Doenças túbulo-intersticiais Flashcards

1
Q

Quais os medicamentos podem causar NIA?

A
AINES
Beta-lactâmicos
Convulsiolíticos (fenitoína)
Diuréticos
Rifampicina
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2
Q

Quais achado no EAS sugere NIA?

A

Eosinofilúria
Piúria
Hematúria
Proteinúria subnefrótica

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3
Q

Quais doenças túbulo-intersticiais causam IRA oligúrica?

A

NTA por isquemia e NIA

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4
Q

Quando usar corticoide na NIA?

A

Se não houver melhora após 10 dias

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5
Q

Quais as causas de NTA?

A

Choque
Contraste
Rabdomiólise
Aminoglicosídeo, anfotericina B

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6
Q

3 causas de NIC?

A

Cronificação da NIA
Intoxicação por chumbo
Gota

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7
Q

Como se manifesta a NIC?

A

Anemia / poliúria / acidose desproporcional ao ClCr

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8
Q

Quais as principais causas de necrose de papila renal?

A
Pielonefrite
Hemoglobinopatias SS
Obstrução
Diabetes
Analgésicos
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9
Q

Qual achado na urografia excretora sugere necrose de papila renal?

A

Sombras em anel

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10
Q

A absorção do que está prejudicada na disfunção do TCP?

A

Glicose
Ácido úrico
Fósforo
Bicarbonato

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11
Q

Qual a principal causa da síndrome de Fanconi?

A

Depósito das proteínas de Bence Jones pelo Mieloma Múltiplo

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12
Q

Quais as principais causas de disfunção da alça de Henle?

A

Síndrome de Bartter

Furosemida

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13
Q

Quais DHE na disfunção da alça de Henle?

A

Poliúria
Hipocalemia
Alcalose

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14
Q

Quais as principais causas de disfunção do TCD?

A

Síndrome de Gitelman

Tiazídico

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15
Q

Quais DHE da disfunção do TCD?

A

Hipocalemia
Alcalose
Hipocalciúria

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16
Q

Quais as principais causas da disfunção do túbulo coletor cortical?

A

Disfunção do transportador de H+

Hipoaldosteronismo

17
Q

Qual a principal causa da disfunção do túbulo coletor medular?

A

Diabetes insípidos nefrogênico - resistência à ação do ADH

18
Q

Qual a clínica do diabetes insípidos nefrogênico?

A

Poliúria
Isostenúria
Polidipsia

19
Q

Qual a causa da ATR tipo I?

A

Disfunção na excreção do H+ no túbulo coletor

20
Q

Qual a causa da ATR tipo II?

A

Bicarbonatúria no TCP

21
Q

Qual a causa da ATR tipo IV?

A

Hipoaldosteronismo

22
Q

Como está o K nas ATR?

A

I: Hipocalemia
II: Hipocalemia
IV: Hipercalemia

23
Q

Quais as causas clínicas das ATR?

A

I: Sjogren
II: Mieloma Múltiplo
IV: DM

24
Q

A cintilografia com Gálio pode ser utilizado na investigação de qual acometimento renal?

A

NIA

25
Q

Qual o acometimento renal do paciente com anemia falciforme?

A

Acometimento tubular distal

26
Q

Como estão o Na urinário, fração de Na excretada, osmolaridade e densidade na NTA?

A

Na urinário: > 40
Fração de Na excretada: < 1%
Osmolaridade e densidade: reduzidas

27
Q

Como evitar/tratar hiperuricemia na síndrome de lise tumoral?

A

Rasburicase: se alto risco
Alopurinol: médio risco

28
Q

Qual a principal causa de doença túbulo-intersticial crônica?

A

Obstrução do trato urinário

29
Q

O que pode causar necrose muscular aguda por álcool?

A

Paciente com miopatia crônica por álcool que aumenta consumo / jejum

30
Q

Qual a suspeita se EAS sem hematúria, mas fita reagente urinária positiva para sangue?

A

Hemoglobinúria / mioglobinúria

31
Q

O achado de cilindros granulares sugere o que?

A

Necrose tubular aguda

32
Q

Qual doença infecciosa pode causar NIA?

A

HIV

33
Q

Qual a causa mais frequente de NTA?

A

Isquemia renal

34
Q

Quais condutas tomar para reduzir a nefropatia induzida por contraste?

A

Hidratação com solução salina bicarbonatada
N-acetilcisteína via oral
Contraste hipo ou isosmolar

35
Q

Quais medicamentos devem ser retirados antes de se realizar contraste renal?

A

IECA, BRA, AINES

36
Q

Quando a NTA por causa nefrotóxica pode ser oligúrica?

A

Rabdomiólise ou ciclosporina