dolor ginecologico

Question 1

3 criterios para evaluacion general de dolor pelvico

Answer 1

1-genital o extragenital
2-agudo ciclico,agudo NOciclico,cronico
3-diagnosticos+frec

Question 2

en que zona se produce el absceso de Douglas?

Answer 2

ano

Question 3

por que se produce omalgia(dolor en el hombro) cuando hay sangre en perioteno diafragmatico?

Answer 3

por irritacion del n.frenico

Question 4

3 circunstancias que hay que considerar a la hora de evaluar un dolor pelvico

Answer 4

-etapa reproductiva
-somatizacion
-ttos previos

Question 5

explica en que consiste la “signo Murphy” y que indica si es +

Answer 5

dolor a palpación de hipocondrio derecho con tope inspiratorio
indica Sindr Fitz-Hugh-Curtis(perihepatitis asociada a EIP)

Question 6

2 enfermedades que se pueden descartar mediante la exploracion bimanual de la vagina?

Answer 6

endometriosis y metrorragia de larga duracion

Question 7

establecer las dimensiones y la consistencia uterina para descartar la presencia de…

Answer 7

miomatosis uterina clinicamente significativa

Question 8

4 etiologias de dolor pelvico ciclico

Answer 8

dismenorrea
sindr intermenstrual
sindr premenstrual
malformacion apto genital

Question 9

que es el sindr intermenstrual+por que se produce+ 3caracteristicas

Answer 9

-dolor al ovular(ovulación dolorosa o Mittelschmerz)
-el crecimiento del foliculo estira la superficie del ovario(dolor)
-dolor interciclico+autolimitado+si persiste pensar en cuerpo luteo hemorragico/foliculo roto…

Question 10

define hematocolpos y hematometra

Answer 10

-hematocolpos: acumulo de sangre en vagina
-hematometra:acumulo de snagre en utero

Question 11

5 urgencias ginecologicas de dolor pelvico NO ciclico

Answer 11

-embarazo ectopico
-EIP
-foliculo roto/hemorragia del cuerpo luteo
-degeneracion mioma uterino
-torsion anexial

Question 12

define torsion anexial

Answer 12

torsion anormal del ovario o la trompa sobre su eje vascular provocando un compromiso vascular

Question 13

que es “el signo del remolino”

Answer 13

signo ecografico tipico de torsion de anejo dcho

Question 14

3 FR de torsion anexial

Answer 14

-presencia de masa anexial (+f teratoma)
-ovario normal con hipermovilizacion del mesosalpinx
-tto inductores de ovulacion

Question 15

dolor subagudo pelvico

Answer 15

Dolor que aparece en contexto de cronicidad con exacerbaciones periódicas

Question 16

modificacion del SNC producida por el dolor pelvico cronico

Answer 16

disminuye el umbral de activacion de la 2º neurona e incrementa la magnitud y duracion de la señalizacion

Question 17

define endometriosis

Answer 17

presencia de tej endometrial ectopico(fuera del utero)

Question 18

3 tipos de lesiones producidas por implantacion endometrial+efectos

Answer 18

l.superficial-liberan H y PG
l.profunda->5mm profundidad
fibrosis retractil-altr.anatomicas

Question 19

3 tipos de endometriosis+ que provocan

Answer 19

-superficial->metaplasia celomica
-endometrioma(ovario)->metaplasia celomica
-profunda->penetra peritoneo+comienzo tumor

Question 20

ENDOMETRIOSIS:3 datos clinicos anamnesis+4 datos EF

Answer 20

anamnesis: dismenorrea 2ª/dolor pelvico cronico/esterilidad
EF: retroversion uterina fija/nodulos sensibles en lig.uterosacros/retracciones parametriales/ovarios grandes sensibles y fijos

Question 21

4farmacos para endometriosis+funcion(DAPA)

Answer 21

-danazol:inhiben liberacion FSH Y LH
-ACO:dismenorrea 2ª
-progestagenos(Acetato de medroxiprogesterona): atrofia implantes
-analogos LH: muchas RAM

Question 22

3 signos clinicos de miomatosis uterina

Answer 22

-dolor tipo pesadez irradia a pierna y lumbar
-sensacion cansancia EEII
-sintomas urinarios asociados

Question 23

2 etiologias +frec en congestion venosa

Answer 23

retroversion uterina
prolapso genital