CLIMATERIO Flashcards
O QUE SE VE NO EXAME FISICO DA PCT CLIMATERICA?
Exame físico geral: pele fina, atrófica, maior quantidade de rugas, diminuição da massa muscular
* Mama flácida e atrófica
* Avaliar vulva com poucos pelos, vagina atrófica e ressecada, examinar o colo
QUAL MARCADOR DE FALENCIA OVARIANA?
o FSH maior a 30 UI/L é marcador de falência ovariana
DIFERENÇA ENTRE CLIMATERIO E MENOPAUSA?
Explicar que climatério e menopausa são coisas diferentes. O climatério é o período de transição entre o período de atividade menstrual e o final do período reprodutivo, sendo pré e pós menopausa. Já a menopausa é um evento pontual que é a ultima menstruação da mulher, constatada depois de 12 meses sem menstruação.
INDICAÇÃO DE REPOSIÇÃO HORMONAL?
fogachos, sintomas depressivos, insônia, ressecamento vaginal, queda de libido, irritação
QUAL TERAPIA MEDICAMENTOSA ORIENTAR?
com utero e ovario: ACO, tibolona, estrogênio vaginal
Somente útero: somente estrogênio
QUANTO TEMPO DURA A TERAPIA HORMONAL?
deve ser precoce e deve durar no máximo 5 anos pelo risco de câncer de mama
EXAMES DE RASTREIO NO CLIMATERIO?
PAP ate os 64 anos, mamografia dos 50 até os 69 anos, densitometria óssea em maiores de 65 anos, e em maiores de 50 anos pedir perfil lipídico, glicemia, perfil tireóideo e SOMF
CONDUTAS GERAIS?
- Orientar a pratica de atividade física, perda de peso, melhora da dieta
-Orientar exposição ao sol de 15-20 minutos por dia - Se sinais de osteopenia indicar reposição de cálcio e vitamina D
-Se paciente tabagista pedir que deixe o cigarro
-Orientar estimulo da sexualidade - Orientar que evite lugares muito abafados e roupas ajustadas