Dolor toracico (Alejandro curso) Flashcards
Cuales son las causas mas frecuentes de una pleuritis?
Una neumonia o un derrame pleural por ejemplo
A que tipo de dolor se asocia mas el sistema respiratorio cuando hablamos de un dolor toracico?
A un dolor pleuritico mas que todo
Mencione otra forma de llamarle a la pleuritis
Pleuresia
Mencione otra afeccion que pueda llegar a presentarse tambien como un dolor pleuritico relacionado con los vasos sanguineos
El tromboembolismo pulmonar por ejemplo
Se tiene que en el caso de un dolor pleuritico al paciente NO LE PUEDE DOLER todo el hemitorax donde esta la pleura y pulmon afectados, VERDADERO O FALSO
Falso, el paciente si puede presentar un dolor generalizado en el caso de que exista un derrame de gran magnitud por ejemplo
Como se suele referir el caracter del dolor en el caso de una pleuritis?
Es agudo como una apuñalada
Podría decirse que es lancinante
A que se refiere con que el tipo de dolor SEA AGUDO?
Que se instaura y comienza a causar incomodidad de forma casi instantánea.
¿Como suele verse la temporalidad del dolor en el caso de una pleuritis?
Persistente, no suele ceder hasta que al paciente se le mejore con tratamiento terapeutico o farmacologico
Que suele exacerbar un dolor pleuritico y por que?
Puede ser una inspiracion profunda, tos o movimientos rotatorios
Debido a que hay un roce entre la pleura parietal y la pleura visceral donde el paciente va a sentir dolor en cada uno de ellos, por eso una de las pruebas mas recomendadas de hacer es pedirle al paciente que respire profundo.
Cuales son los sintomas que suelen venir acompañados de una pleuritis?
Eso es dependiendo de la enfermedad subyacente que la provoco, si la provoco una neumonia por ejemplo puede venir acompañado de tos con esputo, de fiebre etc
Se tiene que el derrame pleural es uno de los causantes principales de una pleuritis, verdadero o falso
Verdadero
Se tiene que la pleuritis puede venir acompañada de muchos atenuantes, verdadero o falso
Falso, al contrario, se describe que no tiene casi atenuantes en si
En que consiste el sindrome apicostovertebral o de Pancoast?
Se evidencia como la aparicion de un carcinoma broncogenico a nivel del apice del pulmon que puede obstruir parte del plexo braquial, provocando en la persona afecciones o sintomas como dolor en la cara cubital del brazo y el antebrazo al estar obstruido el plexo braquial y tambien estar acompañado del sindrome de claude bernard-horner.
Por qué el sindrome apicostovertebral o de pancoast puede estar acompañado del sindrome de Claude-Bernard-Horner?
Porque hay afectacion del tronco simpatico cervical
Por que la persona en el sindrome apicostovertebral o de pancoast mantiene su brazo sujetado y pegado al cuerpo?
Esto es para evitar una sobreextension del plexo braquial que por si ya esta generando el dolor
Como se presenta el síndrome de Claude-Bernard-Horner?
Con miosis, ptosis palpebral y anhidrosis
Describa nuevamente el sindrome apicostovertebral o de pancoast
Se evidencia en el paciente como dolor en uno de los miembros donde mantiene su brazo pegado al cuerpo por afectacion del plexo braquial debido a la aparicion de un carcinoma broncogenico a nivel del apice del pulmon, donde esta afectado el tronco simpatico vertical y eso puede venir acompañado con el sindrome de Claude-Bernard-Horner donde se evidencia ptosis palpebral, miosis y anhidrosis en un solo lado de la cara
Que ocurre en el sindrome de Tietze?
se inflama la articulacion condral sin ninguna causa aparente
Se tiene que el sindrome de Tietze o la costocondritis idiopatica suele ser de forma frecuente BILATERAL, verdadero o falso
Falso, es mas que todo unilateral
Se tiene que el sindrome de Tietze no presenta ni inflamación ni rubor ni dolor, verdadero o falso
Falso, si se puede presentar con dolor a la palpacion, mas no con inflamacion y rubor.
Entre el cuello y el miembro superior tenemos la presencia de estructuras importantes vasculonerviosas, las cuales son:
La arteria y vena subclavia y el plexo braquial
Mencione 3 puntos anatomicos donde se puede ver afectado el desfiladero costoclavicular
A nivel de los musculos escalenos anterior y medio pueden comprimirse la arteria subclavia y el plexo braquial
Entre la la clavicula y la primera costilla pueden verse afectados la arteria y la vena subclavia y el plexo braquial
Y por detras de los musculos pectorales tambien pueden verse comprimidas estas estructuras venosas y nerviosas
Que ocurre en el sindrome del desfiladero costoclavicular?
Hay una compresion en alguno de los puntos anatomicos del desfiladero de los vasos y plexo braquial que lo conforman
A que se refiere la parestesia?
La parestesia es una sensación anormal del cuerpo de hormigueo, adormecimiento, ardor o entumecimiento
Por qué en el síndrome del desfiladero costoclavicular puede haber parestesia o problemas vasculares?
Por la compresion de los vasos y plexo perteneciente al desfiladero costroclavicular.
Que prueba es la que se suele realizar para confirmar el sindrome del desfiladero costoclavicular y cual es aquel dato confirmatorio que nos puede arrojar la prueba?
Se realiza la prueba de Adson, el dato confirmatorio se tiene que puede ser la desaparición del pulso radial.
En que consiste el sindrome de Cyriax- Davies-Colley?
Se caracteriza por una hipersensibilidad en los extremos distales de las costillas flotantes.
En que consiste el sindrome de compresion radicular?
Consiste en el dolor provocado por la compresion de una de las raices nerviosas a nivel de la medula espinal, como en este caso se habla de dolor toracico, mas que todo dolor toracico
Que puede causar un sindrome de compresion radicular?
Tumores metastasicos, espondiloartorsis, mal de pott, etc
Que es el mal de pott?
Es una forma de tuberculosis OSEA que afecta a las vertebras, es un tipo de artritis tuberculosa
Mencione un tipo de artritis tuberculosa
El mal de pott
Se tiene que el dolor presente en el sindrome de compresion radicular suele venir acompañado de hipoestesia o hiperestesia, que es hipoestesia e hiperestesia?
Hipoestesia: Falta de sensacion parcial
Hiperestesia: sensacion exagerada
