DOENÇAS HIPERTENSIVAS DA GESTAÇÃO

Question 1

classificação de pré eclampsia?

Answer 1

duas medições em 4 horas com PAS maior ou igual a 140x90mmHg após a 20 semana, somado
a proteinúria (pode estar ausente; maior a 300mg, em fita maior a 1+) ou disfunções maternas (clinica, plaquetopenia, alteração hepática, alteração renal, EAP, esquizoitos) ou uteroplacentárias (RCIU, oligodramnia,
doppler umbilical alterado)

Question 2

classificação SX de HELLP?

Answer 2

pode ocorrer na pré eclampsia ou na eclampsia. HDL maior a 600UI/l, esquizocitos em
esfregaço, bilirrubina total maior a 1,2mg%, amento de transaminase, plaquetopenia

Question 3

condutas na emergencia hipertensiva na gestação?

Answer 3

-dieta oral zero
-repouso em decúbito lateral esquerdo
-oxigenoterapia
- hidralazina IV se PAS maior ou igual a 160, ou PAD maior ou igual a 110
- sulfato de magnésio no esquema Zuspan (dose de ataque 4g EV lento, e logo 2g/h EV em ate 24 horas após o parto, por bomba de infusão)
- passagem de sonda vesical de demora
- controle de intoxicação por sulfato: controle de reflexo patelar, de FR, diurese
-deixar aspirado a beira leito gluconato de cálcio 10% (antidoto), além de deixar de passar o sulfato
Se menor a 34 semanas, indicar corticoterapia: 12mg de betametasona a cada 24h por duas vezes, ou 6mg de dexametasona a cada 12h por 4 vezes