DIABETES GESTACIONAL

Question 1

Controle trimestral das complicações de DM gestacional?

Answer 1

ureia, creatinina, proteinúria,
hemoglobina glicada e fundo de olho

Question 2

Complicações DM gestacional?

Answer 2

macrossomia fetal, distocia de ombro, sofrimento fetal agudo, malformações congênitas (mais frequente cardíaco), risco de ITU a repetição, piora das alterações vasculares previas, síndrome da angustia respiratória

Question 3

vias de parto de DM gestacional?

Answer 3

. Orientar sobre as vias de parto:
* Diabetes bem controlada com dieta: 40 semanas
* Diabetes previa ou gestacional insulinodependente: 38/39 semanas
* Diabetes previa com complicações vasculares ou LOA, macrossomia ou polidrâmnio: 38 semanas
* Antes das 37 semanas: individualizar cada caso

Question 4

Condutas gerais para DM gestacional?

Answer 4

-Orientar dieta fracionada em 6-7 refeições por dia e atividade física por 2 semanas (o mínimo 3 vezes por semana com duração de 30 minutos)
-Indicar controle de glicemia por 2 semanas (de jejum, 1 hora após o café da manhã, do almoço e do jantar)
- Orientar que se não houver controle da glicemia com as medidas anteriores, sera necessário o uso de insulina (NPH 0,3-0,5 UI/kg/dia)