ARRITMIAS
* CLASSIFICAÇÃO DAS TAQUIARRITMIAS (2)
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
ARRITMIAS
* FIBRILAÇÃO ATRIAL NO ECG? (2)
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
FIBRILAÇÃO ATRIAL
* CONDUTA?
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
FIBRILAÇÃO ATRIAL
* EM QUE PACIENTE É MAIS COMUM APRESENTAR?
- PACIENTES IDOSOS
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
FIBRILAÇÃO ATRIAL
* RISCO DE EMBOLIA?
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
FIBRILAÇÃO ATRIAL
* SE TEM RISCO DE EMBOLIA?
- ANTICOAGULAÇÃO AMBULATÓRIA POR 4 SEMANAS E DEPOIS CARDIOVERTER - RISCO DE TROMBO
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
FIBRILAÇÃO ATRIAL
* SE TIVER ECOCARDIO TRANSESOFÁGICO?
- VERIFICO SE HÁ TROMBO - SE NÃO HOUVER FAÇO CARDIOVERSÃO DIRETO
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
FIBRILAÇÃO ATRIAL
* RISCO DE EMBOLIA (ESCORE DE CHA DS VASC)?
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
FIBRILAÇÃO ATRIAL
* RISCO DE HEMORRAGIA? (3)
CARDIOLOGIA - TAQUIARRITMIAS
FLUTTER ATRIAL
* ECG?
- ONDAS F TIPO RODA DENTADA
- PODE APRESENTAR IRREGULARIDADES NO R - R OU NÃO