Dolor (ALEJANDRO) signos y sintomas Flashcards
¿A nivel de que estructuras somíticas superficiales encontramos el dolor somático?
Piel, tejido celular subcutaneo, huesos, articulaciones y musculos.
Por que se tiene que el dolor somatico tiene una localización precisa? cuando se habla de COMO lo refiere el paciente.
Porque se le hace facil al paciente localizarlo y señarlo con los dedos, es mas especifico
Por que razón se tiene que el dolor somático tiene una localización precisa?
Puesto a que las estructuras somiticas se encuentran muy bien inervadas.
Por que tipo de fibras es transmitido el dolor somatico?
Por fibras mielinicas tipo A alfa y A delta.
El dolor somatico es transmitido por fibras mielinicas o por fibras amielinicas?
Por fibras mielinicas.
Cuando se refiere al dolor somatico, después de cuanto tiempo de aplicar el estimulo se puede percibir el dolor?
Alrededor de 0,1 s despues de aplicarlo.
Por que se tiene que en el dolor visceral se presenta una ubicacion topografica mas o menos difusa?
Porque compete una via multisinaptica a nivel de la medula espinal.
Por que a la medula espinal se le hace dificil reconocer el punto exacto de donde proviene el dolor visceral?
Porque el dolor visceral compete una vía multisinaptica.
Por que cuando se presenta dolor visceral en el apendice vermiforme se puede irradiar el dolor al epigastrio?
Porque las mismas fibras que inervan al epigastrio entran al MISMO NIVEL MEDULAR que las del apendice vermiforme.
Que es el dolor visceral verdadero?
Es aquel que proviene de la viscera donde esta el estimulo doloroso.
Que es dolor referido?
Es aquel que aparece en areas ALEJADAS al sitio originario del dolor.
Que es el dolor parietal?
Es cuando una enfermedad afecta a una viscera y el proceso se extiende hacia la hoja del peritoneo parietal, a la pleura o al pericardio.
Se tiene que el dolor parietal solamente se va a presentar en el peritoneo parietal, verdadero o falso
Falso
Tambien se puede presentar en la pleura o en el pericardio.
Cual es la diferencia mas notable entre el DOLOR VISCERAL y el DOLOR PARIETAL?
Que en el dolor visceral la localizacion es difusa mientras que en el dolor parietal la localizacion es mas especifica.
Por que se tiene que en el DOLOR PARIETAL la localización es mas especifica?
Esto es debido a que el peritoneo parietal esta muy bien inervado, de manera que cuando ocurre este dolor parietal en consecuencia a un dolor visceral, el dolor pasa a tener una localizacion difusa a una mas especifica.
Por que tipo de fibras amielinicas es transmitido el dolor visceral?
Por fibras amielinicas tipo C
Después de cuanto tiempo es percibido el dolor después de aplicar el estimulo doloroso? a nivel de las visceras.
Despues de 1 seg
Con respecto al tiempo que es percibido el dolor despues de aplicar un estimulo
¿Cuanto tiempo tarda en percibirse en el dolor somatico y cuanto tiempo tarda en el dolor visceral?
En el dolor somatico 0,1 segundos.
En el dolor visceral 1 segundo.
Cual es aquel dolor que carece de todo sentido de alarma o proteccion?
El dolor neuropatico.
Por que se da el dolor neuropatico?
El dolor neuropatico ocurre cuando hay un daño en el sistema nervioso central o periférico
Se puede encontrar un nervio o nervios afectados.
¿Por que el dolor neuropatico no suele responder a los AINES?
Porque no hay tejido inflamado, aunque los AINES tambien tengan una capacidad analgesica.
¿Que significa AINES?
Antiinflamatorios no esteroideos.
Mencione un doior neuropatico por excelencia
La neuralgia del trigemino
Se tiene que la neuralgia del trigemino es el unico dolor neuropatico.
Verdadero o falso
Falso, no es el único.
Se tiene que la mnemotecnica ALICIDAEC COMPLETA, solo sirve para el:
Dolor
Cuando respecta a la APARICION del dolor (subita o insidiosa), como los infartos nos ayudan a ser un diagnostico diferencial?
Puesto a que los infartos son de aparicion SUBITA.
Por que la irradacion del dolor se da en zonas adyacentes al sitio originario?
Por los mismos nervios que estan en esa zona.
Como se describiría un dolor transfixiantes?
Es aquel que se siente como si atravesara.
Por ejemplo: del epigastrio hacia la espalda.
Mencione una enfermedad que pueda causar un dolor transfixiante
Una pancreatitis aguda.
Como se describiria un dolor sordo?
Es aquel que se siente como una molestia persistente pero que no es muy dolorosa.
Mencione una enfermedad que pueda causar un dolor de tipo SORDO
Cancer
Como se describiria un dolor exquisito?
Un dolor exquisito es aquel que aparece de forma aguda y de la misma forma desaparece
La neuralgia del trigemino puede provocar un dolor de tipo:
Exquisito.
Como se describiría un dolor fulgurante?
Como una llamarada.
La polineuritis puede causar un dolor de tipo:
Fulgurante.
Como se describiria un dolor desgarrante?
Como si algo se rompiera.
Que tipo de dolor pueden provocar los abcesos o forunculos?
Pulsatil
Como se puede describir un dolor tipo colico?
Como si el paciente le retorcieran un organo
Un colico renal o biliar puede provocar un dolor de tipo:
Colico
Como se podría describir un dolor gravativo?
Como si se sintiera un peso.
Una hepatomegalia puede provocar un dolor de tipo:
Gravativo.
De que dos maneras se puede describir la intensidad del dolor?
Mediante escala numerica o si es limitante o no
Se tiene que se puede describir la intensidad en la elaboracion de la misma enfermedad actual usando tanto la escala numerica y las limitantes
Verdadero o falso
Falso, solo se puede usar una de las dos.
Que pregunta se le puede hacer al paciente cuando a este se le pregunte sobre la duracion del dolor y este diga “Viene y va”
“Cuando le viene, cuanto tiempo suele durar?
Si el dolor no para, se tiene que su duracion es:
Continua
Se tiene que solo los medicamentos pueden ser atenuantes
Verdadero o falso
Falso, tambien pueden ser posiciones
Cual es la diferencia entre el atenuado total y el atenuado parcialmente cuando se habla de dolor?
Que el atenuado total se le quita el dolor por completo y en el atenuado parcialmente se lo REDUCE.
Mencione los concomitantes de la migraña mas comunes
Fotofobia: Incomodidad a la luz
Fonofobia: Incomodidad a los sonidos.
Cuando el dolor no tiene ni atenuantes ni exacerbantes, como se escribe en la enfermedad actual?
Sin atenuantes ni exacerbantes.
En la enfermedad actual aparentemente se puede colocar lo que estaba realizando el paciente antes de que le comenzara el dolor, por ejemplo “estando en reposo” “mientras realizaba actividades del hogar”
-esto no tiene respuesta
(confirmar con tutora)
Cual es la definicion de DOLOR?
-Harrison
El dolor es una sensación desagradable que se concentra en alguna parte del cuerpo. Se describe a menudo como un proceso penetrante o destructivo de los tejidos o como una reacción emocional o corporal.
